孤独症儿童语言的七个常见问题（附训练方法）

不关注外界，喜欢自己玩，自言自语都是大部分自闭症孩子都有的特点。 

我们可以教他们，帮助他们改变这些特点，但是不能要求他们达到像我们（没有孤独症的人）一样交流。

关于 “自言自语”， 有时候这被看作是个好的特征，因为这证明孩子至少具有说话的能力。

可以试试打断他的自言自语，转移话题，问他一些问题，并鼓励他使用语言与你进行交流。 

而且，由于你知道孩子会说话，你可以对他进行一些系统的语言指导，比如指认和表达物体的名字，回答问题。

最重要的是，一定要对使用得当的语言进行强化。

如果孩子回答了你的问题，可以给他少许食物作为奖励， 也可以给予大量的口头赞扬。

如果孩子自言自语的时间很短，而且不影响他接受外部刺激，那么，允许他这么做应该问题不大。

当然，如果孩子自言自语的时间较长，并影响到日常生活，那就要立即给予干预。

自言自语的问题在于这一行为表明孩子的注意力只在自己身上，他并没有关注到外界的人，事件或刺激。

总而言之，关键是要与孩子多接触，尽量找事情给他做，别让他闲下来，要让他多参与外部世界的活动。

至于不理解语言，一定要从最基本的语言开始。

比如，让他指认物品，指认图片（比如，桌子上放一个苹果，一本书，问：指给我看，哪个是书？或者让他“把书给我”）。

除了教他认识物品以外，也可以叫他听从简单的一步指令。

比如“站起来”，“开灯”，“拍手”，“坐下”从最简单的（坐下，站起来）到难一点的（去开门）都可以教。

通过这个方法慢慢教他理解语言的意思。

很多自闭症孩子都有提问题的困难。有一种鼓励孩子提问的方法是创造需要他们问问题的情景。

例如，和他坐在桌子旁，给他看三样东西，其中有一样他不认识。

让他说出这三样东西的名称（“告诉我这些东西都叫什么？”）等他说出他认识的两样东西后（比如，“球”和“卡车”），提醒他说（给他做示范），“那是什么？”等他一重复“那是什么”马上回答，然后表扬他并给他奖励 （用食物，水等初级强化物），反复这样做。

对语言能力较强的孩子，可以尝试下面这个训练项目：和他坐在一个安静的地方跟他说话，比如跟他说，“我昨天看了 个电影”。提醒他问，“你昨天看了什么电影？”等他重复这个问题之后，对他进行强化（还有，回答他的问题）。

然后重复这个过程，直到他能独立地应答。

关键是要给孩子提供一个模糊的，需要他接着问一个问题的信息，然后给他示范正确的问题，孩子提出正确问题后则对他进行强化。

逐渐减少提示以及强化程度直到孩子可以独立完成提问。

关于如何提高事情复述的能力（重新讲述刚刚发生的事情），重要的是要从让孩子回忆刚刚发生的事情开始。

例如，妈妈刚一离开房间，爸爸就问，“谁刚刚走出房间？” 或者，孩子刚一放下书，老师就问，“你把书放在哪里了？” 再比如，你在给孩子讲故事的时候，每讲完一页，你就问他刚才那一页上讲了些什么，不要等到最后讲完再问。

问题的关键在于，对一个患有孤独症的孩子来说，让他回答 “今天你在学校做了什么”这样的问题或是让他听完一个故事并从头到尾地复述一遍，对他来说是很困难的。

所以要一步一步慢慢来，先让他复述不起眼的小事或故事中的小片段，然后让他逐渐增加细节，或是逐渐延长从事件结束到你询问他的时间间隔。

比如说，你和孩子玩了一个游戏，刚开始时， 一做完游戏你马上就问他刚才在干什么，逐渐地，你要延长从游戏结束到向他提问的时间间隔，并且可以问他一些具体的问题。

如果是讲故事，你先问在故事中的某一小段里具体都发生了什么事情；然后逐渐扩大问题所涵盖的内容，比如，读完 3 页或 4 页内容再问他刚才故事里都讲了些什么（复述所发生的事件），并且逐渐增加你想让他复述的故事长度。

这些方法就是通常所说的塑造法，即逐渐增加任务难度。

当然，在使用这些方法时，一定不要忘了在他完成每一步骤时都要表扬他。

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看上去他的确是想交流但不知道该怎么做，一个解决办法是直接教给他怎么和其他孩子进行适当的交流。

