12月13日,支付宝宣布推出商保码服务,旨在实现医保和商业保险的一站式支付,极大地简化了用户的支付流程。具体来说,患者住院缴费刷完医保后,如需补充,可直接使用商保码申请垫付住院费用,后续再向保司发起报销理赔。首批接入的保险公司包括泰康和众安的百万医疗险产品。而为使用商保码的患者提供垫付服务的正有上海商涌科技有限公司。
据悉,全国医保码用户已超11.2亿人,其中,通过支付宝激活使用的用户已超6亿。支付宝是国家医保局官方第一大三方激活和医保支付渠道。商保码的开通,标志着支付宝在金融服务领域的又一次重大突破,为用户提供了更加便捷和高效的支付体验。
据新华网消息,今年5月发布的《中国商业医疗险发展研究蓝皮书》显示,30.7%的人认为报销流程繁琐,大部分百万医疗险医疗费用都是用户先自费、后报销,这对住院患者来说是不小的负担。商保码的推出,以及其背后的垫付业务,一方面解决了商保理赔不够便利的问题,另一方面解决了客户的资金负担难题。首先,这一服务具有极大的便利性。用户上支付宝搜「商保码」可开通商保码服务,实现一站式支付,即可以同时使用医保和商业保险进行支付,无需分开操作。用户在支付医疗费用时,只需通过支付宝扫描商保码,即可一次性完成医保和商业保险的支付,大大减少了支付环节和时间。通过商保码,用户还可以更快地完成报销流程,减少了因报销而产生的等待时间。其次,用户开通商保码服务,就可按照提示申请就医额度。事后理赔一直是保险服务的巨大痛点。而商保码的垫付业务恰恰解决的就是患者的这一沉重负担。要知道,在医疗险领域,非一线城市消费群体占比超过82%,消费者最需要的是进入医院缴费的那一刻,有一笔钱能供他使用。这将大大解决一部分患者尽管有保险却交不起住院费,需要借钱看病,甚至因为缺乏现金流而放弃治疗的问题。
商保码合作保司的工作人员对此举例说道,某患者持有一款免赔额为5000元的商业健康险产品,后因生病需要住院,刷完医保码后还须支付15000元。这时,患者就可以按照提示申请额度,并通过商保码支付10000元,该费用无需自己支付。在支付后的一周内,患者不用跑去线下,直接线上上传理赔申请材料,即可根据保司实际理赔额多退少补。
据悉,商保码服务已覆盖全国超过1万家医院,预计将为超过1000万用户提供服务。商保码的推出以及一站式支付的实现,不仅为用户提供了便利,也具有深远的社会意义。首先,提高医疗支付效率。通过一站式支付,减少了用户在医院的等待时间,提高了整体的医疗支付效率;其次,促进保险行业发展。商保码的推出,为保险公司提供了新的服务模式,有助于推动保险行业的创新发展,也为保险行业发展带来新的机遇;再其次,增强用户保险意识。通过便捷的支付方式,可以增强用户对商业保险的认识和接受度,从而提高整个社会的保险意识;最后,因垫付住院费用而使患者负担降低或得到有效缓解,不让患者因治疗疾病而大幅下降生活质量,更有利于维护社会稳定,构建和谐社会。以商涌科技曾服务的患者为例,43岁的林先生患急性小脑出血、蛛网膜下腔出血,被紧急送往当地医院就医,因病情危重,直接入住了ICU。ICU费用高昂,林先生的经济状况无力负担。虽然有医疗保险,但是后理赔的制度也让他无法第一时间解决经济难题。正是因为商涌科技在第一时间给客户提供了垫付服务,累积垫付20余万元,帮助林先生及家庭极大缓解了经济负担,得以持续治疗。为此,林先生康复出院后特地给商涌科技写来表扬信,在信中他说道:“垫付不仅救了我一条命,还保住了我的家庭”,对这项服务赞不绝口。
对于此次与支付宝及两家保险公司合作商保码,商涌科技创始人、CEO邢静表示:“非常荣幸能够参与到一站式支付服务体系的打造。商涌科技基于6年的垫付服务经验,以及一直与蚂蚁好医保全系产品服务的承载经验,得以让商涌科技在商保码前期构建中贡献我们的力量,将医疗垫付和医疗支付的场景相结合,提升垫付整体服务体验。”商涌科技自2019年推出垫付服务,首创了应用大数据风控+智能审核体系、且支持移动支付的即时垫付服务,是市场上第一家进行重疾险垫付判责的公司,也是唯一一家进行全额重疾险先赔服务的公司。截至目前,公司在医疗垫付服务领域已和60多家保险公司达成合作,累计服务保险产品400多款,为3.8万多客户提供了垫付服务。就在今年10月,该服务还获评由国家卫生健康委医院管理研究所颁发的“质量案例”。邢静表示,6年来商涌科技的垫付服务初心未改,一直致力于帮助客户减轻住院期间的资金压力,提升保险产品服务竞争力,加强保险公司与客户之间的关系。
与此同时,6年来,商涌科技垫付服务不断创新,进行服务升级——垫付申请流程不断简化,从原有的1-2天缩短为最快10分钟;支付时效不断提高,此次合作商保码,提出了一日快垫,简易化垫付理赔材料,实现能赔就能垫,一日就到账的服务体验提升;服务范围覆盖不断扩大,目前可覆盖全国31个省及直辖市,共计8000多家二级及以上公立医院,实现线下服务落地与高效运营,多层次满足客户服务需求。
随着支付宝商保码的推出,我们可以预见,未来会有更多保险公司加入这一服务,为用户提供更多样化的保险产品。同时,支付宝也可能会进一步拓展商保码的应用场景,比如在药店、体检中心等其他医疗服务场所使用,真正实现医保和商保的全面融合。随着技术的不断进步和用户需求的不断变化,我们有理由相信,商保码将会在未来发挥更大的作用,为用户带来更加完善的服务体验。