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生物库重要提示:文末有惊喜
1. 试验目的和设计
安全性评估:确定药物的最大耐受剂量(MTD)和不良效应的类型。
耐受性:评估药物在单次或多次给药后的耐受性。
药代动力学特性:研究药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。
药效学特性:评估药物的生物效应及其与药物浓度的关系。
2. 受试者选择
健康志愿者:在早期Ⅰ期试验中,通常选择健康的志愿者以减少变异性。
特定患者群体:对于某些药物,如抗癌药物,可能直接在患者中进行Ⅰ期试验。
3. 试验流程
初始剂量设定:基于临床前数据和文献资料,设定初始剂量。
剂量递增:逐步增加剂量,直至达到最大耐受剂量或出现剂量限制性毒性(DLT)。
给药方式:根据药物特性和预期用途,选择合适的给药方式,如口服、静脉注射等。
4. 观察和数据收集
生理和生化指标:监测血压、心率、呼吸频率等生理指标,以及肝功能、肾功能等生化指标。
不良事件监测:记录所有不良事件,包括严重不良事件(SAEs)。
药物浓度测定:通过血液和/或尿液样本测定药物浓度。
5. 数据分析
安全性数据分析:分析不良事件的发生率、严重程度和与药物剂量的关系。
药代动力学分析:计算关键药代动力学参数,如Cmax、AUC、t1/2等。
药效学分析:评估药物效应与药物浓度之间的关系。
6. 伦理和监管要求
伦理审查:试验方案必须获得伦理委员会(IRB/EC)的批准。
知情同意:确保所有受试者充分理解试验的目的、潜在风险和收益,并签署知情同意书。
7. 试验结果的应用
剂量选择:基于Ⅰ期试验结果,为后续的Ⅱ期临床试验确定剂量范围。
安全性指导:为临床试验中的患者管理和监测提供安全性指导。
8. 试验挑战
剂量确定:准确确定初始剂量和剂量递增方案是Ⅰ期试验的关键挑战。
样本量:Ⅰ期试验通常样本量较小,可能限制了对罕见不良事件的检测。
9. 后续步骤
数据汇报:将Ⅰ期试验结果提交给监管机构,并作为后续临床试验申请的一部分。
准备Ⅱ期试验:基于Ⅰ期试验结果,设计和准备Ⅱ期临床试验。
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