聚焦前沿 点亮希望
IgA肾病(lgAN)是最常见的原发性肾小球疾病，与肾衰竭的终生风险显著相关，lgAN的诊疗一直备受肾科医生关注。2024年，众多专家学者在IgAN领域耕耘不倦，贡献了一系列高质量的研究成果。医脉通肾内频道精选了2024年平台发表的10篇IgAN相关文章，供大家查阅。
大咖论道
【张宏教授团队丨最新研究揭示我国IgAN患者的蛋白尿靶目标与最佳干预时机】
【创新靶点突破，IgA肾病或迎新治疗方案丨CCSN 2024专家之声】
【IgA肾病治疗药物最新进展来了，临床或迎新选择 | CCSN热点速递】
权威指南/共识
【《原发性IgA肾病管理和治疗中国专家共识》发布，四大要点讲清关键内容】
另外，《共识》还结合中国研究证据，在其他补充治疗手段、合并症管理、特殊人群管理等方面，给出了更加符合中国人群的治疗建议。这对于推进我国原发性IgAN规范化诊疗，帮助患者延缓疾病进展有重要价值。
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《原发性IgA肾病管理和治疗中国专家共识》发布，四大要点讲清关键内容
【新进展，新未来丨2024 KDIGO IgAN指南征求意见稿发布，治疗策略重大更新！】
自2021年改善全球肾脏疾病预后组织（KDIGO）发布了肾小球疾病管理指南（以下简称旧版指南）以来，许多用于治疗IgAN的新药已在多个国家获批临床，IgAN领域的治疗也不断取得显著进展，基于此，KDIGO发布了2024年版《IgAN和IgAV临床治疗实践指南（征求意见稿）》（以下简称新版指南），在治疗药物方面进行了重大更新，为IgAN临床治疗实践提供了重要指导。
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新进展，新未来丨2024 KDIGO IgAN指南征求意见稿发布，治疗策略重大更新！
【KDIGO首部补体系统在肾脏疾病作用的专家共识发布，9大类肾病与补体系统异常激活相关！】
未受控/异常补体激活可以导致或促进肾小球损伤，既往认为补体激活在非典型溶血尿毒综合征（aHUS）和C3肾小球病（C3G）中起到了重要的致病作用，但在过去10年中，越来越多的证据表明，补体激活会在其他肾脏疾病中发挥作用。目前的数据提示，补体激活对免疫球蛋白A（IgA）肾病和IgA相关血管炎伴肾炎（IgAVN）而言同等重要。
该共识明确了9大类肾脏疾病与补体系统异常激活相关以及相关生物标志物或治疗方案。最后，专家还总结了未来的重要研究方向。
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KDIGO首部补体系统在肾脏疾病作用的专家共识发布，9大类肾病与补体系统异常激活相关！
诊疗突破
【IgAN病理分型迎来更新，S1的这2种亚型患者可以试试糖皮质激素】
肾活检是免疫球蛋白A肾病（IgAN）诊断的金标准。一系列研究发现，70%的IgAN患者可见局灶节段性肾小球硬化（FSGS），即S1分型。具有S1特征的IgAN患者与活检时较高的蛋白尿水平相关，且肾功能丧失较快、肾脏生存率较差，甚至对药物的反应也可能较差。
近期，Kidney international公布了VALIGA研究的结果。该研究有两个重要结论：
①S1分型应再分为3个亚型。
②对于存在足细胞肥大或肾小球仅表现出黏连病变的S1 IgAN患者，其对糖皮质激素的反应较好。