例如，可以在家里或机构和他玩角色扮演的游戏。

提醒他在看到小朋友的时候她可以说，“嘿，你好！你想（和我）玩吗？”或者，她可以只是挥挥手，说声“你好”。

如果能找到一些小伙伴来帮忙，比如他的表兄弟姐妹，那就比较理想了。

让他们靠近孩子，然后提示（提醒）她说你好，告诉这些小伙伴也要说 “你好” 或者“你想玩吗”，作为恰当行为的榜样。

当孩子表现出恰当的行为并说“你好”的时候，记住要表扬他的良好行为。

如果他想要拥抱或亲吻一个孩子，用身体辅助或手把手的辅助将她从这种行为上引开，并给她做个示范，“你好，你想一起玩吗？” （或其他适当的话语。）

如果孩子不说话，你可以教她挥手，或微笑，或与小朋友分享一张图片或照片，比如准备好一张有两个小朋友高高兴兴在一起玩的照片，教孩子把照片给一个小朋友看，以表示邀请这个小朋友和她一起玩，然后教这个小朋友如何做出积极的回应，以自然地强化孩子的恰当行为。

最好在讲话时要缓慢而清晰，以便为孩子做出一个好榜样。

讲话时语速较快所带来的唯一一个不良影响可能就是，孩子会听不太懂你在说什么，从而不利于他的语言和社会交往的发展。

专家们通常建议，（家长）讲话时要清楚明白，尽量使用简单的语言，并用孩子能跟得上的语速。

至于主动语言， 一定要多创造交流机会：不要预判孩子的每个需要。

尽量让他通过沟通，说话才能得到他想要的东西，这是鼓励主动语言的很有效的方法，他必须说话才能得到那个东西。

比如：把他很喜欢的玩具、书、食品，等等放在一个比较高的书架上，他看得见但是拿不到。

再比如，（年龄小一点的孩子）把一个他很喜欢的东西放在一个透明塑料盒里（很难打开） 给他，因为他想要那个东西，所以他更愿意说话。

先示范说：“我要”或者 “打开”，或者东西的名字。

另外，对那些具有语言能力但不会使用主动语言的孩子，要教他们如何主动要求一个物品。

比如，在吃东西时，为了让他说 “还要” 或者“想要”，你可以先只给他一点点他喜欢吃的那样东西，把剩下的放在离他较远的地方（他可以看得见）。当他伸手去够的时候，不要让他拿到，也不要说话，但要期待地看着他。

如果他哭了并仍然试图去够到那食物，你就一手拿起那食物，用另一只手指着它，然后说出孩子的名字一边引起他的注意。

稍等片刻，如果他仍不说话，（记住，他有语言，只是不太用）你就将食物移近他，（但仍在你手里）再次指着食物，用口型提示 “还要” 但不要说出来。

等一等，看一看，如果他还是不说，你仍要像刚才那样做，但这此可以说出 “还”这个词。

如果他需要的话，你要逐渐加强提示的程度，一直到你完整地示范出你要他说的那个词。

他说出那个词后，你要把食物给他，并表扬他，然后再做一遍。

记住，一定要从最低程度的辅助开始（只是用期待的目光看着他）。

关于教孩子学语言，有以下几点建议：

第一，评论

你的孩子正做事的时候，评论 /描述他在做什么（画画，吃冰淇淋）。

这样促进他的语言发展，是示范主动语言（直接问问题会使孩子比较被动）。

第二，示范

示范孩子应该说的词，不要等到他说错了才改正他告诉他，他说错了。

第三，精减语言

你所说的句子要短，不要太复杂。

这样可以确保孩子更有可能理解你所说的话， 也算是给他示范他可能有能力模仿的语言。

所以你的语言应该与他的语言水平相当。

第四，强化

这在任何时候确实都非常重要。

不要不理会他们的主动沟通，不管是有语言的还是没有语言的。

孩子主动发出一个沟通的声音或使用其他沟通方式（指着东西，等），我们一定要对他有反应，这样对教孩子学说话有好处。

第五，模仿

另外，模仿也非常重要，如果孩子根本不说话，一点儿语音都发不出来，可以教他模仿你的口部肌肉运动（口腔模仿）。

首先，教他模仿大肌肉运动，比如举手、拍手、跺脚、起立等。

这样做的目的是教你的孩子“这样做”的含义，以使他懂得在听到“这样做”这个指令时，就会看着你并跟着你做动作。

等他一学会模仿大肌肉运动（比较大的身体动作）就可以开始教他模仿口部肌肉运动了，比如用嘴做“O”或“啊”的口形，伸出舌头，张开嘴，咬牙齿，等等。

当孩子学会模仿这些口腔肌肉动作后，你可以在此基础之上加上一些声音模仿练习。

比如，跟孩子说“这样做”，然后说“啊”，这样孩子在模仿你的口形的同时还要模仿这个声音。

模仿在各项学习中都很重要，包括学习说话。