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孤独症儿童吃穿住行训练大全（附认物方法）

文摘 2024-11-15 15:57 江苏

孤独症孩子的基本生活自理能力一定要坚持原则训练好，也必须坚持保持整洁，能具简单生活自理能力对别人的依赖越少，减少照顾者的负担，总是比较能被社会大众接受。

今天，康老师将根据“吃饭、穿衣、居住、出行、理发、如厕、洗头洗澡”几方面告诉大家如何提升孤独症孩子的自理能力。

吃饭

吃饭是一件快乐的事情，也是基本的生理本能，此时孩子的动机很强，家长应该把握这个训练机会，要求孩子建立吃饭规矩。

椅子往前坐紧靠餐桌，左手扶碗、右手用汤匙或筷子，并准备一张卫生纸随时擦拭嘴巴旁残渣，随时提醒孩子嘴巴合起来吃（功能差的孩子家长必须用手碰触他的嘴唇提醒他吃东西嘴巴要闭起来），食物不要掉出碗外，如果掉出来，要马上提醒他。

孩子可能此时常常停顿不会一口接一口吃、摇头晃脑、双手乱抓食物、拍桌子、摇椅子、嘴巴发出怪声、丢食物等，绝对要立即纠正他，以剥夺食物来建立他的用餐规矩。

孩子有时会做对，有时候又乱了规矩，只要他守规矩就继续给他吃，不守规矩的话就随时抢夺他的食物直到他安静继续吃为止。

用餐规矩的建立不是一朝一夕，家长一定要坚定目标，一定可以建立孩子规矩用餐的态度。

另外，孩子常不吃某些青菜或无理由的排斥一些食物，为了让他有均衡的饮食，从小就要矫正他挑食的习惯。

家长先把孩子喜欢的和不喜欢的放在同一根汤匙内（同时要求他吃下），如：孩子喜欢吃香肠，就把一大片香肠和一小口菜放在一起让他吃下去，如果孩子还是不吃菜，就不给他吃香肠，家长要非常坚持，从一汤匙少量青菜+一大片香肠开始，再慢慢改变为半汤匙青菜+半汤匙香肠，到最后是一大汤匙青菜配一小片香肠孩子都愿意进食。

孩子刚开始一定哭闹、拒绝，家长一定要坚持原则，否则就不给他吃饭，下一餐也是一样的做法，两餐间除了水之外，不提供其他食物（饼干、水果等），坚持到底，才能矫正孩子偏食的坏习惯，否则孩子会一直挑食下去。

孩子不可能永远都在家里、学校用餐，进食餐具除了汤匙以外，也要教会使用叉子、筷子（不是每次用餐地点都会备有汤匙），甚至功能好的可以从切蛋糕、切水果开始教他使用刀子或刨刀等厨具，尔后成为妈妈的得力助手。

若环境许可，可多带孩子到不同的餐厅进食（如：西式料理、日式料理、泰式料理等），学会不同的礼仪规范、使用各种餐具，适应各种食物，享受各式美食。

穿衣

孩子不懂得自我照顾，做家长的要经常注意他衣服的整洁、换洗、穿着得体。

能力好的孩子先从分辨天气开始，教导他天冷要加衣服，天热要脱衣服等。

甚至不同的场合也要有不同的穿著，如：运动服、睡衣、礼服、学校制服等。

居住

孩子不会表达，辨别危险事物有困难，家长要提供安全舒适环境，家中减少尖角、容易碰撞机会，有危险物品要收拾好，以免让孩子误食、误用。

避免蚊虫咬伤，以免疾病上身。

孩子身上有伤口时，常藉抓痒自我刺激，使伤口不易复原，容易感染细菌，与其事后治疗不如事前预防。

出行

尝试各种不同交通工具（如：公车、游览车、火车、捷运、计程车、船、飞机），增加不同经验，学习各种坐车程序及礼仪，增进交通能力，藉由不同交通工具，扩展孩子生活范围。

理发

孩子的触觉较为敏感，身体上的碰触容易造成紧张情绪，因此理发常会造成父母亲的困扰，孩子会怕电动理发器的声音、旁人碰触身体、以及头发落下的触感。

训练理发时，刚开始可以先拜托理发师傅用剪刀剪。

也可以在洗澡前脱光衣服后试着每天用剪刀剪一点头发，让他习惯头发掉下来的感觉，等孩子情绪较稳定再带去理发店。

如厕

有些孤独症孩子到了5岁大小便应该要能自理时，不仅不知道大小便的程序，也不能到规定的地点大小便，或只到固定的地点大小便，这不仅非常影响孩子对集体生活及社会的适应，给父母等造成很大的不便。

