2024年11月27日，《2024研究前沿》报告和《2024研究前沿热度指数》报告发布。该报告由中国科学院科技战略咨询研究院、中国科学院文献情报中心与科睿唯安联合发布。
报告遴选的125个研究前沿包括110个热点前沿和15个新兴前沿，涵盖临床医学，生物科学等11个高度聚合的大学科领域。以下内容摘选自两份报告临床医学领域部分：
临床医学领域十大热点前沿主要集中于免疫疗法或分子靶向药物在肿瘤、阿尔茨海默病、哮喘、糖尿病等疾病治疗中的应用，基本延续了近些年免疫疗法和分子靶向治疗肿瘤等疑难病症的研究热度。还涉及人工智能在临床医学（如牙科学）中的应用现状和前景，并有望在人工智能蓬勃发展的大背景下，成为今后临床医学研究新的热点领域。此外左心耳封堵术是通过微创介入手术治疗预防心房颤动导致卒中的重大创新技术，多项临床研究证实该项技术能一定程度解决终生抗凝增加出血风险的问题。而热点前沿“人类感染猴痘病毒的特征” 则是从 2023 年新兴前沿“猴痘感染暴发”发展而来的。
报告就“靶向或免疫治疗不可切除肝细胞癌”热点做了如下解读：
肝细胞癌作为原发性肝癌中最常见的病理类型，起病隐匿、进展迅速、预后极差，严重威胁人类健康和生命。大多数患者确诊时已是晚期，无法接受根治性手术。对这 些不可切除肝细胞癌（unresectable hepatocellular carcinoma，uHCC) 患者而言，除了经肝动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融等局部治疗方法，系统性药物治疗也是延长生 存时间及改善生活质量的重要方法之一。随着多种靶向药和免疫检查点抑制剂等新药相继应用于临床， uHCC系统性药物治疗也经历了从最初的靶向单药、免疫单药，到现在免靶联合治疗的阶段，患者生存期有了明显延长，进一步稳固了系 统性药物治疗在肝癌治疗中的地位。“靶向或免疫治疗不可切 除肝细胞癌”热点前沿重点关 注 索 拉 非 尼（sorafenib）、 仑 伐 替 尼（lenvatinib）、 贝伐珠单抗 （bevacizumab）等靶向药，以及 阿替利珠单抗（atezolizumab）、 帕博利珠单抗（pembrolizumab）、 卡瑞利珠单抗（camrelizumab）等免疫检查点抑制剂治疗不可切除或晚期肝细胞癌的临床有效性及安全性。多靶点抗肿瘤药索拉非尼作为最早用于不可切除肝细胞癌一线治疗的靶向药，其单药疗效并不显著，患者中位生存期仅延长了近3个月。2018 年《柳叶刀》(the Lancet) 发表的RFLECT研究结果提示，另 一个靶向药仑伐替尼治疗不可切除肝癌的疗效优于索拉非尼，继而成为第二个uHCC 一线治疗靶向药， 打破了索拉非尼多年来一枝独秀的局面。同时期免疫检查点抑制剂的 快速发展，也将晚期肝细胞癌系统治疗带入了免疫治疗阶段，帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂均在临 床研究中显示出较好的效果。2018 年《柳叶刀肿瘤学》（The Lancet Oncology）发表的一项 III 期临床试验结果提示，帕博利珠单抗对先 前接受过索拉非尼治疗的晚期肝细 胞癌患者有效且耐受，可作为不可切除肝细胞癌二线治疗的新选择。被引频次最高达 3005 次的核心论 文是 2020 年《新英格兰医学杂志》 (New England Journal of Medicine) 公布的 IMbrave150 研 究， 发现 在不可切除肝细胞癌患者中，阿替利 珠单抗联合贝伐珠单抗的总生存期和无进展生存期显著优于索拉非 尼，目前已被国际各大临床指南列 入晚期肝细胞癌一线推荐。该研究 在全球首先采用了靶向联合免疫治 疗不可切除肝细胞癌的新模式，开启了 uHCC 系统性药物治疗的新格局。
该热点前沿40 篇核心论文 Top 产出国家 / 地区中，美国贡献最大，中国紧随其后，位居第二，亚洲其他国家和地区如日本、中国台湾、韩国也都上榜，说明亚洲国家或地区作为肝癌高发区，总体上对肝癌治疗研究更为重视，研究热度更高。Top 产出机构近半数来自亚洲，体现出同样的趋势。
施引论文方面，中国贡献率最高，占比近半数，明显超过第二位的美国；施引论文 Top10 产出机构中有7家来自中国，中山大学、复 旦大学、浙江大学、中国医学科学 院北京协和医学院等国内知名高校位居榜单前列，反映其在肝细胞癌系统治疗方面的研究非常活跃，发展态势良好。
临床医学领域 2024 年入选的 4 个新兴前沿主要涉及非胰岛素类降糖药治疗肥胖或 2 型糖尿病、急性大面积缺血性脑卒中的血管内治疗、单抗类药物治疗斑块型银屑病、 可穿戴超声系统的应用4个方面， 具体研究方向如下表所示。
在临床医学前沿热度指数方面，美国遥遥领先，英国、加拿大、意大利、德国位列第二至第五，中国进步明显、 排名第六。
中国在热点前沿9、10和新兴前沿4等这3个前沿上排名第二，在新兴前沿 2上排名第三，在 3 个 前沿排名在第四名。
