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“弹射”气管插管法，大大提升插管成功率

健康 2024-10-31 20:02 北京

明明看到声门了，插进去之后却发现气管导管在食道内，这是怎么回事？

其实，这是因为在向声门内送气管导管的时候用力过度导致，也就是“过犹不及”的概念。

下面，我们介绍一个“弹射”气管插管法。采用该方法后，将大大提升插管成功率。

所谓弹射，就是让气管导管“弹”入声门，而不是“插”入声门。

动作要领：

1.要把导管塑形成近似“L”的形状，前端长度为5-10厘米，并且与导管成70度左右角度。

注意，这个角度不能是直角，要有一定弧度缓冲，否则导丝拉不出来。

2.插管的时候，只需要将导管前端没有气囊的那部分放入声门即可。

注意：不是插入声门，是放入声门。我们一定要保持动作轻柔，这样可以避免损伤或者杓状软骨脱位。

3.拔导管的工作由助手完成。

注意：拔导丝的时候，左手喉镜不要动，右手捏持导管的手不要动。

也不要因为对抗助手拔导丝的力量故意将导管推向声门。

一定提醒助手，让他自己来捏住导管进行抜导丝，而不要像拔剑一样潇洒拔导丝。

导丝拔出后，此时发现导管的气囊几乎都进入声门了，这个时候再根据需要将导管送到预定深度即可。

此时，“弹射”气管插管方法完成。

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