每年冬春季节,很多人感冒后,会遗留下咽喉不适,咳嗽少痰或干咳无痰的症状,有的人干咳持续很长时间甚至整个冬天都会干咳,这种咳嗽日久大部分是因为感冒生热,热灼津液,伤及肺阴和呼吸道粘膜,肺失濡润,导致干咳久咳不止。
治疗这类干咳久咳不止,有一个既简单又好喝,而且还能快速见效的方剂——沙参麦冬汤。
沙参麦冬扁豆桑,甘草玉粉合成方;
热灼耗津伤肺胃,苔光干咳最堪尝。
药物组成:沙参6g 麦冬9g 玉竹6g 甘草10g 生扁豆5g 冬桑叶5g 天花粉5g
这个方剂,熬制时可以先把沙参、麦冬、玉竹、天花粉、甘草、白扁豆先煎半小时,开锅后放入桑叶,桑叶质轻,疏散风热,不宜久熬。
这个方剂熬出来的药液,口感很好,味道淡甜没有苦味,即使孩子也能顺利喝下。
如果咽干不适,可以在熬制时适量加入梨皮,梨皮清肺润燥,降火生津,非常适合这类肺燥久咳。
每年流行性感冒发生后,很多人会留下咳嗽不止的毛病,有的人干咳无痰或少痰,延迁不愈,干咳持续数月。
前几天一位妈妈领着孩子过来就诊,说天冷之后孩子得了感冒,感冒没事了就开始咳嗽,咳嗽快一个月了,晚上咳嗽的躺不下,不能睡觉,白天上课时咽喉刺痒干燥,不停的咳嗽,稍微有点刺激气味或冷空气,也会引起呛咳不止,还伴有头疼头闷,吃了很多止咳药物,效果也不明显。
就诊时,孩子脉象弦细,舌红苔少,就诊期间就听到孩子不停的咳嗽,干咳少痰,咽喉不适。
于是给孩子开了沙参麦冬汤,并嘱咐家长说,如果孩子咽干不适,剧烈干咳,回家后可以用雪花梨的皮给孩子熬水喝,配合中药快速见效。一天后这位妈妈跟我反馈说,孩子喝了两顿药,晚上睡觉就听不到他的咳嗽声了,咳嗽了一个多月没想到中药治疗这么快就能见效。
还有一些患者,来诊时诉说每年到了冬天寒冷的时候,或是开春时风燥之气盛行,就开始不停的咳嗽,咽喉干痒,干咳不止,有时会咳出少量痰液,咳嗽持续几个月不停,这种类型的咳嗽,在治疗时,就不能单纯的止咳化痰,或是清肺热,还要注重养阴润肺,肺为娇脏,久咳伤及肺阴,用药轻清并注重养阴润燥,保护呼吸道粘膜,这样才能对这种干咳日久起到好的治疗效果。
一位咳嗽多年的患者,诉说自己每年到了冬季之后,就不明原因的开始咳嗽,总是嗓子干嗓子痒,频繁咳嗽,干咳不止,尤其到了晚上更是咳嗽的睡不成觉,每年冬天天气一冷,就准时开始咳嗽,这种情况已经持续了六七年,之前因为持续咳嗽到医院检查,拍了肺片,也没有查出问题,输液治疗,起效甚微,吃各种止咳药效果也不明显,后来就放弃治疗了,她觉得咳嗽是老毛病了,怎么治疗也去不了根。
今年冬天又开始咳嗽,而且咳嗽严重影响日常工作和生活,晚上影响睡眠,后经人介绍找过来,想用中药治疗她这多年顽固的咳嗽。
当时患者来诊时,脉象弦数,舌红苔少,尤其舌尖特别红,于是给患者处方沙参麦冬汤合银翘散,养阴润肺,轻清宣泄肺热。患者用药一周后过来复诊反馈说,嗓子不那么干痒了,咳嗽也明显缓解了,晚上能正常入睡了,没想到困扰自己多年的冬季咳嗽。用中药治疗效果这么好。于是继续用药治疗一段时间后,干咳久咳,咽痒不适的症状痊愈。
沙参麦冬汤是常用的甘寒清润滋补方剂,常用于温燥热邪袭入肺胃,以致津液受伤,损及阴分,导致出现干咳无痰,舌光无苔等症。
方中药物多养阴生津之品,沙参、麦冬、玉竹清润燥热而能滋养肺胃的阴液,缓解津液亏损导致的干咳、咽燥、口渴、心烦、舌红等症,天花粉生津止渴,缓解口干口渴的症状,甘草这味药其他人在使用时,是用甘草来清热泻火和中,但是我在此处用甘草量比较大,是让它清热同时起到保护呼吸道黏膜,止咳的作用,桑叶也是一味疏散肺热,清肺润燥的好药,如果感觉咽喉不适,嗓子干痒,平常还可以用桑叶泡茶喝,口味很好,方中加入白扁豆,起到健脾和中,益气和胃,培土生金的作用。
银翘散是温病辛凉解表的代表方,临床多用于温邪袭于肺卫,温者,火之气也,自口鼻而入,内通于肺,所以说“温邪上受,首先犯肺”,肺与皮毛相合,所以温病初起,多见发热,头痛,微恶风寒,肺受温热之邪,上熏口咽,故口渴,咽痛,肺失清宿,故咳嗽,治上焦如羽,用药宜轻清宣泄。