临肿医生说
近年来随着人们对健康的重视，参加体检的人越来越多，很多人检出肺小结节非常的担心。
首先我们看看什么是肺结节，肺小结节是指直径小于3厘米，影像学上呈现为圆形或卵圆形，密度比周围肺组织高的肺部病变，肺小结节分为良性结节和恶性结节。对于肺小结节良恶性的鉴别，需要专业医生综合动态地进行评估判断，临床上90%以上的肺小结节都是良性的，不需要做任何处理，通常我们以患者的临床危险因素，CT检查的影像学特征作为重要评估指征，根据目前权威指南推荐，直径8mm以下的磨玻璃结节可以随访观察，8mm以上的磨玻璃结节或5mm以上的实性结节，可以3-6个月复查，根据结节变化，医生评估决定是否手术还是继续观察。对于纯磨玻璃结节，即使是恶性的大家也不用过度担心，因为这种肿瘤生长非常缓慢，一般不会转移，手术切除后大部分可以治愈。
肺小结节的发生与多种因素有关，包括环境和个人因素，虽然无法完全预防肺小结节的发生，但我们可以通过远离已知的致病因素降低肺小结节的发生风险：一戒烟，吸烟是导致肺癌和肺小结节的主要原因之一，戒烟可以减少肺癌和肺小结节的发生风险，对于需要手术治疗的患者，戒烟可以显著降低手术并发症提高术后生存率；二避免空气污染，空气中的污染物和有害物质会刺激肺部组织，增加肺小结节的发生风险，因此尽量避免空气污染，保持室内空气清新；三饮食健康，饮食健康可以增强身体免疫系统的功能，减少肺小结节的发生风险，建议多吃蔬菜水果和全谷物食品，减少摄入高脂肪高热量的食物；四定期体检，定期体检可以及早发现肺小结节和其他疾病有助于及时治疗和控制疾病的发展。
肺小结节的检出是依靠CT扫描，而不是胸部X线片，如果胸片检查已经发现问题，患者应该立刻CT检查，早期的肺癌结节本身没有症状，完全靠CT体检发现，因此患者不能因为没有任何症状就忽视肺部的检查，但是即使有胸壁痛等症状，也不一定是肺部有问题，一般50岁以上大量吸烟的人，有职业高危因素建议一年做一次低剂量CT，五减少职业危害，一些职业环境中存在较高的空气污染和有害物质，如煤矿工人、化工工人等，应注意防护，减少职业危害。
供稿：健康教育办公室
责任编辑：王馨、杨晓冬、陈明慧
编辑：谢晓晴
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