根管治疗术被普遍认为是去除根管内炎症及感染的最有效方法。然而,由于根管内持续感染的存在,可能导致治疗失败。因此,彻底清除根管内的感染对根管治疗成功至关重要。
根管治疗的目的是清除根管内感染并对根管进行彻底消毒,继而对根管系统进行三维严密的充填,防止再感染。
根管内感染是牙髓病和根尖周病最常见的病因,引起根管内感染的细菌种类繁多,常可进入复杂细小的根管系统,且多数以生物膜的形式存在。
目前根管治疗术(root canal therapy,RCT)是去除根管内感染、治疗牙髓病和根尖周病的最有效方法。RCT首先是去除根管内的感染组织,然后对根管系统进行预备成形和消毒,最后再用生物惰性材料(如牙胶尖)和根管封闭剂对根管系统进行三维严密充填,最终促进根尖周组织病变愈合[1]。RCT总成功率为85%~90%,治疗失败的主要原因是根管内存在持续感染。因此,如何彻底清除根管内的感染是RCT成功的关键。
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