脖子上长出“小肉粒”,可能是这 2 个问题

健康   健康   2024-12-06 21:02   北京  


不少女性会在不经意时发现脖子或手臂上长了一些肉色“小肉粒”,手感软软的。


虽然它们不疼不痒,但奇丑无比,还经常在我们穿衣服、戴首饰时“怒刷存在感”,让人很不爽。


所以很多女性会苦恼,“小肉粒”为什么会找上自己,又能不能根治?


今天,知妹就来聊聊这个问题!




“小肉粒”最常见的真身是“皮赘”。


医学上,又把它称为“软垂疣”或“软纤维瘤”,是人正常皮肤形成的小增生组织[1]


它们有多种多样的外观,本质上的差别不大,共同点就是摸起来比较软、一颗颗的比较分散、都是向外生长。



那什么刺激了皮肤增生呢?常见的原因有这4类[2]


1. 可能是皮肤老化的结果。大约50%的成人会出现皮赘,年龄越大,发生皮赘的可能性越大。


2. 超重人群、糖尿病人群更有可能发生皮赘。


3. 和怀孕也有关系,一些女性在怀孕期间会长出很多皮赘,往往在生完孩子后又慢慢消退。


4. 日常生活中,衣服、首饰摩擦也可能刺激皮赘生成。


这里也简明扼要地回答大家最关心的两个问题[3]


►皮赘不是皮肤癌也不会变成皮肤癌。

皮赘不会传染,他人接触也没有问题。




小肉粒也可能是“丝状疣”。



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虽然这家伙的外观和皮赘比较相似,但它是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤增生,属于寻常疣的一种。


它容易发生在儿童和青年群体,经常长在脸上和脖子等部位[3]


外观上,丝状疣大多有黄豆大小,表面十分粗糙,摸起来比较硬、有细小颗粒,有时碰到会疼。


(图源:www.huidziekten.nl)


看到这,想必不少人会担心,宫颈癌也和HPV感染有关,那丝状疣有没有可能恶变?


答案是基本不会。


这是因为宫颈的组织比较特殊,感染高危型的HPV比较容易发生癌变;而丝状疣发生在普通的皮肤组织。


而且,HPV病毒是个大家族,有一百多种亚型,感染的后果也各不相同,有重有轻。


通常,长时间持续感染高危型HPV,才容易患上宫颈癌;而丝状疣则是感染了低危型HPV引起的。


低危型HPV属于非致癌基因型,比较温和,引起的病变都可以治愈,癌变的几率非常非常低[4]



至于为什么打了HPV疫苗,但还是长了丝状疣,这得从疫苗的作用说起。


目前,绝大多数HPV疫苗是针对最危险的高危型HPV研制的,预防不了所有的HPV病毒。


它们虽然能有效拦下大部分高危HPV,却可能认不得一些低危型HPV,会放过这些病毒。


因此就算长了丝状疣,也不代表你打的HPV疫苗没用了。





讲完了小肉粒是个啥,下一步就是怎么解决这个烦人的问题。


一方面,皮赘几乎不会自己消下去,另一方面,丝状疣也会传染,所以不处理它们,相当于“姑息养奸”。


治疗方法其实有很多,而且都比较简单。


对于皮赘,直接又有效的是电凝治疗或CO2激光等手段[2],记得一定要去正规医院治疗。



对于丝状疣,最简单有效的办法是手术刮除,需要医生用特殊的器械操作。另外,也可以选择电凝治疗、激光治疗或冷冻治疗等[4]



如果要外用药物,也可以选择5氟尿嘧啶软膏、20%水杨酸等产品[5]


不要自己去抠,用线套着去除或自己剪掉也不行,因为会有出血、感染的风险,丝状疣还可能因此蔓延,所以千万千万不要在家自己操作。


一定一定要记住,最省钱又有用的方法,就是去医院,挂皮肤科的号!把问题交给专业人士处理。



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审稿专家


刘文斌|北京航天总医院皮肤性病科副主任医师


参考文献


[1]Sterling JC, Gibbs S, Haque Hussain SS et al. Handfield-Jones SE. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of cutaneous warts 2014. [J]. Br J Dermatol, 2014, 171(4):696–712.

[2]Pandey A, Sonthalia S. Skin Tags. [Internet] StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021. PMID: 31613504.

[3]赵辨. 中国临床皮肤病学. [M]. 南京:江苏科学技术出版社, 2010:415-418

[4]Tschandl P, Rosendahl C, Kittler H. Cutaneous human papillomavirus infection: manifestations and diagnosis. [J]. Curr Probl Dermatol. 2014, 45: 92-97.

[5]Cartron AM, Blaszczak A, Trinidad JC. Combination therapy with 5-fluorouracil and salicylic acid in a treatment-resistant case of filiform facial warts. [J]. Dermatol Ther, 2020; 33(2): e13235.


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