就在昨天，随着瑞幸咖啡与茅台的史诗级联名，朋友圈的吃瓜群众们狠狠感受了一波「茅台自由」的快乐。![]()
有段子戏称，朋友圈的「含茅量」，是检验你朋友圈质量的重要指标。当然，有人在排队抢购「酱香拿铁」，自然就有人为大家的健康保驾护航。就在大家沉迷在酱香拿铁令人上头的香味中时，我们正在全力准备，为大家准备一篇全网首发，同时可能也是最全面的「咖啡+酒精」健康科普。酱香拿铁中真的有酒精！虽然浓度很低（据官方称酒精度数不足0.5度），但喝完也不要驾驶了。
从健康的角度来说，咖啡+酒精这对组合纯属一把好牌打的稀烂的典范。简单来说，就是咖啡这个尖子生被酒精拖后腿了。
抛开剂量谈毒性，都是耍流氓。「酱香拿铁」适度饮用，是完全没有问题的。
接下来咱们一个个问题细说。首先需要给大家示个警：根据瑞幸今天公布的信息，「酱香拿铁」中的酒香，来自于其关键配料：白酒风味厚奶。就是下图这个关键配料:![]()
据悉，为了调配首批白酒风味厚奶，茅台公司首批便调配了价值3000万元的茅台酒，直接加入了这批风味厚奶中，这才有了今天大家手中咖啡的「酱香」。所以，「酱香拿铁」中真的有酒精，并且真的就是原滋原味的茅台酒。年轻人的第一次茅台自由，由瑞幸帮助大家实现了。当然，这就提醒我们千万不要喝完「酱香拿铁」后开车，否则明日在门店前方100米处就遇见查酒驾，那可就乐极生悲了。咖啡+酒精组合，一个是有益健康的好帮手，一个是诱发癌症的大帮凶回到咖啡与酒精这个组合本身，其实它并不是一个新奇的事物：早在2015年，这个组合便已经在一些精品咖啡店出现了。但抛开「酱香拿铁」本身的滋味不说，我们只聊一聊它在健康上的效用，「酱香拿铁」就是一款不那么成功的饮品。单独饮用咖啡，对人体来说有着不小的益处：顶尖医学期刊《NEJM》曾发布研究结果：每日摄入咖啡可以降低黑色素瘤、皮肤癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌、肝癌等系列癌症的患病风险，每天4杯（标准咖啡杯）的饮用量刚刚好；而另一篇文献则发现喝咖啡可以护肝，相比不喝咖啡的人，喝咖啡的人患上慢性肝病的风险低了21%，肝癌风险也降低20%。但酒精可就不同了。无论是美国NCCN临床指南，还是欧洲抗癌指南，又或者是我们中国自己的相关指南，酒精都是导致癌症最重要的罪魁祸首。换句话说，你摄入的每一滴酒精都在增加你的患癌风险！（关于酒精的危害，我们后文会详谈）而这样一好一坏的组合，把咖啡这个优等生也一并带坏了。用今天流行的段子来说，就是咖啡+酒精会让你“醒着醉”。当腺苷受到咖啡因的抑制时，我们会由此感受到更加清醒和活跃。但酒精会使过量的表现恰好是腺苷的积累让醉酒的人「秒睡」。当咖啡因消弭了这一自我保护机制，身体就会认为自己不太醉，可能导致我们误判酒量，过量饮酒，增加中毒和受伤的风险。
宿醉过后，我们的身体通过抑制垂体制造抗利尿激素，来实现解救的目的，因此会导致脱水，很多人宿醉过后头痛的真实原因其实也来自脱水。而咖啡因则会让你排出更多尿液。这样的脱水「双重效应」，很多健康问题就会凸显出来。
无论是咖啡因还是酒精，都会导致人体心房颤动（一种心脏的不规律跳动）。而过量的酒精和咖啡因都可以增加心率和血压，长时间这样可能对心脏健康造成损害。
当然，以上情况只是在剂量足够的前提下才会存在如此之多的危害。「酱香拿铁」作为一款朋友圈追捧的热门饮品，每杯中茅台酒的含量可能仅有几毫升。抛开剂量谈毒性，都是耍流氓。因此，看到本文的读者们，「酱香拿铁」是可以适量饮用的这一认知是我们要向大家传递的。关于酒精的危害，我们还有很多话想说。与酒量更好的老外们相比，酒精会给中国人带来更多伤害：● 中国人尤其不能喝酒，对我们来说酒精致癌的风险比其他人种更高！● 如果你是喝酒容易“上脸”的中国人，你的患癌风险是“高上加高”。（当然，这类群体通常酒量并不好）为何得出这个结论？2021年7月，国际顶尖杂志《TheLancet Oncology》发布了一项最新全球的癌症负担报告，其中酒精与癌症的关系被重点提及。
