最近流感多发，有的患者反复感冒，久治难愈，也有的患者感冒后，遗留下咳嗽，咽痒，或咳吐痰涎，胸闷气短的症状，用常规止咳、化痰、清肺等药物效果不佳，病情迁延反复，这时我们用中药轻清散热，透邪解表，养阴润肺的方法治疗，使热清毒解，取得很好的临床效果。
有几位流感后反复咽喉不适、咳嗽的患者，治疗经验分享一下。
一位男性患者来诊时，诉说自己得了流感之后遗留下来的咽喉部症状，咽喉干痒，不能受刺激，稍微有一点呛味或是冷空气，便会干咳不止，有时在晚上睡觉后，半夜的时候就会干咳不止，每次咳嗽都会咳得胸口疼痛，嗓子干痒沙哑，在医院拍了肺片，结果显示无感染，就用了止咳喘清肺热的药物，但用药时间不短就是效果不明显。
这位患者脉象浮数，舌质偏红，苔少薄白，当时给他分析，现阶段的咳嗽是感冒后遗留下的慢性咳嗽，感冒后身体表证未解，郁久化热，同时久咳伤阴耗液，津伤肺燥，所以这种咳嗽单纯用止咳清热药物不会治愈，应该用药疏散肺中风热，清解肺热，同时注重用生津药物养肺生津，止渴润肺，保护和滋润气管粘膜，于是处方银翘散加生津四味，同时嘱咐患者在家可以用梨加冰糖熬制当茶饮，配合治疗风热咳嗽，热伤阴津的情况，见效很快。
患者服药几天后跟我反馈说，服药当天晚上干咳咳喘就减轻了很多，继续用药几天后，咳嗽咽喉不适的症状消失。
一位外地的患者，就诊时诉说自己咽喉疼痛反复咳嗽，咳嗽很长时间，但始终没有发烧，也没有其他的症状，就是咳嗽吐痰，嗓子总是黏着黄痰，自己也用了一段时间的止咳化痰，清热解毒药物，咳痰丝毫不见减轻。
当时我给他分析，如果是咳嗽日久，吐黄痰，痰浊涌盛，热结与胸，可以在银翘散的基础上加上千金苇茎汤和生津四味，这种咳嗽用清热解毒止咳化痰的思路治疗，见效往往并不明显，我们治疗还是要打开肺部这扇窗户，轻清宣泄，用银翘散打开上焦，同时用千金苇茎汤清除肺部痰浊，加了生津的药物，是起到养阴生津，使痰浊更好的咳吐出来，这样呼吸就会觉得畅快很多，清热涤痰与宽胸行气同时兼顾，治疗自然会很快见效。
根据我的治疗思路，给他开了七天药，喝药后患者跟我反馈说，正如我们分析的这样，起初的时候，咳痰明显较多，但咳吐出来之后感觉气管呼吸道非常轻快，接下来几天咳嗽吐痰慢慢减轻，几天之后，咳嗽痊愈。
关于咳嗽的治疗，以前我们讲过，咳嗽七法，肺为娇脏，最容易受到外邪的侵袭，当人体受到外感侵袭时，人体会通过打喷嚏或者是咳嗽将外邪宣发出去，这是人体本能的反应，也是肺脏承担的任务，靠的就是肺本身具有的宣发的、向上的能力。这个时候初期阶段表证明显，出现打喷嚏，流鼻涕，身体困倦无力，肌肉酸疼，这时我们在治疗时要以解表为主，如果是风寒感冒，患者出现头痛恶寒，鼻塞流清涕，脉浮紧，就要辛温解表，比如桂枝，防风，荆芥，苏叶等辛温发散的药物解表，辅助身体将外邪驱逐出去，不会使外邪长驱直入，如果是风热感冒，出现咽喉疼痛，口渴，恶风身热，脉浮滑，就要用辛凉解表药，比如桑叶、薄荷、连翘、菊花等辛凉解表清热。
但很多人在感冒后，表证不解，开始咳嗽，遗留下来延迁性慢性咳嗽，这时疾病已经不单纯在体表了，在这个阶段，身体出现咳嗽，咽干痒咽痛，头闷头疼，胸闷咳喘等症状，舌质红，脉浮数，我们接诊的很多咳嗽患者也多是在感冒后，身体表证未解，郁久化热，伤津动血，成为慢性延迁性的咳嗽，伴有咽干咽痒咽喉不适，口渴，咽痛，头晕头闷等症状，这时在治疗时，单纯用止咳清热药物见效不明显，对于这种慢性延迁性的咳嗽，最常用的方剂就是银翘散和喉科八味汤和生津四味。
