手足口病
是由肠道病毒感染后
引起的一种儿童常见传染病
我国各地全年均有发生
据统计
每年发病率为
37.01/10万～205.06/10万
关于手足口病
你知道多少？
传染源：患儿和隐性感染者。
传播途径：密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的物品引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
易感人群：婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主。
潜伏期：多为2～10天，平均3～5天。
手足口病的常见的临床表现为手、 足、口、臀等部位出现散发性的皮疹和疱疹，可伴有或不伴有发热。多伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等非特异性症状。
但少数病例可能出现持续高热不退、精神差、呕吐、易惊、 肢体抖动、无力、呼吸、心率增快；出冷汗、四肢冷、末梢循环不良等重症表现。
根据流行病学史和典型手、足、口、臀部皮疹可做出临床诊断。
如果临床症状不典型，我们医院可以通过粪便标本中肠道病毒特异性核酸检测阳性或分离到肠道病毒来确诊。
手足口病目前尚无特效抗病毒药物，主要是对症治疗。需注意隔离，避免交叉感染。
适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。普通病例门诊治疗，重症病例应住院隔离治疗。
儿童得过手足口病以后可能会再得。手足口病由肠道病毒引起，主要致病血清型包括柯萨奇病毒A组4～7、9、10、16型和B组1～3、5型，肠道病毒71型和埃可病毒的部分血清型等，其中以CV-A16和EV-A71最为常见，且肠道病毒各型之间无交叉免疫力。
所以儿童得过手足口病以后，仍然可能通过感染另一种肠道病毒，再次得手足口病。
一般预防措施：保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。勤洗手，多通风，不喝生水，吃生冷食物。儿童的玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒。避免与患手足口病儿童密切接触。
接种疫苗：EV-A71型灭活疫苗可用于预防6月龄～5岁儿童EV-A71感染所致的手足口病，基础免疫程序为2剂，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。
孩子得了手足口病后需要隔离至症状消失后7天，或者发病后14天才能去上学。
参考文献：
手足口病诊疗指南（2018年版）；
《诸福棠实用儿科学》，第9版；
儿科学（第10版）
文 | 儿科 陈红
图 | 来源于网络
编辑：胡 波
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