报告结果显示：2020年，全球约有74万例新发癌症与饮酒具有因果关系。
或许报告中2020年全球74万例与酒精相关的癌症病例距我们太过遥远，那就让我们看看近在眼前的数据：到底多少癌症类型与酒精相关，中国人喝酒与致癌的关系又是如何？答案真的非常残酷，对于那些喜欢「烈酒咖啡」、「微醺酒」的用户们来说，可能有些不可接受：通过研究分析，论文作者发现饮酒与舌癌、口腔癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、乳腺癌、喉癌的发生密切相关。而食管癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌等一系列癌症，都是我国高发的癌症。在这其中酒精究竟贡献了多少癌症病例？相信这一数字只有中国超过6亿的饮酒人群能够告诉我们了。（6亿喝酒人群数据来自2018年中国饮酒人群饮酒状况白皮书）该研究对全球范围内的人群进行了分析，东亚、东欧地区的人群喝酒致癌的风险最高。文章尤其提到了中国，与蒙古等其他国家一同被认为是酒精致癌风险最高的地区。中国人爱喝酒，同时被酒精毒害的人群最多，可谓在这篇文章中实锤了：下面这个地图就是世界各地男性（上图）、女性（下图）新发病例中与酒精相关癌症所占的百分比，颜色越深，比例越大。
通过图可以看到，我国男性新发癌症病例中，与酒精相关的病例数占比，在世界范围内已经达到颜色最深的水平（≥6.8%）；我国女性的新发癌症病例中，这个比例也不低（1.3%~1.8%）。然而这些年来，东亚地区酒精的消费量并没有随着时间的增长而降低，反而有着逐渐增高的趋势。中国在其中占据了相当的一个数量。这样的错误价值引导只会将酒精的危害进一步放大。那么酒精到底是如何致癌的？为什么中国人群又是格外容易受到酒精毒害的群体？这要从一个我们特有的基因突变说起。事实上，酒精本身并没有致癌的作用。但当我们真正把酒精喝到体内以后，其代谢物会对人体产生强烈的致癌效果。因此，严格说来酒精被称为致癌的“元凶”是不准确的，更加准确的说法应更正为“帮凶”。当我们饮酒后，酒精（乙醇）进入体内会经历一个复杂的代谢过程才会最终排出体外。首先，进入体内的乙醇会在我们体内乙醇脱氢酶的作用下，代谢为乙醛，乙醛再由乙醛脱氢酶代谢为乙酸，最终排出体外。相信各位一看名字就知道真正的致癌物到底是什么了。酒精代谢过程中，乙醇与乙酸都对人体相对无害，但中间的代谢产物乙醛具有强烈的致癌性。大家都知道癌症是基因突变的产物，乙醛在体内会通过结合DNA的方式诱发基因突变，从而导致癌症发生。而乙醛在我们身体里肆虐的特征非常明显：喝酒脸红，也就是我们常说的“喝酒上脸”。所谓的喝酒上脸，都是由于这部分人群存在一个特殊的基因突变：乙醛脱氢酶突变等位基因（ALDH2*2）所导致的。乙醛脱氢酶（ALDH2）是乙醇代谢通路的关键酶之一。而携带ALDH2*2突变基因的人，饮酒后乙醛代谢减慢，并在体内蓄积，从而引起脸红、恶心、呕吐、出汗、心悸等不良反应，也就是我们所说的“喝酒上脸”。而不幸的是，东亚人群，特别是中国人群，普遍存在这个基因突变。据估计，28%~45%的东亚人群是ALDH2*2基因突变的携带者。乙醛代谢速度减慢，就代表着这些有害的“毒药”在你的体内奔涌，一点一点的提升你的患癌风险。对于这类型的特殊饮料，一定要提前警惕起来。加入了大量奶咖的调酒不仅无法让你清晰的认识到喝了多少酒，无声无息就超标摄入了酒精；更可怕的是你会在无意间摄入大量调酒中的糖分，让你迎来一生之敌：肥胖。与提升患癌风险相比，这可能更是摆在眼前的危害与难题。
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