生活中，当我们听到家人及朋友睡觉打鼾时，已经感觉见怪不怪了，甚至有人觉得，打鼾是睡得香的一种表现。
其实，在医学上，大声打鼾是一种疾病，医学术语为“睡眠呼吸暂停低通气综合征”，也就是我们日常所说的鼾症。睡眠是我们人类健康长寿和幸福生活的重要条件，鼾症会严重影响睡眠质量及生活质量，增大死亡风险。儿童鼾症则会导致小孩子额面发育异常、生长发育落后等危害。
1.什么是鼾症？
鼾症患者在睡眠期间，气流通过上呼吸道时冲击咽部解剖结构（包括软腭、悬雍垂、扁桃体及其腭咽弓和腭舌弓、舌根、咽肌及咽黏膜）引起振动而产生声音，打鼾可使睡眠呼吸反复暂停，看似“睡得很香”，但可造成大脑血液缺氧，是诱发心脑血管疾病发生发展的独立危险因素。
2.如何判断自己是否有“鼾症”？
（1）睡眠时打鼾伴呼吸暂停；
（2）白天出现困倦、头昏沉、记忆力下降等神经系统症状；
（3）肥胖、颈围粗、存在明确的上气道狭窄等情况。
3.为什么会得鼾症？
随着生活水平日渐提高，肥胖超重人群正大大增加，肥胖是鼾症的重要诱因之一；此外年龄增长也会导致发病增多，女性绝经后患病增多；上气道异常：鼻腔阻塞、悬雍垂、扁桃体肥大、咽腔狭窄等；家族遗传史；大量饮酒或镇静催眠药或肌肉松弛药；长期吸烟；疾病诱因：如甲低、心功能不全，脑卒中、肢端肥大症。
儿童鼾症：儿童会因过敏性鼻炎，鼻-鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔疾病导致打鼾，也会因为腺样体肥大、扁桃体肥大（其中腺样体、扁桃体肥大是最常见原因）等咽喉疾病打鼾。
4.打鼾很严重应该如何去医院就诊？
可到正规医院的呼吸科、耳鼻喉科或神经科就诊；可行血常规、动脉血气分析、多导睡眠呼吸监测、肺功能检测、X线片、心电图、彩超等检查排查可能的疾病。
5.怎样算确诊该疾病？
① 夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停、日间嗜睡；
② 上气道任何部位的狭窄及阻塞；
③ 呼吸暂停低通气指数＞5次/小时，伴有白天嗜睡明显，或存在认知功能障碍、高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、市面等1项以上可诊断；
④ 日间嗜睡不明显的，呼吸暂停低通气指数≥10次/小时也可诊断。
6.打鼾严重一定要治疗吗？
鼾症会引起慢性间歇缺氧，至低氧血症、二氧化碳潴留高碳酸血症，进而引发及加重多系统疾病：如心脑血管疾病：高血压、冠心病等；神经和认知：健忘、头痛、嗜睡；呼吸系统：憋气、肺心病、呼吸衰竭；血液系统：继发性红细胞增多及血粘稠度增高；精神状态：焦虑、抑郁、行为怪异、性格变化、幻视及幻听；其他：注意力减退，常导致车祸等意外事故。
儿童鼾症会导致儿童额面发育异常、行为异常、学习障碍、生长发育落后、神经认知损伤等不良后果。
7. 如何治疗？
成年人：减肥、饮食控制、运动→戒烟戒酒、慎用镇静催眠药、避免过劳→无创辅助通气治疗（CPAP最常用）→手术治疗（如有明显的扁桃腺肥大等外科情况需要手术治疗的）→尚无疗效确切的药物。
儿童：对因治疗，因鼻炎等疾病导致的应有效治疗鼻炎，缓解鼻炎症状。因扁桃体肥大导致的可先行扁桃体啄治法、口服中药、穴位贴敷等治疗，保守治疗效果不佳的应行手术治疗。
欢迎广大患者朋友来我院耳鼻喉科就诊！
滇池院区耳鼻喉科简介
滇池院区耳鼻喉科目前为中国医药教育协会眩晕专业委员会眩晕规范化诊疗云南基地依托单位及云南省中西医结合学会第一届眩晕病专业委员会主任委员单位。滇池耳鼻喉科主任秦琼现担任云南基地主任及主委，重点发展方向为中西医结合诊治眩晕。科室设备完善，除开展电测听、声导抗、电子喉镜、前庭功能检查等常规检测，还开展鼻内镜鼻腔鼻窦功能手术、咽喉内镜手术、低温等离子腺样体扁桃体切除术、耳内镜手术等手术，同时开展眩晕、耳鸣耳聋综合治疗、扁桃体啄治、扁桃体烙治法、特色喉针治疗、贴敷疗法、中西医结合前庭康复治疗等特色疗法。
地理位置：云南省中医医院滇池院区位于西山区华晨路1号（大商汇与广福路交界处）。科室咨询电话为0871-63637690。
文/顾昕，云南中医药大学2021级中医五官科耳鼻喉方向研究生，导师秦琼教授。
指导老师：秦琼
硕士生导师，主任医师，全国第六批名老中医郭兆刚教授传承出师弟子；云南省第五届优秀青年名中医；全国名老中医药专家郭兆刚教授工作室负责人，云南省中医医院滇池院区耳鼻喉科主任。目前担任云南省中西医结合眩晕病专委会主任委员。
主要擅长于耳源性眩晕病、儿童腺样体肥大的中西医结合诊治；长期致力于过敏性鼻炎、喉源性咳嗽等过敏性疾病以及耳聋、耳鸣的诊治研究，主要开展各种内镜下鼻科、咽喉科、外耳常规手术。
供稿单位：云南省中医医院
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