舌咽神经和迷走神经的检查

健康   健康   2024-11-20 10:45   河南  


脑神经是什么?

脑神经概述

支配来自大脑、脑干的神经,称为脑神经。脑神经沿着脑脊髓纵轴,由上而下,成对地往外延伸。

脑神经共12对,分别从颅底穿过脑膜层,再从各个孔缝穿出颅骨,如动眼神经。

十二对脑神经

神经纤维

轴突和感觉神经元的周围突称为神经纤维

神经纤维除了有施万细胞构成的神经膜和髓鞘外,还有结缔组织包绕形成的神经内膜,其内含有纤维样基质和成纤维细胞。

许多条神经纤维集合成束,其外由较为细密的一层结缔组织包绕,称为神经束膜,神经束膜一般含有15~20层细胞,是代谢活跃的弥散屏障。

粗细不等的神经束集中构成神经,其外包绕一层结缔组织构成的神经外膜

神经纤维

脑神经功能

脑神经具有一般躯体感觉、内脏感觉和特殊感觉,以及运动功能。

功能

神经纤维类型

分布

感觉

一般躯体感觉纤维

一般内脏感觉纤维

特殊躯体感觉纤维

特殊内脏感觉纤维

皮肤、眼角膜等

头、颈、胸等

视器等

味蕾、嗅器等

运动

一般躯体运动纤维

一般内脏运动纤维

特殊内脏运动纤维

眼外肌和舌肌

属于交感神经

咀嚼肌、面肌等



舌咽神经和迷走神经的检查

由于舌咽神经与迷走神经都支配咽喉部的肌肉故应同时给予检查。检查时应询问有无吞咽困难及饮水呛咳。

(一)发音

通过患者谈话,检查者有无声音嘶哑、鼻音或失声。

(二)吞咽

检查有无吞咽困难,饮水有无反流及呛咳。如有吞咽障碍,饮水时尤为明显。

(三)软腭运动

嘱患者张口,观察软腭有无下垂,悬雍垂有无偏斜,继嘱患者发“啊”音观察两侧软腭上提是否相等。

正常时软腭对称,上拱呈弧状,悬雍垂居中,发“啊”音时双侧软腭同时对称上举,悬雍垂仍居中。

如一侧软腭麻痹,则麻痹侧软腭下陷,发“啊”音时不能上举或上举无力,而健侧上举正常,悬雍垂偏向健侧。

如双侧麻痹,则双侧软腭均下陷,发“啊”音时,双侧软腭皆不能上举或上举无力,而悬雍垂仍然居中。

(四) 咽反射

用棉签分别触碰两侧咽后壁,观察有无恶心、呕吐,并询问患者有无触碰感觉。

(五)舌后1/3味觉及声带检查

只在必要时进行。


课程共15讲

原价66,特价9.9

支持试听,永久复看

获取更多精彩(扫码)

咨询电话:13027515195(同微)

点击名片,关注我们,锁定精彩!

点“阅读原文”,学习更多专业课程和书籍

疼痛康复研究
传播疼痛康复知识,传递专业医疗技术
 最新文章