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光阴微澜，岁月初寒。由解放军总医院眼科医学部及北京眼科学会联合主办的“解放军总医院眼科医学部第八届白内障、青光眼新进展名家论坛”于2024年12月7日在北京成功举行,大会邀请国内数十位知名白内障和青光眼领域的专家授课，名家荟萃，巅峰论道。会议带给大家白内障和青光眼的最新前沿知识，同时举办了解放军总医院眼科医学部研究所揭牌仪式，预示着眼科医学部迈入临床与基础并重，互相助力、全面腾飞的新时代。
大雪节气后的第一天，寒风挡不住会场的暖意融融。大会主席、解放军总医院眼科医学部李朝辉教授致辞，解放军总医院眼科医学部白内障、青光眼新进展名家论坛从2014年开始举办，已走过10年时间，感谢各位领导、专家和同道在这10年中共同见证眼科医学部的成长与发展，共同迎来解放军总医院眼科医学部研究所的揭牌。
来自解放军总医院第三医学中心的领导和眼科医学部领导共同完成眼科医学部研究所揭牌仪式。精研眼科，守护光明！研究所是眼科医学部的重要组成部分，承担着持续发展助推器的核心作用。研究所揭牌标志着眼科医学部的基础研究进入全新时代，为眼科医学部插上了腾飞的翅膀。
解放军总医院第三医学中心程耀华政委代表中心领导发言，向来自全国各地的眼科专家表示热烈的欢迎和衷心的感谢，祝贺名家论坛的召开及研究所的正式揭牌，希望眼科医学部以此为契机，实现更高水平的科研和医疗服务。
第一时段
中山大学中山眼科中心的葛坚教授首先开场，带来《青光眼细胞治疗与人工视觉展望》的精彩演讲，葛教授分享了很多突破性的新观点新知识，介绍了青光眼的干细胞治疗、基因编辑技术的应用、人工视觉替代治疗以及脑机接口的发展。科技的进步将给视障患者带来巨大的福音。
解放军总医院眼科医学部何守志教授授课题目《多焦人工晶体—一个绕不开的话题》，何教授对多焦IOL的种类、设计原理、临床应用之专家共识等做了详细讲解，对临床工作中如何根据日常生活视力的需求选择不同类型的多焦IOL，提出了非常实用的指导。
中山大学中山眼科中心刘奕志教授的《超声乳化白内障术中晶状体表面量度压痕辅助撕囊的有效性评估》，指出晶状体量度压痕辅助撕囊技术可有效提高撕囊的精确性及优美度，是一种手工辅助白内障手术撕囊的可推广技术。
山东中医药大学附属眼科医院毕宏生教授讲授《特殊患者屈光性白内障手术》，毕教授提出：医生要综合考虑患者屈光状态、眼部解剖结构、生活方式和职业特点等，精确测量、精准规划、精密手术，保障获得术后优良视功能。
沈阳爱尔卓越眼科医院张劲松教授介绍了《IntensityIOL五焦点IOL的中国临床研究结果》，五焦点IOL是利用AI技术测算而制造的人工晶状体，可以减少光损伤，提高视觉质量，提升患者的术后满意率。
第二时段
撕囊是白内障手术的重要环节，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院蒋永祥教授在《晶状体脱位手术的撕囊策略与操作技巧》中总结道：撕囊虽小，撕坏事大，凝心聚力，摒住呼吸，胆大心细，心中有囊，成功不难，唯手熟尔!
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院竺向佳教授通过几个病例的临床思路及手术视频分享，介绍了《复杂屈光白内障手术规划》，散光矫正型IOL，要做角膜散光评估和IOL旋转稳定性估计；老视矫正型IOL要考虑患者需求、性格和眼部条件；复杂的病例，要因人而异，个性化考虑白内障手术方案。
LASIK术仍是目前主流的屈光手术，LASIK术改变了角膜曲率，从而造成这部份人患白内障后，IOL的计算公式准确性不理想。中山大学中山眼科中心罗莉霞教授《LASIK术后白内障患者I0L选择规划》，提出重视LASIK术后白内障术的屈光误差，重点评估角膜切削居中性，对IOL屈光力计算公式的使用做了分析。
中山大学中山眼科中心郑丹莹教授的《进展性晶状体不全脱位手术思辨》中提示：合理选择晶状体摘除和IOL固定方式，避免二次手术；儿童患者建议经巩膜IOL缝襻固定术；成人患者建议改良Yamane lOL巩膜层间固定术；注重个性化治疗，关注远期效果。
多焦点IOL基于光的折射或者衍射形成两个或多个焦点，再经过视觉神经机制还原清晰的图像，以满足患者的全程视力。无论折射型还是衍射型，IOL都存在术后影响视觉质量的可能，术后不满意的患者，成为人工晶状体置换的主要群体。天津医科大学总医院陈松教授《人工晶状体置换原因分析及应对策略》分享了两个病例，给大家带来很多启发。
白内障围术期造成眼压升高的原因很多，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院陈君毅教授在《白内障围术期高眼压及处理》中指出：对于术前高眼压，可局部或全身使用降眼压药物、激素控制局部炎症、保护房角；对于青光眼患者术中应适当降低灌注压力，真性小眼球术中要注意保持前房正压力；术后眼压急升的患者，可前房放液、局部降眼压药物治疗；房水迷流主要发生在闭青，治疗可给予阿托品及IZHV手术。
