孤独症孩子需要禁食吗？国内专家的意见分两派，接受生物医疗干预的专家接受禁食的方法，不接受生物医疗干预的专家拒绝禁食的方法。
我最近接诊的一个孤独症孩子，他极度挑食和极度刻板，只吃饼干，用自己的奶瓶喝牛奶，连水都不喝，不吃肉和蔬菜水果，其他孩子爱吃的蛋糕糖果等零食从来不碰。他脸上经常出现一些红的皮疹，尤其是在下巴这一块，黑眼圈也比较明显。
我接手这个孩子，第一件事就是减少牛奶摄入量，用他的奶瓶加水稀释牛奶，从10%开始逐渐替换成水。3个月后，这个孩子最大的变化就是极度挑食发生了很大的改善，开始逐渐接受其他的食物，而且饭量增加很多。他皮肤变得正常化，不再出现红斑，也没有黑眼圈，对人的关注也越来越好了。
所以，关于孤独症孩子是否需要禁食，从我的观点看，不是鼓励所有孤独症孩子都需要禁食，但也不能排斥。如果孩子有严重的便秘、睡眠障碍、过敏、身上起红疹黑眼圈、极度挑食或者极度多动，建议家长来给孩子做食物过敏或不耐受的筛查。
孩子是否禁食，不是BCBA等行为分析师、言语语言治疗师、感统师来决定的，而是由做过生物医疗干预的医生来决定。
关于禁食
从全身性疾病这一点来考虑的话，首先要理解孤独症的发病不只是基因起作用，环境因素也起重要作用，环境中的食物带来的有害物质，感染因素，过敏原，其它毒素等，这些物质首先都是要去除的。
在禁食方面，有一些普遍的规律，就是哪些食物是不可以吃的。对所有的孤独症孩子，专科医生会建议整个家庭，不要让他们的孩子吃那些从超市买来的现成的包装类食物。
医生要求孤独症孩子吃“真正的食物”，所谓“真正的食物”，就是没有防腐剂，没有保存剂，没有加人工色素的食物，这些人工添加剂对我们孤独症孩子本来就比较虚弱的免疫系统来说本身就有负面影响。孤独症孩子吃的食物，最好就是从菜市场、超市中买来的新鲜的水果、蔬菜和肉，家长需要自己在家里加工“真正的食物”。
此外，专科医生也会建议，孩子如果存在免疫系统异常，存在过敏或食物不耐受情况者，需要把过敏的食物都禁食，把不耐受的食物禁食一段时间，通常半年到一年，安全起见，一年以后再慢慢地加入。
石建莉博士
美国科罗拉多大学自闭症专家
上海交通大学医学博士
