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吃药用"万能热水"送服？你可能错了！
在日常生活里，许多人对服药时最关注的问题往往都是"每次吃多少，一天吃几次？"，再细心点患者会注意"餐前还是餐后"。但大部分人都会忽略水温，甚至不需要水……比如我，哈哈哈！传统观念"万能热水"，许多人不管什么药都用热水服用。殊不知，许多药物对热不耐受，一遇热水降低药效，甚至完全失效。
01
活性菌类药物❗️
顾名思义，活性菌类药物是含有活性的杆菌、球菌、乳杆菌等，由于活性菌不耐高温，用开水冲泡或送服可将其杀死，从而失去治疗作用。（所以，不仅是温度，还有活菌药也不能和消炎药（杀菌药）一起吃，应该隔开一段时间）
常见的有口服酪酸梭菌活菌散剂、口服双歧杆菌活菌制剂、口服双歧三联活菌胶囊、复合乳酸菌胶囊、复方嗜酸乳杆菌片等。
02
消化酶类药物❗️
同理，酶也是有活性的蛋白质，初中化学我们都学过，酶有最适反应温度，温度过高过低都会影响效果。并且酶遇热后易变性凝固而失去应有的催化作用，导致疗效降低或消失。
常用的有复方胃蛋白酶散、胰蛋白酶、多酶片、复方淀粉酶口服溶液、酵母片等。此类药中主要含蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶。
03
活疫苗类药物❗️
像儿童服用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，它是一种混合糖丸疫苗，该类疫苗对热非常敏感，低温条件下比较稳定（并且许多疫苗都是用低温储存和运输的），如果用热水送服的话，很容易将疫苗病毒杀死，影响免疫效果。
️ 活疫苗类要用凉开水送服，并且半小时后才可以吃热东西。
04
止咳糖浆❗️
止咳糖浆类为复方制剂，较黏稠，如急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等。服用后，糖浆覆盖在发炎的咽部黏膜表面形成一层保护膜，能减轻黏膜炎症反应，阻断刺激而缓解咳嗽。同时，止咳药吸收后可直接发挥镇咳作用。若用热水冲服，会降低黏稠度，不易形成保护层，就起不到减轻刺激、缓解咳嗽的作用，从而使药效大大降低。
️并且，喝完糖浆建议5-10min内尽量少喝水。因为水会稀释糖浆，降低疗效。
05
胶囊制剂❗️
装入胶囊的药物大多对胃黏膜和食道有刺激，或易被消化液分解破坏。其中，对于缓释胶囊，需完整吞服才能使药物剂量均衡释放，从而发挥其最佳药效。若用热水吞服，胶囊壳会快速融化，胶囊皮极易粘在喉咙或食道里，里面的药物也会迅速释放出来，这样不仅影响口感，而且影响药物的有效性和安全性。
服用胶囊要用正确的方法，温度适宜的凉开水或温开水，采取先喝一口水，使喉咙和食管湿润。然后把胶囊含入口中，再喝一口水，将头向后略仰，将胶囊与水同一时刻咽下，接着将剩余的水全部喝完，以确保胶囊进入胃内。尽管有些老年人的吞咽功能较差，甚至已经丧失吞咽功能，但是也不能将胶囊拆开服用。有些药物，对食管和胃黏膜有刺激作用，甚至可能造成灼伤，这些药物装入胶囊后既保护了药物本身不被破坏，也保护了食管和呼吸道。有些胶囊是肠溶胶囊，它作为保护壳，保护药物进入肠道，让药物避开胃酸分解安全到达胃肠道，然后再被吸收。
06
阿莫西林❗️
由于阿莫西林易水解，随温度升高水解速率加快，且水解后形成高分子聚合物可引起类似青霉素过敏等症状。
️ 在冲服阿莫西林颗粒时，应控制好水温，最好在40°C以下或用凉开水冲后尽快服用，不宜久放。
07
维生素！
常用的有维生素C、维生素B1、维生素B2等，由于部分维生素类性质不稳定，遇热后易被氧化还原分解而失去药效。水溶性维生素，建议饭后食用。水溶维生素主要吸收小肠，食物流经小肠的时间较短，若有饭后食用，可相应增加维生素在小肠内的时间，提高吸收率。维他命C和维他命E也是如此，但脂溶性较强，建议饭后半小时吃，再喝些菜汤，将维他命吃下，包括维A，维e，菜汤含油，这样一方面便于维他命溶解，容易吸收。
有人会说，吃个药都这么麻烦。我编辑的时候都觉得怎么会这么多，但是反过来想想，要想有好的疗效，那就必须应该将药物的效果发挥到最大。但愿大家都用不上，不生病，不用吃药。
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校审 | 小 陆 审核 | 文 喵
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