从应酬中的推杯换盏
到民间偏方的轻信使用
肝脏往往默默承受着生活中的不良习惯
直到它发出警报
你是否曾注意到身边有人
抱怨腹胀、乏力、黄疸
甚至因病情加重而求助无门？
今天，让我们通过
浙江康复医疗中心
（浙江中医药大学附属康复医院）
两个真实案例
了解肝病的危害与防治
案例一
民间偏方反变肝的“致命杀手”
病例回顾
年近七旬的老莫近一个月出现反复腹胀、食欲减退、双下肢水肿，辗转多家医院却未见好转。眼看着老爸肚子越来越大，女儿十分着急！家属无意中听闻浙江康复医疗中心疑难重症肝病联合门诊的叶卫江主任医师技术高超，于是抱着希望前来求助。
叶主任细致问诊后发现，老莫自认为土三七有“活血化瘀”的功效，长期用它泡水喝。根据目前的症状及辅助检查结果，叶主任考虑患者得了一种极为罕见的疾病——“肝窦阻塞综合征”，死亡率极高，病情非常危急。
在叶主任制定的治疗方案下，老莫通过特效药“去纤苷”、保肝、利尿、营养支持等综合治疗后，肝功能明显改善，腹水消失，成功拔除了腹腔引流管。康复出院的那天，老莫的女儿专程给浙江康复医疗中心的疑难重症肝病联合门诊送来锦旗和感谢信。
病例科普
肝窦阻塞综合征（HSOS）是一种肝脏血管性疾病，也称肝小静脉闭塞病（HVOD），是临床上少见的一种致死性疾病，目前几乎没有特效药物，重症患者愈合差，病死率高（70%-80%）。
肝窦阻塞综合征临床表现主要为腹胀、肝区疼痛、乏力、黄疸、肝脏肿大等。患者多数在服用含吡格生物碱植物后1个月内发病，也可经过较长时间后出现临床症状。体格检查发现有不同程度的皮肤巩膜黄染、肝区叩击痛、移动性浊音阳性，严重者合并胸水和下肢水肿。一些重度或治疗无效、病情进行性加重的患者可以并发感染和（或）肝肾功能衰竭，并可导致死亡。慢性期患者可缺少部分典型表现，或仅表现为顽固性腹水或门静脉高压相关并发症。
土三七是中草药的一种，因活血化瘀等功效被民间广泛使用，但它含有吡格生物碱成分，对肝脏有剧毒作用，长期使用可能诱发肝窦阻塞综合征。尤其是未经严格质量控制或医学监测的服用，更易引发严重后果。
每年都有因服用“土三七”导致严重肝脏疾病的患者到医院就诊，部分患者因病情过重、就诊延迟而回天乏术，令人惋惜。
案例二
“黄疸小黄人”的重生故事
病例回顾
年仅37岁的胡先生因长期乏力、纳差、严重黄疸，先后多次就诊于杭城几家医院，被诊断为乙肝肝硬化合并肝衰竭。几家医院都认为肝移植是唯一的治疗方案。对高昂费用和未知风险的恐惧，让胡先生陷入困境。
后来他通过上网搜索找到了浙江康复医疗中心疑难重症肝病联合门诊叶卫江主任医师，得知叶主任在中西医结合治疗各种危型重症肝病方面有着很丰富的经验，于是胡先生抱着试一试的态度前来就诊。
初次就诊时，胡先生皮肤黄染如“小黄人”，腹部膨隆如鼓，双下肢重度浮肿。入院后第4天，胡先生的浮肿消退，经过半个月中西医结合治疗，他的皮肤逐渐退黄，腹部变得平软，二便颜色正常。康复后的胡先生送来锦旗，并感慨道：“叶主任真是技术精湛，我感觉自己像变了个人！”
病例科普
肝硬化（hepatic cirrhosis） 是由一种或者多种原因引起的，以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性慢性肝病。早期无明显症状，后期因肝脏变形硬化，肝小叶结构和血液循环途径显著改变。我国肝硬化患者超过800万，病毒性肝硬化和酒精性肝硬化最为常见，占比分别为72%和21%。
肝硬化病程发展缓慢，临床将肝硬化大致分为肝功能代偿期和失代偿期。
浙江康复医疗中心
肝病患者的生命港湾
浙江康复医疗中心疑难重症肝病联合门诊自成立以来，致力于中西医结合治疗各类疑难及重症肝病。由肝病领域的权威专家叶卫江主任医师领衔，团队汇聚了多名经验丰富的医生，擅长针对复杂的肝病病例进行精准诊疗与综合管理。在这里，患者不仅获得高水平的医疗服务，更感受到医者仁心的温暖与关怀。
核心团队介绍
叶卫江
主任医师 硕士生导师
现任浙江康复医疗中心（浙江中医药大学附属康复医院）党委副书记、执行院长，拥有丰富的临床经验和卓越的专业能力。他熟悉内科常见疾病的诊治，精通各类内科操作技术和危重症抢救，尤其擅长运用中西医结合方法诊治发热待查、感染性疾病、急慢性肝病及酒精依赖等问题。在重型肝炎、肝硬化及其并发症（如难治性黄疸、顽固性腹水）治疗领域，他积累了丰富经验，造福了众多患者。
杭州市重型肝炎治疗重点专病学科带头人
浙江省感染性疾病重点学科后备学科带头人
杭州市十佳临床医生
杭州市“131”优秀中青年人才第二层次
中华中医药学会肝胆病分会委员
浙江省医学会热带病及寄生虫病学分会副主任委员
浙江省中西医结合学会热带病及寄生虫病学分会副主任委员
浙江省医师协会感染病学分会常委
浙江省医学会感染病学分会委员
浙江省中西医结合学会感染病学分会常委
全国肝胆病咨询专家，全国疑难及重症肝病攻关协作组委员
赵康路
主治医师 医学硕士
2016年毕业于浙江中医药大学内科学（传染病方向），2016年-2018年在浙江大学医学院附属第一医院完成2年的内科规范化培训。擅长各种感染性疾病及肝病的诊疗。目前已发表SCI论文及核心期刊论文10余篇，主持厅局级课题2项。
欧阳媛
中医师 医学硕士
毕业于浙江中医药大学，擅长中西医结合治疗急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆结石、胃肠功能紊乱等疾病，尤其擅长中医药治疗肝硬化顽固性腹水、难治性黄疸等。主持中管局课题1项，院级课题1项，共发表SCI论文2篇，二级期刊论文5篇，担任编委参编《名老中医诊治肝病临证经验》。
肝脏是人体的“沉默器官”
它无声无息地
承载着代谢、解毒等重要功能
当它向你发出警报时
往往已经到了危急时刻
关爱肝脏
从改变生活习惯做起
相信专业医疗团队
让科学为健康护航
浙江康复医疗中心
始终陪伴在您身边
为每一位患者提供
优质、精准的医疗服务
愿健康与希望常伴
来源丨疑难重症肝病联合门诊
编辑丨杨美娟
审核丨陈铁武
