在讨论打不打狂犬病疫苗之前,我们先了解一下什么是狂犬病暴露和狂犬疫苗的原理。
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什么是狂犬病暴露?
狂犬病是由狂犬病毒感染引起的急性传染病,主要由携带狂犬病毒的犬、猫等动物抓伤或咬伤所致。
当人被感染狂犬病毒的动物咬伤、抓伤,其唾液所含病毒经口或黏膜进入人体,一旦引起发病,病死率几乎达100%。
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注射狂犬疫苗的好处?
狂犬疫苗是灭活的狂犬病病毒,具有病毒的结构外观但没有病毒的毒素,对人体没有不良反应和影响,注射狂犬疫苗后体内免疫系统逐渐产生保护性抗体,当我们体内被狂犬病毒入侵时,就可以被拦截。
需要接种疫苗
我们日常生活中常见的犬、猫、狐、狼等食肉动物是狂犬病病毒的储存宿主,均可感染狂犬病病毒成为传染源,均要按照狂犬病暴露进行处置。
蝙蝠是狂犬病病毒的储存宿主,蝙蝠暴露可能为极难察觉的细微咬伤或损伤,从而导致暴露风险大为提高。因此建议蝙蝠暴露处置按照Ⅲ级暴露进行处置(详见以下分型)。
被家养的宠物(宠物规范注射狂犬疫苗)咬伤也需要按照狂犬病暴露进行处置。
不需要接种狂犬疫苗
啮齿类(尤其小型啮齿类,如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)极少感染狂犬病,也未发现此类动物导致人间狂犬病。因此被这类动物伤害后是不需要进行狂犬病暴露处置。
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狂犬病暴露应该怎么办?
1.狂犬病分为三级暴露,根据狂犬病暴露后伤口严重程度和危险程度来判断
2.在家中伤口如何处置
被暴露后伤口处置越早越好,用肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂)彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟,无菌棉签(家中如有)将伤口处残留液吸尽,用碘伏或酒精将伤口消毒后立即就医。
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狂犬疫苗如何打?
1.原则
首次暴露后的狂犬病疫苗接种越早越好,主要分为2种接种免疫程序。
5针免疫程序:于0(注射当天,下同)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次,共注射5剂次。
“2-1-1”免疫程序:于0天注射狂犬病疫苗2剂次(左、右上臂三角肌各注射1剂次),第7、21天各注射1剂次,共注射4剂次。
2.特殊情况
全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种;全程接种后3个月及以上再次暴露者,应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。
在不确定致伤动物健康状况时,已暴露数月未接种狂犬疫苗者可按照免疫程序接种狂犬病疫苗。
狂犬疫苗,这道守护健康的坚固防线,提醒着我们:预防胜于治疗。
▋本文作者
▋参考文献
[1]李冰.《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》发布[J].中国工作犬业,2023,39(12):10-12.
[2]殷文武.狂犬病暴露后处置进展[C]//中国医学救援协会动物伤害救治分会.2020中国动物致伤诊治高峰论坛论文汇编.河南:郑州,2020:12.
▋策划制作
排版设计:小星
审核:Dr.E
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