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题目：滑膜炎与膝关节和手部骨关节炎之间的双向关联：一项基于普通人群的研究杂志：Lancet Reg Health West Pac公众号后台回复“111”领取文献资料，文件编号：241014
滑膜炎被认为是骨关节炎（OA）的一个常见且可改变的炎症特征，但目前的抗炎治疗在 OA 临床试验中效果不佳。确定滑膜炎与 OA 之间的时间关系可能有助于阐明滑膜炎在 OA 中的作用。① 来源于中国湖南省龙山县农村山区的 4742 名 50 岁及以上个体参与的 Xiangya Osteoarthritis (XO) Study。② 超声检查数据、X 线检查数据、人口统计学和生活方式数据（包括年龄、性别、吸烟习惯、饮酒情况、教育水平、关节损伤史等）、全基因组测序数据（血液样本纯化 DNA，对通过质量控制（包括浓度、样本完整性和纯度）的 2980 个样本）
围绕一个关键的科学问题，展开数据分析研究：滑膜炎是否仅为OA的一个风险因素，还是也是OA的一个结果？这关系到滑膜炎在OA发病机制中的角色定位研究共纳入了2211名参与者（膝部研究）和2420名参与者（手部研究），他们的平均年龄、BMI和性别比例在不同研究组中有所记录。研究发现，随着年龄的增长，RKOA、SKOA和RHOA的风险增加，而SHOA的风险在60-69岁年龄组达到峰值后随年龄增长而降低。女性比男性有更高的RKOA、SKOA和SHOA风险，但RHOA的风险没有显著差异。图2根据RKOA和SKOA发病情况的研究参与者流程图基线滑膜炎与未来发生RKOA和SKOA的风险显著相关，调整后的比值比(aOR)分别为2.2和2.0。滑膜炎的活动性，特别是伴有PDS的滑膜炎，与RHOA的发生风险呈剂量反应关系，aOR分别为3.4和2.4。这表明基线滑膜炎的存在显著增加了膝部和手部OA的发生风险。 表2三年随访，基线滑膜炎及其活动(PDS状态)与膝关节和手部部位的OA事件之间的关系基线RKOA和SKOA与未来发生膝部滑膜炎的风险显著相关，aOR分别为3.4和2.7。同样，基线RHOA与未来发生手部滑膜炎的风险显著相关，aOR为2.3。这进一步证实了OA与滑膜炎之间的双向关联，即OA的存在增加了未来滑膜炎的风险。 表3基线OA与发生滑膜炎的风险的关系，以及滑膜炎的活动（PDS的状态），在膝关节和手部部位超过三年的随访MR分析显示，遗传倾向性滑膜炎显著增加了RKOA、SKOA、RHOA和SHOA的风险，比值比范围从1.3到1.7。同样，OA对滑膜炎的因果效应也被观察到，表明OA的发生同样增加了滑膜炎的风险。这些结果通过不同的MR方法得到了一致的验证，支持了滑膜炎与OA之间可能存在的双向因果关系。 本研究发现滑膜炎与 OA 存在双向关联，深入探索这种关联背后的分子机制，有助于发现新的治疗靶点，改善 OA 患者的治疗效果。基于本研究的样本，通过转录组学、蛋白质组学等技术，比较有滑膜炎和无滑膜炎的 OA 患者以及有 OA 和无 OA 的滑膜炎患者之间的基因表达和蛋白质水平差异，确定通路。滑膜炎与 OA 之间存在双向关联，这一发现挑战了滑膜炎仅是 OA 的风险因素的传统观点。未来的研究应再进一步探讨滑膜炎在 OA 中的作用，以开发更有效的治疗方法。PS：MR随机化搭配好选题，发文不在话下，自己把握不了选题方向和数据处理细节，完全可以找果叔帮忙，有任何科研问题都欢迎联系，赶紧抓紧上分拿下属于自己的SCI吧~果叔还提供思路设计、定制生信分析、文献思路复现；有需要的小伙伴欢迎直接扫码咨询果叔，竭诚为您的科研助力！
