多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期女性常见的一种影响生育的疾病，它主要以月经稀发不规律等为特征。本文分享两例由备孕指导门诊陈小芳主任诊治的多囊卵巢综合征患者通过治疗获自然妊娠的病例。
【关键词】多囊卵巢综合征;排卵异常;备孕指导
病例详情
患者情况（一）：Y女士，33岁，产后未避孕未孕8年，婚后性生活正常，平素月经稀发，需靠药物维持来潮。2021年9月曾在外院行输卵管超声造影示:双侧输卵管通畅。2023年在外院行促排周期B超监测排卵2个周期，可见排卵，指导同房未孕。男方外院精液检查正常。
患者情况（二）：L女士，33岁，婚后未避孕未孕1年，性生活正常，平素月经不规律。2023年7月、9月在外院行促排周期B超监测排卵，1次可见优势卵泡生长，黄素化，1次未见优势卵泡生长。男方外院精液检查正常。
两位患者分别于2024年10月来我院备孕指导门诊就诊，不孕情况相似，为多囊卵巢引起的排卵异常，导致难以受孕。
病因分析，经验诊治
备孕指导门诊陈小芳主任制定个性化备孕方案：
根据个人情况针对可能影响生育的疾病进行前期治疗→两者都有多囊卵巢综合征，通过药物治疗调节内分泌、恢复月经周期→再通过促排卵治疗后指导同房。同时，治疗期间为备孕夫妇提供心理疏导，缓解因生育压力而产生的焦虑情绪；指导生活习惯调整、营养补充等。
孕前健康咨询指导
生育力
评估
疾病预防与治疗
个性化助孕方式
监测排卵
指导同房
心理疏导与支持
治疗结局
2024年12月，两位患者均获自然妊娠，HCG开奖成功，2025年1月B超提示可见胎心胎芽。
主任寄语
月经稀发、不规律，排卵异常是多囊卵巢综合征常见的症状，这些症状增加了自然受孕的难度，这类患者仅凭监测排卵指导同房往往不足以解决问题，通常需要依据个体情况，先行治疗影响怀孕的疾病，如调整内分泌、激素水平，随后结合促排卵治疗指导同房，以实现高效的、有针对性的备孕计划。对于部分特殊患者，还可能需要借助辅助生殖技术才能达成怀孕目标。
审核：刘敏锋、刘慧舒
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