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佛山一名5岁男孩甚至出现了并发症
被确诊为暴发性心肌炎
配图来源:图虫创意,已获授权
近日,广东省疾病预防控制局公布2024年10月全省法定传染病疫情概况,其中,流行性感冒位居丙类传染病报告发病数首位,达到7354例。流感是由流感病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病,并不是普通的感冒。目前流感病毒主要有三种:甲型、乙型和丙型,其中以甲型流感最为多发。传染源主要是患病病人,自潜伏期末即可传染,病初2~3天传染性最强,热退后48小时,传染性明显下降,但排毒时间可长达病后7天。流感的传播途径主要是呼吸道飞沫传播,其次也可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播,比如手触碰被病毒污染的物品,再接触口鼻也可引起感染。广州市妇女儿童医疗中心儿科主任印根权告诉记者,“从临床门诊看,流感流行时间一般是在每年的12月初至来年的6~7月份。至于今年的冬季流感会不会越来越多,暂时还无法预测。”得了流感,并不好受。广州市妇女儿童医疗中心儿内科主治医师练丽琴介绍,患儿主要表现有反复发热,头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲下降等全身症状,常伴有咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、呕吐、腹泻等呼吸道或消化道症状。
“流感的传染性很强,基本一人得病,全家受累。同时,因为流感会有相关并发症如肺炎、中耳炎、心肌炎等情况的发生,因此假如怀疑感染了流感,建议去医院就诊。”练丽琴说。
在流感的防治中,要关注婴幼儿和老年人,这两类人群免疫力较低,是流感的高危人群。
河南省儿童医院儿童急诊科主任宋春兰介绍,每年流感流行季节,儿童流感罹患率为20%~30%,某些高流行季节年感染率可高达50%左右。重症流感患儿病情发展迅速,体温常持续在39℃以上,可快速进展为ARDS、脓毒症、脓毒症休克、心力衰竭、肾衰竭,甚至多器官功能障碍。
不仅如此
流感还有可能并发
肺炎、脑膜炎、心肌炎等严重并发症
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11月5日,佛山顺德5岁的男孩康康(化名)突然出现腿疼、发热和咳嗽的症状。仅仅两天后,康康的病情急转直下。7日早上,康康突然抽搐,抽搐后的他面色苍白,心率下降得厉害,血压测不出,脉搏也十分微弱。转入医院后,康康被确诊为暴发性心肌炎。起病急,病情进展迅速,可能出现低血压、心源性休克甚至心脏猝死等危急情况,病死率高达80%。幸运的是,康康在医院的通力合作下转危为安。为康康治疗的广东医科大学顺德妇女儿童医院儿童重症医学科主任邓明红表示,暴发性心肌炎起病隐匿且急骤,很容易漏诊误诊。康康发病前一直在正常运动,说明他之前的心脏情况是良好的,所以家长们根本想不到孩子会得这种病。此外,很多家长认为是自己没有及时把孩子的感冒症状,比如发热、咳嗽等治疗好,一拖再拖才导致了暴发性心肌炎。但实际上,并不是感冒引发了暴发性心肌炎,而是病毒感染让孩子出现了发热、咳嗽、四肢疼痛等感冒症状的同时,也侵犯到了心脏,从而引发了暴发性心肌炎。流感是一种自限性疾病,一般7天左右能治愈,绝大部分患者为轻症,并不会发生心肌炎,不必过于担心恐慌。但如果在流感期间没有保证充足的睡眠或者进行重体力劳动、剧烈运动等降低机体免疫力的行为,病毒便有可能侵袭心肌引起心肌炎症反应,导致心脏功能受损。
因此如果流感后有疲乏、胸闷、呼吸困难等症状,一定要及早就医。接种流感疫苗是最靠谱的预防流感的方式。原则上,6月龄及以上所有愿意接种流感疫苗并且没有禁忌证的人都可以接种流感疫苗。中国疾控中心推荐6月龄-5岁儿童为优先接种人群之一。为了在流感高发季节前获得保护,最好在每年10月底前完成免疫接种,接种疫苗2周后出现保护性抗体。如果错过时间,也可以在流行季任意时间接种。流感疫苗有三价和四价两种,三价疫苗含甲型H1N1、H3N2和乙型流感病毒的一种,四价疫苗增加了一种乙型流感病毒。两类疫苗均可对流感起预防作用,没有优先推荐,可自愿接种任一种流感疫苗。配图来源:图虫创意,已获授权
不要带孩子去人口密集的地方。如果去过公共场所,注意回来后洗手洗脸,特别是吃东西前。别害怕,过度紧张焦虑会引起免疫系统紊乱,反而更容易生病。吃好、睡好、玩好,就一切都好了!
▲戴口罩
戴口罩对预防所有呼吸道传染病都有效。
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▲保持通风
开窗通风能有效稀释密闭空气中的病毒载量,天气冷的话,可以每天通风1~2次,每次10分钟。
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发现孩子得了流感,建议居家休息,不要去上学了,公共场所也少去。如果家里还有其他孩子或者老人,最好隔离,以免互相感染。流感有一定病程,急是急不来的,如果孩子状态还好,可以在家用药观察,给孩子时间恢复。太着急,接二连三跑医院,反而有交叉感染的风险,另外孩子总是在外面奔波,休息不好,也不利于孩子恢复。(1)发热超过3天还没看过医生或者离上次看医生已经超过3天。(3)因为发热或者呕吐出现脱水,尿少或者无尿,或吃不下东西。据各指南意见,建议早期(发病48小时内)使用抗病毒药物治疗,尤其是高危人群。发病超过48小时,症状无改善或呈恶化倾向时,也要进行抗病毒治疗。祖国医学辨证论治,通过中药、推拿、药浴、熏香等手段,也曾在历史长河的一场场战“疫”中取得胜利。来源:羊城晚报、广东疾控、广州日报、国家医保局、CCTV生活圈等
江门广播电视台综合整理