透明晶状体置换术（CLE）仍存在许多争议性问题，CLE存在一般内眼手术具有的并发症发生风险。解放军总医院眼科医学部李朝辉教授呼吁《慎重开展透明晶状体置换术》，CLE要因人而异、对症施策：仔细的术前评估、谨慎的手术操作和严密的术后随访很重要；患者的满意度往往与多种因素相关；手术难度大时，需有多种应对措施；个体化选择手术方案和IOL。
“革命性”新材料人工晶状体临床应用研讨会
温州医科大学附属眼视光医院赵云娥教授做了《交联聚烯烃非球面人工晶状体临床试验总结》，PX65AS1型交联聚烯烃非球面人工晶状体用于成年人白内障摘除手术后无晶状体眼视力矫正的安全性和有效性均得以科学验证。
李朝辉、张劲松、崔巍、赵云娥四位教授对交联聚烯烃非球面人工晶状体的临床应用进行了经验分享和讨论，目前结论认为此产品可为白内障患者及眼科医生提供一种新的选择。
第三时段
首都医科大学附属北京同仁医院王涛教授介绍了《新型青光眼白內障联合手术~P+l+Xen》，和其他类型MIGS手术相比较，XEN青光眼引流管手术具有更强的降低眼压的能力和良好的可预测性，并发症比小梁切除手术少且轻微，将会是一种有希望的新型青光眼微创滤过手术。
昆明医科大学第一附属医院钟华教授对《青光眼患者的人工晶体选择思考》中提出：精确测量眼球生物学参数；全面的评估患者的具体情况，包括患者青光眼的类型、程度、用药情况、依从性、职业、手术动机、视力预期等；要考虑到青光眼患者前房深度特点；沟通中应弥补医患信息差。
儿童白内障有不同于成人的特点，北京大学人民医院鲍永珍教授谈到《儿童的人工晶状体选择问题》时指出：先天性白内障，需要在医患双方均满足功能性I0L植入的基本要求的前提下谨慎选择手术，即患者眼部条件符合功能性IOL植入要求，同时医生具有精准屈光性白内障手术技术。单眼先天性白内障的患儿获益更多。
首都医科大学附属北京同仁医院李树宁教授在《原发性开角型青光眼鉴别诊断》中提示临床医生在鉴别诊断中注意几点：单眼发病，前房深，一定要小心；房角检查，裂隙灯，鉴别很必要；房角开放，前房浅，轻易不诊断；血管扩张，双眼红，必然有缘由。
北京大学第三医院李学民教授带来《青光眼患者动态视力及眼球运动特征探究》，研究结论认为：青光眼会损害患者的动态视觉感知；青光眼可引起平滑追踪潜伏期延长、平滑追踪阶段位差和速度增大、首次进入兴趣区时刻延迟、兴趣区持续时间缩短等眼球运动异常；青光眼患者的动态视力受到更多眼球运动参数影响，其眼球运动模式的改变可能与其更差的动态视力相关；临床评估时需考虑患者年龄及静态视力。
天津医科大学眼科医院宋慧教授对于《合并角膜异常的白内障手术》给出了实用性很强的建议：角膜白斑下手术，尽量增加照明亮度，随时调整眼位，利用好红光反射进行眼内操作；使用弥散性粘弹剂保护角膜内皮；可使用囊膜染色等辅助手段以保证良好的CCC；应在瞳孔区可视下操作；对于局部角膜白斑或变性的患者，可根据病变的部位适当调整手术切口的位置。
第四时段
广州医科大学附属第二医院王军明教授在《睫状体一青光眼治疗的另一片热土》的演讲中分享：睫状体途径MIGS效果较好，副作用较小；睫状体途径青光眼手术进入MIGS时代，丰富了青光眼手术的选择范围。
Sturge-Weber综合征（SWS）是罕见病，SWS继发青光眼的病因、诊断和治疗常令医生困惑。上海交通大学医学院附属第九人民医院郭文毅教授分享了《SWS继发青光眼诊治之上海九院方案》：SWS发病隐匿，患者知晓率低，易耽误病情；面部特征明显，高危因素易识别，青光眼筛查必不可少，越早越好；无论条件如何，门诊即可成功进行筛查；低龄患者的确诊需要全麻下进行；SWS首选手术治疗，治疗越早效果越好。
“永存胚儿血管”（PFV）的发病机制，临床分型、诊疗思路是什么？眼科医生对疾病的认知在不断螺旋式上升，陕西省眼科医院严宏教授在《PFV和白内障手术的再认识》的演讲中，分享了不同类型的精彩病例及手术视频，提示大家重视白内障手术和PFV的复杂性。
难治性青光眼的特征主要为有失败的手术史和最大量药物治疗不能控制眼压或不能耐受药物治疗。北京大学人民医院吴慧娟教授在《微创引流管植入手术治疗难治性青光眼的初步探索》中对于难治性青光眼治疗方法做了总结：小梁切除术(+MMC)；青光眼引流植物GDl；睫状体破坏性手术；MIGS手术！MIGS是难治性青光眼的新选择，可以达到low ten的眼压水平，适用于多种类型青光眼。
解放军总医院眼科医学部王大江教授演讲题目为《人工晶状体植入继发色素性青光眼》，王教授指出：白内障手术I0L植入继发的色素性青光眼不易发现，虽较为少见，但仍是我们在临床诊疗中需要重视的问题，及时识别，早诊治，或在发病前采取预防措施，会极大提升患者的预后。
丹枫未辞林，鸣雁过长空。大雪时节，年终岁末，来自全国各地的顶级专家在此聚智聚力，分享经验，升华知识。解放军总医院眼科医学部李朝辉教授致辞总结：学术盛筵圆满结束，感谢授课专家、学部家人以及线上线下参会的六千多位眼科同仁。巅峰论道，弦歌不辍，大家收获新观点、拓展新视野，踏上新征程。眼科学部将不忘初心，不辱使命，关山初度尘未洗，策马扬鞭再奋蹄！
THE END
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