村卫生室是农村医疗卫生体系的基础，与广大农村群众联系最直接，是实现医疗保障服务的“最后一公里”。近年来，在深化“放管服”改革、推动基本公共服务均等化发展的过程中，乌鲁木齐市医疗保障局精准施策、持续发力，在推动分级诊疗制度落地、提升基层医疗服务能力层面屡出实招，全力为广大群众筑牢坚实的医疗保障防线，奏响民生福祉的奋进乐章。
扩面增效，开启医保定点“加速度”
乌鲁木齐市医保局持续优化医保定点布局，逐步将水磨沟区七道湾卫生院、乌鲁木齐县永丰中心卫生院等25家卫生院纳入医保定点服务协议管理，154家一体化管理村卫生室同步“入网”。同时，精准聚焦偏远地区群众需求，将乌鲁木齐经济技术开发区（头屯河区）河南庄村豫锦城卫生室、米东区地磅办事处卡子湾村卫生室纳入定点范畴，及时签订医保服务协议。通过科学规划布局，全面覆盖乌鲁木齐市多个区域，打通城乡基层医疗的“任督二脉”，完善首府医疗资源版图，让居民在家门口就能享受优质医疗服务，就医便捷指数大幅跃升。
智联互通，打造医保服务“云矩阵”
乌鲁木齐市医保局持续突破硬件堆砌，借助信息化手段，持续推动分级诊疗建设。当前，医保基层云服务站（点）网络建设已圆满收官，线路开通与配套设备安装稳步推进。对照自治区医疗保障基层政务服务事项11类19项经办业务总体部署，乌鲁木齐市全面打造基层云服务站（点），涵盖参保登记、信息查询变更、异地备案申请等关键事项，全力勾勒医保经办“15分钟服务圈”。通过数据实时共享、互通，彻底打破业务办理的时空壁垒，群众动动手指就能办妥医保事项，真正告别“跑腿”时代。
强基固本，夯实乡村卫生“一体化”
乡村卫生服务一体化是基层医疗的“压舱石”。对于已实现一体化管理的区域，乌鲁木齐市医保局严格协议管理，精细打磨医保费用审核、结算流程，依托乡镇卫生院高效结算村卫生室医保费用，管理效能与日俱增。面对部分村卫生室未入医保定点的难题，乌鲁木齐市医保局组建专班，深挖症结，搭建沟通桥梁，建立工作台账，分类指导；持续完善申请条件、简化流程，全力助推村卫生室融入医保“大家庭”。
成果斐然，群众尽享医保“红利”
一系列改革红利加速释放，化作群众实实在在的获得感。“以前，我腿脚不利索，买高血压药得费劲跑去镇上卫生院，现在家门口村卫生室就能买到氨氯地平片，还能报销，省心又省钱！” 家住乌鲁木齐县永丰乡下寺村的韩女士满心欢喜地说。
如今，全市的村卫生室不仅药品供应充足，优先配备集采中选药品与医保目录内药物，还开通普通门诊统筹、“两病”用药保障服务。
韩女士使用的氨氯地平片是集采中选的品种，一年费用只有几十块钱，而“两病”用药保障、普通门诊统筹额度分别是300元、500元，韩女士的吃药钱大部分由医保报销。诊疗费标准合理提升，医保基金向基层倾斜力度持续加大，2024年纳入医保结算的村卫生室诊疗量、诊疗费用、医保基金支付金额均呈两位数增长，基层医疗活力尽显。
站在新起点，乌鲁木齐市医疗保障局将秉持初心，深化医保制度改革，强化政策宣传与业务培训，引导优质医疗资源下沉基层，为全市参保群众答好更优质、便捷的医保服务课题，增进民生福祉。（乌鲁木齐市医疗保障局供稿）
来源：石榴云
责任编辑：刘豪
