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进食后腹痛、恶心，要小心十二指肠左旁疝，严重可危及生命

健康 2024-10-14 16:14 河南

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什么是十二指肠左旁疝？

十二指肠左旁疝是指肠管疝入十二指肠升部的左侧隐窝(Landzert隐窝)，（如上图长弯箭头所示），为最常见的腹内疝，男性发病率约为女性的3倍。

十二指肠左旁疝隐匿性强，不易被发现，一旦发病极易导致肠梗阻，引起肠壁血运障碍，很快出现肠梗阻后绞窄，不及时治疗后果非常严重，甚至会威胁生命。

什么情况下要怀疑是十二指肠左旁疝？

平时慢性进食后间歇出现腹痛、恶心等症状，一段时间后可以自行缓解，且症状可追溯至儿时，这时就要警惕是否患上十二指肠左旁疝。如果剧烈发作，腹痛难忍，可能是发生了肠梗阻，要立即就医。

诊断十二指肠左旁疝首选什么检查？

红色区域为疝囊，绿色区域为疝囊颈

CT扫描是首选检查方法，CT片上可以清楚看到十二指肠左旁疝患者左上腹中，在肠系膜下静脉后方，有一个包裹性空肠肠袢，呈C型，肠管扩张，内可见气-液平影，肠系膜血管向疝口处拉伸、纠集、扩张充血。

条件允许下要尽可能做CT增强检查，有利于关键血管的识别，能评估疝入小肠是否绞窄及其严重程度；血管造影在显示肠系膜血管移位扭曲方面也有一定价值。

修武县人民医院医学影像科（CT、核磁共振室）全体医技人员将精益求精，持续为临床诊断提供精准的影像资料，为患者的生命健康保驾护航。

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