安利丨平安希望之星3号学平险,200元/年搞定小额住院和意外医疗

体娱   2024-07-02 15:58   广东  

平安希望之星3号学平险是我朋友圈出现频率较多的产品之一,很值得推荐,我们从以下几方面来分析这款产品:


  • 保障详情

  • 投保注意事项

  • 优缺点及投保建议



保障详情


我们来看下基础保障情况:



根据上图责任描述,这款产品的价格很便宜,小病住院+意外都有覆盖到,几个版本中,除基础版,经典版和尊享版的保证责任都相当优秀,是第一梯队的产品了。




投保注意事项

1
被保人要求


被保险人年龄为3周岁(含)-24周岁,身体健康、能正常生活的中国境内(不含港、澳、台地区)各类幼儿园、大、中、小学或中等专业学校全日制非体育类专业或院校的在册学生。


2
对就诊医院有限制


报销为二级及以上公立医院普通部,这基本能满足大家要求,但是因为某些原因,一些医院没办法报销。


医院范围

本保险合同指定就诊医院仅限于中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)合法经营的二级及二级以上公立医院,但不包括以下医院:

1)北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院;

2)江苏省的南通市所有医院;

3)天津市的滨海、静海地区所有医院;

4)辽宁省的铁岭市所有医院、辽宁中医药大学附属第二医院、中国人民解放军第二0五医院;

5)吉林省的长春中医药大学附属医院、长春市中医院、四平市第一人民医院、四平市中医医院、四平市梨树县第一人民医院、四平市中西医结合医院;

6)黑龙江省中医医院;

7)河北省的青县、青龙县、东光县、廊坊市固安县所有医院、邯郸市馆陶县人民医院;

8)河南省的信阳市所有医院、开封市所有医院、洛阳市中心医院、白马医院、洛阳市中医院、洛阳东方医院(河南科技大学第三附属医院)、洛阳市新安县人民医院、焦作市博爱县中医院、郑州市中牟县中医院、新乡市中医院、新乡市原阳县中医院、新乡市原阳县人民医院;

9)山东省的禹城市、栖霞市、潍坊市高密县的所有医院、莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫医院、滨州市中心医院、青岛市即墨区中医医院、莱阳市中医医院、济宁市金乡县人民医院、威海市文登整骨医院;

10)四川省的宜宾市所有医院、邛崃市医疗中心医院、内江市中医医院、内江市第二人民医院、雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院;

11)贵州省的遵义市绥阳县中医院;

12)广东省的湛江市第二中医医院、茂名市电白区人民医院;

13)湖南省的衡阳市中医正骨医院;

14)河北省承德市兴隆县中医院;

15)所有私营医院。



3
部分责任免除


部分责任免除是一般医疗险都有的,但是这整体并不影响保障,而且也比较合理,大家也还是注意下。


部分责任免责

责任免除第八条 因下列原因导致被保险人住院治疗的,保险人不承担给付保险金责任:

(一)投保人的故意行为;

(二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;(四)核爆炸、核辐射或核污染;

(五)被保险人犯罪或拒捕;

(六)被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动;

(七)既往症及并发症;

(八)被保险人等待期内出现疾病、等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;

(九)遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常;

(十)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起之并发症;

(十一)被保险人主动吸食或注射毒品。第九条 被保险人在下列期间遭受伤害导致住院治疗的,保险人也不承担给付保险金责任:

(一)被保险人发生住院医疗事故时,其所在国家或地区处于战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;

(二)被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间;

(三)被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间。

第十条 下列费用,保险人不承担给付保险金责任:

(一)保险单签发地基本医疗保险或其他公费医疗管理部门规定的自费项目和自费药品费用;

(二)因任何原因造成的椎间盘膨出和突出而造成被保险人支出的医疗费用;(三)营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、矫形费、视力矫正费、牙齿整形费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、交通费、伙食费、误工费、丧葬费。

每一保险年度,保险公司仅承担本年度保单有效时间范围内的保险责任,对于上一年度已经赔付的慢性疾病、未治愈疾病及意外伤害残疾、意外伤害医疗,初次投保前已患的疾病、先天性疾病、遗传性疾病及其并发症不承担保险责任。




优缺点及投保建议


优缺点:


这款学平险的的缺点也有,主要就是对就诊医院有限制,但是瑕不掩瑜,更多的是优点,不需要健康告知,性价比还高,一顿火锅钱就能搞定意外+小额住院医疗,算是市面上第一梯队的产品。


配置建议:如果小朋友是3岁~10岁可以配置经典版,如果是10岁到24岁,可以考虑尊贵版。


需要考虑的两点:


1、还要不要买意外险:


目前市面上优秀的意外险保障比希望之星3号里面的意外保障更好的,如果有预算可以单独加上,价格不贵,百来块搞定。


2、到底买门急诊险还是买希望之星3号


如果要考虑门急诊报销,这款产品是没有包括的,可以考虑门急诊,一般门急诊责任也包括小额住院医疗,但住院医疗责任没有平安希望之星3号好。


我给两个女儿的配置方案是:满3岁读幼儿园的大宝配置希望之星学平险,不到一岁的配置未来星门急诊。



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