慢阻肺和支气管扩张患者在冬季特别容易急性加重，急性加重的反应是什么，怎么治疗，如何预防？

政务 2024-11-19 10:25 吉林

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慢阻肺和支气管扩张患者在冬季特别容易急性加重，我想问问急性加重的反应是什么，怎么治疗，如何预防？

中日友好医院主任医师
陈文慧

有基础肺部疾病的患者他们是属于脆弱人群，冬季寒冷的季节、干燥的季节，其实对他们的挑战是非常大的。我们知道，慢阻肺病平常可能就是有点咳嗽咳痰，有点轻度的喘息，但是一旦出现新发的感染，他们就会出现一个急性的加重，这些急性的加重就会表现为他的咳嗽咳痰比平时多，痰色从以前的白色变深变黄，也可能出现喘息的加重，呼吸困难的加重，或者是出现新发的发烧。

支气管扩张的病人平常其实就容易咳嗽咳黄痰，还有一些支气管扩张的病人平常可能间断有点少量咯血，一旦出现新发的感染，就会出现上述症状的急性加重，也就是说痰量比平常明显增多，痰色也比平常明显变黄，咯血也出现加重，这些都是他们在冬季出现病原感染时非常容易出现的情况。

所以，对于这些脆弱人群，我们这些有呼吸系统疾病的慢病的人群，防控是非常重要的。我们平时需要注意以下几点：

一是避免呼吸道损伤的因素。什么是呼吸道损伤因素？比如吸烟，比如接受二手烟，比如厨房过度的油烟环境等等，都要避免这种损伤因素。

二是刚才反复提的，对于这些基础病人群，我们要定期，尤其在冬季要接种疫苗。

三是这些病人还需要营养均衡和适当锻炼。对于呼吸系统疾病的患者来说，他更要强调锻炼的量力而行，因为呼吸功能是有一定问题的，所以一定是根据我们的情况进行适当的锻炼。这是以上提的三个防护的措施。

对于出现了急性加重该做哪些处理？首先，对于慢性的疾病，平常都有常规的吸入药物，在这种时候一定避免盲目的停药。我们经常会接诊一些患者，平常都吸着支气管扩张剂和吸入激素，但是在症状急性加重时自行把药停了，那就出现症状更进一步的加重。

还有就是对患者平常容易出现低氧或者呼吸衰竭的状况，其实都需要间断吸氧。我们前段接诊了一个患者来的时候做了心脏彩超，发现他已经出现了非常严重的肺心病了，这种肺心病的出现，是由于他长期耐受低氧而没有注重氧疗造成的，这种情况也要注意避免。

最重要的，对于这些患者来说，一定要密切监测自己的症状，如果刚才我说的上述症状出现反复的加重，一定要及时就医。

来源：健康中国

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5MzYwMDg5NQ==&mid=2650320263&idx=2&sn=49d56e511763a65b6fc2a3fde0a2e199

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