术后感染的预防
神经外科手术啊,其实能分成五大类呢:首先是那种干干净净的手术,然后是得放点东西进去的干净手术,再来是那种有点小污染的手术,还有那种污染挺严重的手术,最后就是那种已经有感染了的手术。
抗生素预防
给那些要做清洁开颅、脑脊液分流、或者放鞘内泵的病人,咱们得提前给点抗生素预防感染。
但是呢,如果是急诊手术、清洁-污染手术或者感染手术的病人,用抗生素预防好像并没让感染率下来。
至于那些得重新开刀或者手术做了超过四小时的,抗生素预防也没看出啥好处来。
具体措施
神经外科手术感染啊,多半是金黄色葡萄球菌、或者凝固酶阴性葡萄球菌在作怪。
当然啦,痤疮丙酸杆菌和革兰阴性细菌也时不时会来凑热闹。
要是做了清洁开颅术、脊柱手术、脑脊液分流术、或者鞘内泵置入术,头孢唑林来一剂就挺管用。
但如果你对β-内酰胺类药物过敏,那就得换克林霉素、或者万古霉素来用了。