一、感冒
感冒是一种常见的传染病,根据引起发病原因和所感受病毒的不同,可分为常见感冒和流行性感冒两种。本病的传播是通过空气飞沫,即病人打喷嚏、谈话、咳嗽、吐痰时,带有病毒的飞沫散布于周围空气,从而,将本病传染给周围的人。受凉、疲劳、精神紧张时易诱发。
普通感冒也叫伤风。是由感冒病毒引起的急性上呼吸道炎症。起病急,全身症状较轻,上呼吸道局部症状较重,这种病一年四季都可能发生。
流行性感冒又叫重伤风。是由流感病毒引起的有高度传染性的急性传染病。起病很急,全身症状明显,上呼吸道症状一般较轻。流行季节多在冬、春两季。
感冒的{临床表现}
普通感冒先有打喷嚏、鼻塞、流清涕、咽喉干痒,随后即出现喉咙疼痛,声音嘶哑、干咳。有时还有全身症状如畏寒、疲倦、头痛、四肢腰背酸痛、食欲减退、便秘或腹泻。成人不发热或有微热。小儿全身症状较重,体温可高达39-40度。
流行性感冒突然发冷发热、体温很快上升到39度以上,并有剧烈头痛、四肢腰背酸痛、全身不适。大部分病人有轻重不一的上呼吸道症状,一般来说,全身症状重而上呼吸道症状轻。
本病无继发细菌感染时,白细胞计数可以正常或减少,淋巴细胞相对增多。
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二、支气管炎
本病可由细菌或病毒感染引起,亦可因物理性、化学性物质如毒气、烟草、灰尘等刺激,或是某些传染病的合并症。病变部位主要是局限于气管、支气管黏膜,按病情轻重及病程长短可分为急性和慢性两种。
支气管炎的{临床表现}
急性支气管炎起病多有上呼吸道感染症状,但以咳嗽为主。初为干咳,以后咳嗽加重,痰亦由少量稀薄逐渐增多,变为脓性。肺部检查可有干性啰音或少量不固定的湿性啰音,一般无其他异常。
慢性支气管炎多有反复感染后发生,冬春和气候变化容易引起急性发作。主要为长期反复咳嗽,吐白色泡沫痰或粘液稠痰,早晨、晚间较重,有继发细菌感染时则吐浓痰。久病患者多继发肺气肿,可出现呼吸困难,严重的病例有紫绀。
触诊胸骨体部往往有压痛点,肺部可听到散在的干、湿性啰音,以背下方为多。久病患者多有肺气肿征(如胸成桶状,两肺呼吸音减低,叩诊成鼓音及肝混音区下降等)。
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