近几年发现肾衰竭,尿毒症的患病人群越来越年轻了,之前可能是60岁左右的占据一大半,如今4、50岁的患者尿毒症透析的也逐渐多起来了。一方面是慢性肾病的患者年龄更年轻了,另一方面是存在基础病的影响,再加上没有合适的治疗方案,一拖再拖,导致尿毒症透析时间提前了。
其实这是任谁都不想面对的局面,谁都想着能维持好病情,稳定住肾功能不进展。但是要做到这一点,只是想想肯定是不行的。还需要切实可行的延缓及保护肾功能的治疗措施。
其实对于延缓肾衰竭,恢复肾功能的治疗方案,我反复讲过多遍,有部分患者能够听进去,且认真执行了,病情确实得到了一定的改善。
但也有一部分持有怀疑态度,犹豫不决,迟迟没有采取措施,还有一部分人认为肾功能损伤不可逆,最终都会透析,没必要浪费精力消耗自己,还有一小部分人“心气比较高”,觉得治疗要把肌酐降到正常或者1、200,要不然都是“无效”治疗。确实每个人的病情进展程度不同,心态不同,自然要求也不一样,所以自然而然发展的结果差异性也比较大。
但共同的目标只有一个就是努力让病情越来越好!
山东的尿毒症患者李女士,肌酐高达705umol/L,如今肾功能稳定,躲过一劫!
山东临沂的李女士治病经历,可以说是用“九曲一折”来形容,在透析室门口走一了一圈最终还是没有迈进去!
45岁的李女士的如今是一位“准肾衰竭”患者。之前她又经历了什么?
最初发现肾病的时候,她的肌酐是在200多,肾功能损伤的初早期阶段,积极的控制了一段时间,病情稳定后就没有在吃药,期间也没有坚持复查,就认为好了。
但过了1年多的时间,突然感觉不舒服,总是恶心,还吃不下饭,以为是肠胃有问题,想着去做个肠胃镜,结果也没查出什么来。但是抽血检查显示肌酐高了不少。医生当即建议她去肾病科看看,查下肾功能。
真是不去不要紧,一去吓一跳,她的肌酐水平已经是涨到了400umol/L多了,医生当即诊断了慢性肾衰竭,建议立即住院治疗。这个结果让她很是后怕,没想到病情恶化了,她回想之前,怨不得整体浑身乏力,干点活就觉得特别累,和之前差很多。
还吃不下饭,瘦了一些。也怀疑自己得了啥病,直到出现症状才抽出时间,不禁懊悔没有早点看,要是早点发现是不是就不会到肾衰竭了......
目前只能积极的接受治疗,当地医生在给她用药时,也给她和家人讲了一些病情进展结果的可能性,最差的就是过不了一两年需要为透析做准备了。
听到这个结果,顿时她整个人都不好了,心情也瞬间跌到了谷底。
期间采取了常规的治疗方案,口服尿毒症等中成药,输液,联合降压贫血及纠正电解质等等药物,系统治疗1个多月后,病情有一定好转,肌酐降到了300多就出院了回家自己巩固,继续吃药,定期复查。
二次复查结果就不乐观了,肌酐反复又升高了200umol/L多,涨到570umol/L,眼看着毒素水平越高越高,离透析越来越近了,开始着急起来。
实在不想透析遂外出寻求专科医院治疗,过来后情况很严重了,肾脏排毒功能很差了。
检查肾功肌酐升高到了705umol/L,情况比较危急,各种并发症出现!
基于这个情况,我们迅速联合会诊商讨方案,制定出以中医活血清毒为主,自主改善肾脏排毒排水功能为目的,联合西药严格控制指标,纠正肾脏内环境,促进血液循环,进而提升肾脏滤过排毒的功能。
10天左右肌酐下降近200!
经过系统的中医药的辩证治疗,内服调理内环境,外用疗法辅助提升药物效果,同时也起到通经络,活血,排毒的作用。系统的调理后肾脏内部环境变了,炎症、毒素物质都被及时清除、清理出去,避免了炎症对肾小球的不断的攻击,保护肾小球不被损伤,保护好剩余肾功能,减轻了肾脏的代谢负担。
10天后复查肌酐就下降近200,肾功能得到根本改善。随着有效治疗措施的进行,相信毒素水平还会持续下降,她的情况也会恢复的越来越好。
对于这个结果,患者非常高兴,她说如果不是坚持出来治疗,自己可能已经在当地透析 3 年了,而且当初一块治疗的患者很多已经透析了,但自己病情仍非常稳定,非常感激你们。
结合这位患者的情况,最后想跟大家说对于病情的判断及治疗,你肯定不如专业的医生,所以专业的事情交给专业的人做。而大家需要做的是坚定自己的内心,给自己信心,以及问自己想要病情控制到哪种程度,做好正确的决策就可以了。
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擅长急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭、糖尿病肾病、肾性高血压、多囊肾、系统性红斑狼疮肾病等疾病的诊断和治疗。
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