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刚刚!君实生物 PCSK9 单抗获批上市
健康
2024-10-11 17:55
浙江
10 月 11 日,NMPA 官网显示,
君实生物昂戈瑞西单抗获批上市,
应症为:在控制饮食的基础上,与他汀类药物、或者与他汀类药物和依折麦布联合用药,用于在接受中等剂量或中等剂量以上他汀类药物治疗,仍无法达到低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标的原发性高胆固醇血症(非家族性)和混合型血脂异常的成人患者。
截图来源:
NMPA官网
昂戈瑞西单抗是君实生物自主研发的注射用重组人源化抗 PCSK9 单克隆抗体,此前君实已公布
两项
III 临床达到主要终点
。
JS002-003 和 JS002-006 是在原发性高胆固醇血症
(包括杂合子型家族性和非家族性)
和混合型高脂血症患者中完成的两项随机、双盲、安慰剂对照的 III 期临床研究。
JS002-003 的主要终点
是治疗 24 周时 LDL-C 较基线的变化百分比,关键次要终点包括治疗 24 周时非高密度脂蛋白胆固醇
(non-HDL-C)
、载脂蛋白 B
(Apo B)
和总胆固醇
(TC)
较基线的变化百分比,以及治疗 52 周时 LDL-C 较基线的变化百分比。
截图来源:Insight数据库
研究结果显示,昂戈瑞西单抗 150 mg 每 2 周一次
(Q2W)
皮下注射,可显著降低低密度脂蛋白胆固醇
(LDL-C)
水平达 67.4% ,
在 52 周治疗期间始终维持稳定的降幅,同时对其他血脂参数也有明显的改善作用。安全性良好,治疗期间出现的不良事件
(TEAE)
的发生率与安慰剂相当。
JS002-003 是比较不同给药方式下,
昂戈瑞西单抗
在原发性高胆固醇血症
和混合型高脂血症患者中疗效和安全性研究。
5 月 17 日,发表在 NMCD 杂志上的 Ⅲ 期临床研究
(
JS002-003
)
数据显示,两种给药方式下(
预充式注射器
(PFS)
皮下注射和预充式自动注射器
(AI)
皮下注射
),昂戈瑞西单抗均表现出相当的显著降脂作用。与安慰剂相比,
患者接受昂戈瑞西单抗每 2 周一次
(Q2W)
治疗 12 周时,受试者 LDL-C 水平均显著降低 70% 以上(PFS 组 72.7%,AI 组 71.1%),
且安全性良好。
截图来源:
Insight数据库
近年来,中国人群的血脂水平及血脂异常患病率均呈上升趋势,
成人血脂异常的总体患病率高达 35.6%。
血脂异常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇
(LDL-C)
水平升高是动脉粥样硬化性心血管疾病
(ASCVD)
的致病性危险因素。
虽然现有的以他汀类药物为基础的降脂治疗可显著降低 LDL-C 水平及 ASCVD 风险,但 ASCVD 高风险人群的 LDL-C 降脂达标率现状仍然堪忧,尤其是 ASCVD 超高危/极高危患者,LDL-C 达标率更低,临床上仍存在较大的未满足的降脂治疗需求。
纯合子型家族性高胆固醇血症
(HoFH)
是由遗传因素(主要是 LDLR 基因突变)所致的家族性高胆固醇血症,是一种严重的可危及生命的罕见疾病。
HoFH 患者自出生就暴露在极高的 LDL-C 水平
(通常>13 mmol/L)
中,大多在青少年时期即出现广泛的动脉硬化,若不积极治疗,大多数患者会在 30 岁之前死亡。
由于 HoFH 患者 LDL-C 水平异常升高,现有的以他汀类药物为基础的强化降脂治疗
(包括降脂药物的联合应用)
,仍不能达到指南推荐的目标,无法满足 HoFH 患者的降脂治疗需求,HoFH 患者仍处于极高的心血管风险中。
PCSK9 抑制剂作为强效降低 LDL-C 水平的新型降脂药物,已得到国内外血脂管理指南的推荐和临床医生的广泛认可。
虽然国内获批的药物大部分是单抗,但在这一靶点上,不光只有单抗药物在研,
ASO、siRNA、多肽等药物也遍地开花
。诺华的 siRNA 明星药
英克司兰钠就是其中之一,
作为半年一次长效降脂药物,在降脂领域拥有不俗的竞争力。
封面来源:
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