很多人天冷就容易头痛,有的甚至头痛得无法正常睡觉。面对日常生活中常见的头痛问题,许多人会选择服用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿咖酚等药物来缓解症状。
然而,不同类型的头痛需要针对性地选择不同的药物,才能更科学、更有效地应对头痛问题。
常用西药选择
症状表现:轻-中度、双侧压迫性或紧箍样头痛,同时可能伴随焦虑、抑郁、睡眠障碍等症状,但日常活动不会加重头痛。
常用药物:非甾体抗炎药,如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。单一药物不能缓解时,可考虑含咖啡因的复方制剂,如阿咖酚。
症状表现:反复发作性的、多为单侧的中重度搏动性头痛,常同时伴随恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。
常用药物:非甾体抗炎药,其中对乙酰氨基酚较为安全且耐受性较好,适用于轻-中度的头痛发作。中-重度头痛时,考虑含咖啡因的复方制剂,如阿咖酚。
症状表现:三叉神经分布区反复发作性、阵发性、剧烈性疼痛,多数为单侧面部发病、少数为双侧面部发病。
常用药物:卡马西平、奥卡西平。有数据表示,卡马西平疗效可能优于奥卡西平,但奥卡西平的不良反应更少,药物相互作用更小,患者的耐受度更高。
症状表现:固定单侧眼眶、眶上和(或)颞部的极重度疼痛,伴痛侧自主神经症状和(或)不安、躁动感 。
常用药物:急性期可用曲普坦类药物,主要包括舒马普坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦等。
医生提醒:需小心症状加重!
许多人一头痛就吃药缓解,由于长期服用止痛药物,甚至对药物产生了依赖性。
如果药物服用过量,可能会导致药物过度使用性头痛。
如果有反复头痛发作的问题,建议合理记录每个月头痛的次数,以及每个月吃了多少粒止痛药。这些指标对于临床治疗头痛的医生制订预防方案非常重要。
对于不同类型的头痛药物,医生给出以下服用建议:
(1)非甾体消炎药对乙酰氨基酚,每月服用不能超过15天
(2)复方止痛药,每月服用不能超过10天
(3)曲普坦类药物,每月服用不能超过10天
除了西药外,我们还可以考虑使用中成药,如川芎茶调颗粒、正天丸、天麻头风灵胶囊、通天口服液等治疗头痛,但需辩证用药。同时,还可以通过按揉穴位缓解头痛。头痛时,用手指从印堂开始,向上沿前额发际推至太阳穴,往返3~4遍,然后用五指拿法,即用大拇指和其余四指在穴位上进行节律性提捏,从头顶到颈部,往返4~5次。
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