临床上常见断针的种类有很多，包括：挫、扩大针、GG钻或者P钻、根管糊剂螺旋形输送器、热牙胶充填器、加压器、根管探针等；另外需要注意的是，有些情况下前一个医生会把断针根充的很好，甚至再治疗时你都看不出来根管里是牙胶还是断针，所以根管再治疗之前一定要拍片，要考虑根管内是否有断针。
（A.术前对再治疗牙拍X片；B.远端管上发现一个分离的镍钛器械；C.断针已移除；D.13个月后回访）
以下为具体处理方法：
当断针发生时，最好立即拍一张X光片。X线片会证实器械分离的存在，并且给出所需要的临床信息，包括：位置、分离器械的尺寸大小、根管的解剖形态，还有最重要的，取出器械的可能性。同时，也应该告知病人发生断针的风险，还有预后。此外基于法律考量，断针发生后，应该要有详细的信息记录，以便后续的医疗。
断针并不意味着必须手术或者拔牙。事实上，断针的预后取决于断针所处治疗的哪一阶段、根管治疗术前牙髓和根尖周组织的状况、断针能否被取出或者通旁路。根管里的断针本身并不会使得根管治疗的预后变得更糟。
（如图案例，断针未取出，并未对根管治疗的预后有非常大的影响）
如果治疗前的牙髓状态是活髓，未感染的（比如不可复性牙髓炎），并且没有根尖周炎症，那么断针的存在也不太可能影响根管治疗的预后。如果断针可以被取出，而并没有造成根管过度的扩大或者其他的医源性事故，比如穿孔，那么根管治疗本身的预后也不会受到影响。但是，如果牙髓本身有感染，坏死，存在根尖周炎，断针也不能够被取出，那么预后就变得不确定了。这种情况下的病例应该密切随访，如果症状一直存在不消退，那么就要考虑根尖手术或拔牙了。
取出断针的可能性取决于很多因素，断针的位置非常重要。如果断针是直的，并且在根管中靠近牙冠的部位，那么是有可能被取出来的。如果，断针在根管很深的部位，断在根尖到根管内弯曲的部分，取出断针几乎是不可能的，并且可能会造成更严重的医疗事故。
（这种情况的断针就很难取出）
扁根和牙根外表面有深凹陷的牙齿更容易在取断针的过程中发生穿孔，因而应该考虑手术方案。断针的材料也会影响到取出的成功率，镍钛器械在超声能量下更容易断裂，也更难取出，而不锈钢器械相对坚固也更容易用超声取出。
大部分时候，断针的位置都会在根管的深部，你根本就看不到它。这种时候就需要建立冠根向的直线通路。我们可以使用GG钻来建立直线通路，这些钻头可在其最大横截面直径处进行研磨或切割，变成一个平头。这样的平头钻有利于建立一个平面方便我们后边使用超声器械。
取断针的过程中经常会使用超声器械。超声头应该放在断针器械的末端和根管壁之间的位置，并且应该在振动的时候逆时针旋转松动断针。（注意：逆时针旋转适用于顺时针进入并断在根管中的器械！）
超声的能量会使得断针逐渐变松，并且有时候，断针在振动下会突然跳出根管。所以谨慎的做法是我们在使用超声之前，应该用棉花或纸尖将其他的根管口暂时性的封住，以免在超声使用过程中断针飞出进入另一个根管造成不必要的后果。偶尔，如果断针可以建立旁路，使用超声可以帮助松动断针，但是一定要小心，小心，避免超声头又断在根管中或者造成根管侧穿。如果是把超声用在镍钛器械上，镍钛器械有可能在超声能量的作用下进一步的断裂，断成几截。还有一种风险就是有可能会把断针推得更深。临床医生在使用超声之前非常有必要了解以上信息。
（A.需要超声波时用棉球保护其他根管孔口；B.在取针过程中再次发生断针的超声波尖端，如果相邻的根管孔没有受到保护，可能导致进一步不必要的后果）
如果直接使用超声能量不能松动器械，那么就必须要抓住器械拉出它，这个时候就要用到微管。相对简单的微管技术就是把一截不锈钢的短管推到暴露断针的末端，然后顺时针的旋转微管，使得微管内的螺纹与断针的螺纹卡住产生一个良好的机械锁扣作用，然后再拉出断针。
另一种微管技术是使用25英寸的牙科注射针和直径为0.14毫米的钢丝绳。我们需要去除注射针的带斜面的尖端和末端，形成一个管状的结构，然后再把钢丝绳从一端穿过，使得另一端露出来的是一个环状结构的钢丝圈。一旦钢丝圈可以套住断针末端，就用小型止血钳将钢丝拉紧，旋转，使得钢丝圈和断针末端紧密扭住，再用拉力将断针拔出。
另一种有效的技术，尤其是在很难获得合适的能够套住断针的情况下，我们使用末端切割的环钻去除断针周围的牙体，然后再拔出它。
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