张仲景的名方，适合慢性咽炎，情绪郁结，咳吐吞咽不舒的人
学术
2024-11-13 16:38
河南
“大夫，我这慢性咽炎好多年了，总感觉嗓子里边有东西卡着不舒服。咳不出来，也咽不下去，工作压力大或者心情低落时就会觉得嗓子里更难受了。”中医称这为“梅核气”，形容嗓子里像卡了一个梅核一样。今天我们就来介绍一个张仲景的原方——半夏厚朴汤，出自《金匮要略》。肝喜条达而恶抑郁，脾胃主运化转输水谷津液，肺主通调水道。情志不畅，肝气郁结，影响脾胃的运化和肺气的宣发肃降，津液运行障碍，聚而成痰，痰气阻于咽喉形成“炙脔”。半夏厚朴汤主要功效是：行气散结、化痰降逆。适用于七情内结，痰涎凝聚之人。凡属情志不畅，胸膈憋闷、胀满，咽中有物阻，咳吐不出，吞咽不下的人都可以服用。现代常用于癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食管痉挛、反流性食管炎等属于痰气互结者。原方为：半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，干苏叶二两。上五味，以水七升，煮取四升。分温四服，日三夜一服。（《金匮要略》）此方剂为茯苓汤合小半夏汤，另加具有行气消胀功效的厚朴、苏叶。半夏、厚朴痰气并治，半夏辛温入肺胃，化痰散结，和胃降逆。厚朴燥湿化痰，下气除满。茯苓健脾渗湿。脾为生痰之源，肺为储痰之气。茯苓健脾补益脾气，同时还可渗湿，使湿去则痰无所生。3、眩悸；眩即眩晕；如坐舟中；悸指跳动；如心下悸、脐下悸、肌肉跳动等。临床诊治中发现，用本方治梅核气病，有的有效，有的也无效。而半夏厚朴汤所治有效之证，病因多是寒饮湿痰结所致。具体症状多有胸脘痞闷，腹部胀满，呕吐恶心，二便不爽，舌白，脉弦等。而用之无效的梅核气病，许多医家认为另有证因，如咽中如有炙肉，吞之不下，咯之不出外，别无呕吐痰多痞满等证。其证或咯出少数结痰，咽部发红，情绪急躁，舌质红，脉弦数等，病因多为痰火郁结而成。清化解郁汤，药用黄芩、玄参、浙贝母、海蛤粉、炒牛蒡子、白僵蚕、昆布、牡蛎、夏枯草、制香附、青果。以治此症，确有良好的效果。半夏厚朴汤的禁忌：药多辛温苦燥之品，仅适宜于痰气互结而无热者。若见颧红口苦、舌红少苔属于气郁化火，阴伤津少者，虽具梅核气之特征，亦不宜使用本方。温馨提示：本号意在传播中医文化，文中提到的中药方子，仅供学习交流请转发这篇文章让更多人看到
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