所以我们应该要让孩子掌握大小便程序，要教育孩子把排便意思表达出来。

有些孩子既不会大小便程序，也不会表达稍一疏忽，即会把大小便便在裤子里。

因此，在孩子出现一些拉裤子或走到角落等想要排便的动作时，要把他带到厕所，并问“想干什么？”然后示范回答：“上厕所。”让他模仿。

以后遇到类似情况继续训练，逐渐减少提示，直到他能独立表达为止。

此外，还要及时纠正随地大小便的习惯、小便频数及大便无规律

对于小便次数较频的孩子，需要记录排尿间隔时间。

对于只在固定地点大小便的孩子要定时让他蹲厕所，逐渐延长蹲厕所时间，及时予以正性强化。

还可在排便地点放置一些杂物以造成无法排泄的状况，最终他会养成在厕所排便的习惯。

洗澡、洗头

开始训练时建议使用莲蓬头、娇生洗发乳（不流泪配方），孩子不会不舒服而拒绝洗头、洗澡。

开始训练时，由家长帮孩子洗澡，擦干的部分可以让孩子试着学做。

涂肥皂跟搓洗由家长做，孩子可学习用莲蓬头冲干净及擦干。

让孩子用手搓洗自己头发、身体，由家长下指令加强搓洗没洗干净的地方，再冲干、擦干。

功能好的孩子可训练使用工具，如：沐浴海绵、刷子等，协助孩子洗得更干净。

附：孤独症儿童认物训练

要想提高孩子的理解能力，那么我们首先提高孩子的认知能力，孤独症儿童在认知方面有很多的障碍，经过干预训练，他们的认知能力是会有较大的突破的，因为该类儿童有极强的可塑性，只要教的方法得到，他们就会有很好的发展的。

认知具备的条件

1.孩子有一定的视觉注视基础，孩子能听指令看人，会听指令看固定的物品；

2.孩子有视觉寻视的能力，会水平，垂直方向，环向方向追视物品。（这个是从多个物品中指认必备的条件）

3.孩子有一定的配合意识；

4.孩子有一定的理解能力，能理解“看”、“指”、“拿”等一些动作指令；

5.孩子有一定的语言表达能力，当然对于无语言的孩子前期也需要认知训练，老师会结合一些相应的实物或卡片，但训练时占的比例不大，前期语言基础开发为主，孩子有简单的语言之后，认知就作为训练的重点。

注意事项

1.认知必须从实物开始教起；（由具体-----半具体-------抽象这个过程要遵循）

2.认知要建立在生活的基础上，要在生活中教，在生活中强化应用，这样才能有助于孩子容易记住；

3.每次教的物品不宜过多。

具体操作的步骤

1.首先用实物，反复的告诉孩子物品的名称，使孩子理解并记住;(如：杯子)

2.配对，让孩子拿一个与你相同的物品；

3.把经过反复认知的物品和一个新（不认识）的物品摆放在一起。然后让孩子去拿或指认认识的那一个；（例如：杯子衣服）

4.当孩子能把一个认识的物品从不认识的物品中指认出来的之后，就可以把两个都认识的的物品放在一起，让孩子指认其中的一个。（在这个需要注意的是不能把太相似的两个物品如：颜色、大小、特征放在一起教，容易干扰孩子的视觉）

听指令从两物中做选择的方法

（1）将要用的物品摆放在桌面，老师和孩子一起去指认桌面上的物品名称，让孩子熟悉桌面上都有什么，以便向下练习时孩子能很快的就能找到；

（2）参照手势拿物品，如：饼干笔，老师指着笔说：“我要笔”==那么孩子就能拿起笔给老师并表达:“给你笔。”（这个地方因孩子的口语表达能力而定，也可以是表达：“笔、给你、阿姨给你等）

（3）参照眼神拿物品，如：饼干笔，老师看着“笔”孩子能参照老师的视觉去拿“笔”。

（4）不在给予孩子提示，开始让孩子自己独立的去思考、去完成了，那么在这个时候，我们不能急于给孩子提示，要学会等待，给孩子动脑思考锻炼的机会；

（5）当孩子能达到1：1的完成了之后我们再向下学习；

（6）听指令从三个物品中做选择；

（7）听指令从多个物品中做选择；

在听指令做选择物品的时候我们需要注意的是：在孩子拿起物品的时候一定要同步的进行表达，去建立孩子孩子口语表达的主动性（这也是主动性语言的前提）

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