健康科普 反复高热,最近流行的腺病毒感染,一起来了解看看

美体   2024-12-16 16:59   贵州  




 目前因感染腺病毒而引起发热、甚至肺炎的孩子不少。今天,我们就来了解一下腺病毒。

(一)腺病毒是什么?
     腺病毒是一种无包膜的双链DNA病毒,目前已发现至少90个基因型,分为A-G7个亚属,而不同型别人腺病毒的组织嗜性、致病力、流行地区等特性不同。

(二)传染源
      病人和隐性感染者,腺病毒感染后潜伏期即具有传染性,无症状感染者及胃肠道腺病毒携带者都可能起传染源作用。潜伏期一般3-8天,潜伏期末至发病初期传染性最强。
   
(三)传播途径
      呼吸道途径传播、粪-口途径传播、接触传播、其他传播途径(如“游泳池热”等)。

(四)人群易感性
      腺病毒对所有人易感,不同血清型的病毒间无交叉免疫力。患慢性基础疾病和免疫功能受损者(如器官移植、HIV感染、原发性免疫缺陷等)更易发生重症。

(五)临床表现:人群感染腺病毒后的临床特征有哪些呢?    
   
 1.急性呼吸道感染:腺病毒感染所致呼吸道症状,有时与流感高度相似。常见发热起病之初即出现39℃以上的高热,并且高热持续、反复不退、无痰性咳嗽、寒战、肌痛和头痛等症状。其中,上呼吸道感染表现为急性发热、咽炎、扁桃体炎、鼻炎、咳嗽、咽壁渗出物等。

 2.下呼吸道感染表现为支气管炎、肺炎。腺病毒肺炎最常发生于6个月至5岁,尤其是2岁以下儿童。轻症一般5-7天体温恢复正常,伴随症状随之消失。重症高热可持续1-2周,伴全身中毒症状如精神萎靡或烦躁、呼吸困难等。

    (六)检测:目前临床常用采患者的鼻咽拭子检测腺病毒抗原或核酸。


 
   (七)治疗:家中有感染腺病毒的患儿,作为家长应该怎么做呢?由于腺病毒感染无特效的抗病毒药,况且轻症感染具有自限性,所以治疗主要是对症支持,多休息,家长注意多补充水分(尤其是电解质水分)、注意营养。无高热惊厥史的孩子,体温≥38.5℃时口服退热药、咳嗽等伴随症状对症给予止咳化痰药等处理。比较配合的患儿,可以辩证给以口服清热解毒中药,辅以中医推拿退热对症治疗,效果比较明显。对于早产儿及小于3个月以下婴幼儿或合并基础疾病包括慢性心肺疾病、移植后或免疫功能低下、营养不良、神经发育障碍和肌肉病变等患儿,需注重早期识别重症感染表现:高热3-5天以上,伴有精神萎靡、面色发灰、肝脏明显肿大、低氧血症;持续喘息;双肺密集湿性啰音和哮鸣音等,应及时住院,给予支持和对症治疗,具体治疗方案视病情而定。   


     (八)如何预防腺病毒感染?我国暂时没有专门针对腺病毒的疫苗。日常生活中,我们该如何防护呢?戴口罩、勤洗手、多通风、减少聚集,尽量少去人群密集的场所,做好个人卫生和防护,关键是做好手卫生。    


编辑:文小冬
一审:龙小春
二审:万文瑾
三审:李   鑫
签发:罗康一



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