儿子在幼儿园不午睡,细节曝光令无数妈妈心疼!严重的会窒息,很多孩子也在默默忍受……

文摘   2024-11-26 07:40   浙江  

之前,妈妈群里弹出了这么一条消息,把整个群都炸开了。

@小灯泡妈妈 说,幼儿园老师反馈,小灯泡这段时间中午都不睡觉,问孩子原因,说是因为鼻子堵住了。

孩子因为过敏性鼻炎,容易鼻涕多、鼻塞,但没想到会影响午睡,要知道幼儿园午休有整整 2 个半小时!
▲腺样体肥大,过敏性鼻炎的并发症之一,堵塞呼吸道,不仅会导致入睡困难,还会出现睡眠呼吸中止症。
团队里同为鼻炎患者的 @阿柴 也说,鼻炎发作时会有一种“窒息感”。
过敏性鼻炎,看起来好像只是流鼻涕、打喷嚏,但发病时间可长至一辈子,而且还会带来严重的并发症,腺样体肥大、哮喘...
它们反过来也会加重过敏性鼻炎,形成恶性循环,且很难根治。
在新华社今年的一篇报道中,用“暴增”一词来形容过敏性鼻炎的发病情况。而且呈现低龄化趋势,曾在 1-2 个月的新生儿中诊断出过敏性鼻炎。

所以,不少家长将目光投向了脱敏治疗,这个目前唯一能够改变过敏性疾病自然进程(减轻症状、预防恶化)的治疗方法。

但网上对它的评价褒贬不一,光是我们妈妈群,就有人直言“没用”,而有的则是脱敏治疗的受益者。

那过敏性鼻炎到底该怎么改善?脱敏治疗有没有用?哪种情况推荐做脱敏治疗?

我们特地采访了小灯泡妈妈,聊一聊她们家治疗过敏性鼻炎的故事,也请医生做了详尽的科普。相信读完这篇,大家会有答案。


我们是在 2 周岁刚到没多久确诊过敏性鼻炎的,最开始症状并没有特别严重。

就是躺下能感受到他在用嘴巴在呼吸,但是睡着后大多时间还是可以闭口呼吸的。

所以我们一开始没有上药,只是通过日常护理来控制症状,比如在整理被子时让孩子回避(孩子尘螨过敏)等,其中难度最高的是洗鼻子。

先是时不时给他看一些别的小朋友洗鼻子的视频,再使用动画片安抚他、配合洗鼻。

了大半年,孩子 2 岁 7 个月的时候才正式接受了洗鼻子这件事,开始每日两次的鼻子清理

大概三岁多的时候,孩子的鼻部症状越来越严重,晚上睡觉经常揉鼻子,镜检时,鼻黏膜都出现了糜烂。

于是开始遵医嘱使用鼻喷激素抗过敏药

但是慢慢的,洗鼻子,加上鼻喷激素和抗过敏药都无法控制鼻部的症状。

随之而来的腺样体肥大,反反覆覆的中耳炎、鼻窦炎则让孩子的睡眠都变得无法保证。

当时幼儿园老师告诉我,孩子因为鼻塞很难入睡,每天两个半小时的午睡时间,他只能傻乎乎的躺着。

我记得有一次我感染了某一种病毒吧,鼻子就是水泥封鼻的感觉,那一刻我才真实的感受到孩子每一天在过的生活,真的非常难受。

4 岁多的时候,我们经历了最漫长的一次慢性鼻窦炎伴鼻息肉,大约持续了八个月。

几乎每周都要去一趟医院做鼻内镜,看看鼻腔内的情况有没有好转,尤其是鼻息肉,观察它是否能自行吸收。

但并没有,加上孩子一直存在腺样体肥大、扁桃体肿大,所以在很多循证医生面诊后,我们决定双切。

顺带着这次久久不能吸收的鼻息肉,我们在他 5 岁生日前一个月做了全麻手术,切除腺样体+扁桃体+鼻息肉

术后孩子揉鼻子、鼻塞的症状有所改善,睡觉也不再口呼吸了,但我们的过敏性哮喘(40%过敏性鼻炎的患者会发展成哮喘)完全无法停药,一减药就会反弹,甚至有一次发作血氧只有 88% (<95%为供养不足)

在这个情况下,医生建议我们进行脱敏治疗:

“孩子的过敏原很明确存在粉尘螨和屋尘螨,加上过敏性鼻炎的症状也一直无法很好改善,每日使用鼻喷激素的时间也达到了接近两年、且无法减药,可以选择脱敏治疗。”

我当时还挺犹豫的,脱敏治疗刚开始接近 4 个月,每一周都需要注射一针,而小灯泡刚好是处在对打针比较害怕的阶段。

其余什么「要坚持 3 年」、「成功率非 100% 」倒还好,因为我们家无论是过敏性鼻炎还是哮喘都很严重,而且常规治疗的效果一般,脱敏治疗可以说是最后一根“救命稻草”。

目前我们是接种了四个多月,其实效果还没有特别明确,但是我还是挺乐观的。

一个是医学的数据支持,另一个是我觉得我已经竭尽全力、把我能做的都做了,尽量改善孩子的生活质量,对于我的心态也是一种治愈。



儿童过敏性鼻炎现在比较推荐阶梯治疗,达到事半功倍的效果:

这些仅作为参考,具体的治疗方案还需要医生来把关!我们能做的就是帮孩子减少过敏原的接触,监督他们及时洗鼻、用药。



今天的信息量有点大,大家记得收藏、转发以防丢失,也让更多家长正确认识过敏性鼻炎。

你们家是怎么对付过敏性鼻炎的?打算给孩子做脱敏治疗吗?期待收到大家的留言💓


参考文献:

[1]福棠儿童医学发展研究中心药学专业委员会, 福棠儿童医学发展研究中心耳鼻咽喉头颈外科专业委员会, 北京医学会临床药学分会. 儿童变应性鼻炎鼻用糖皮质激素规范使用专家共识 [J] . 中华实用儿科临床杂志, 2023, 38(11) : 814-820. DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20230921-00217.

[2]中国医师协会变态反应医师分会, 中国医师协会儿科医师分会耳鼻咽喉专业委员会, 中国人体健康科技促进会儿童变态反应分会. 儿童过敏性鼻炎阶梯治疗中国专家共识 [J] . 中华预防医学杂志, 2022, 56(9) : 1182-1189. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20220613-00602.

[3]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(02):106-129.DOI:10.3760/cma.j.cn115330-20211228-00828

[4]胡澜也, 杨军.  扁桃体和(或)腺样体切除术后儿童免疫功能的变化[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2016, 30(5): 418-423. doi: 10.13201/j.issn.1001-1781.2016.05.027

[5]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组. 中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2018)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019,54(2):81-100.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2019.02.001

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