前白蛋白低，麻醉不可忽视的指标
健康
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2024-10-31 20:02
北京
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周一上午，胃镜室的一个无痛胃镜患者几分钟还未醒。着急的腔镜医生和护士，焦急的一直拍着患者肩膀。而在一旁，麻醉科刘医生若有所思，什么动作都没有。拍了一会的护士，扭头对着刘医生说：快点儿的呀，后面还有10多个镜子呢！要不，把患者弄到苏醒室吧。她说的话，是可以理解的。这么多患者，正常情况下，中午饭都不一定能吃上。如果再因为某个患者耽误一点儿时间，基本就得和下午连轴转了。别说吃饭，喝水都是奢求。正常情况下，患者循环稳定、呼吸平稳，麻醉医生都会让护士把患者转运到苏醒室慢慢苏醒。但是，这个患者他不敢。他不敢的原因，主要是患者太弱！搞不清楚情况的其他人，一遍又一遍的催促刘医生想办法。不得以，刘医生说：患者太弱了，再等等看，别着急了。不信邪的腔镜医生，这时翻看病历。在看到血红蛋白和蛋白的时候，指着数值说：有点儿贫血，蛋白确实低了一点，不至于吧？！一边说，一边已经用手指点了点只有100左右的前白蛋白。这时，腔镜医生立刻调用所有的记忆搜索这个前白蛋白。刘医生说：别想了。我来告诉你：如果是平时，不太容易发现这个值异常的情况。只有疾病状态的时候，这个值才能现身。刘医生继续说，前白蛋白是由肝细胞合成。在电泳分离时，常显示在白蛋白的前方，其半衰期很短，仅约1.9天。营养不良、肝功能不全时，其比白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。因此，其反映机体近期的营养状况。另外，有肝功能异常的情况，这个值也会首先表现出来。不管哪方面，都只能说明一个问题：患者很弱！看大家明白了，再一次查看患者苏醒情况的刘医生说：肝功能不好，麻药代谢就是个问题。目前的麻药都是快代谢的，但在他身上就表现出严重的异常情况。体质弱也一样，不仅麻醉抵抗力差，术后恢复各方面都会有影响。听闻此话，也许有人心里有些怨言，但大事面前都能分的清是非。在此提醒大家：发现前白蛋白异常时要追一下原因并做出对症处理。尤其是需要麻醉的患者，营养状况关乎麻醉恢复的各个方面。学术文章、科普文章约稿：
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