螺内酯
spironolactone
螺内酯，又称安体舒通，是人工合成的甾体化合物，其化学结构与醛固酮相似。
药理作用
螺内酯这玩意儿，它就像个专门跟醛固酮对着干的“克星”。醛固酮这家伙从肾上腺皮质跑出来后，就喜欢去远曲小管和集合管上皮细胞里溜达，跟那里的特异性受体勾搭在一起，组成个“小团体”后，就混进细胞核里去，鼓捣着让一些基因开始转录，生产出醛固酮诱导蛋白，这样一来就能摆弄钠和钾的运输了。
螺内酯和它的“小弟”坎利酮，长得跟醛固酮有点像，它们就爱抢醛固酮的“座位”，一坐上去就不让醛固酮-受体这个“小团体”搬家，这样一来，醛固酮就失灵了，钠和水的重吸收就减少了，最后达到一个排钠保钾、利尿的效果。
螺内酯这小家伙，不仅能削弱去甲肾上腺素那家伙升血压的威风，还能让心血管重构的脚步放慢点；它还挡住了醛固酮刺激生产胶原物质的路径，让心肌纤维化不那么严重；同时，它还能让血管内皮细胞和平滑肌放松下来，减轻心肌缺血的痛苦；最后，这家伙还能提升血钾水平，帮助咱们预防心律失常。
这个药理学机制就像个超级英雄团队，一起合作保护咱们的心脏，特别擅长对付充血性心力衰竭这个大魔王。
