突破困境！特药医保报销点亮重病患者希望之光

文摘 2024-12-18 16:30 新疆

病有所医，是民生所盼，也是增进民生福祉的重要一环。一直以来，医保政策都关乎着我们每个人的切身利益，它如同一张坚实的保障网，为无数家庭撑起了一片遮风挡雨的天。随着国家医保目录调整与谈判，越来越多的抗癌药、救命药被纳入医保目录，惠及更多参保人。自费大大降低、报销更加方便，医保政策给参保人带来的红利真实看得见。

在阿图什市阿扎克乡麦依村，56岁的艾力江·米曼曾是家里的顶梁柱，靠着务农维持生计。一直以来，艾力江·米曼身体硬朗，但2023年的一场变故，打破了这个家庭的平静。“2023年底我觉得不对劲，去医院检查，被诊断为慢性淋巴细胞白血病。农村人听到是白血病，就意味着没救了，就没什么挽救的意义了，就不想医了。”

白血病，这个令人恐惧的字眼，让整个家庭陷入了绝望。对于以务农为生的家庭来说，每月高达上万块的药品费用，无疑是天文数字。艾力江·米曼不想成为家庭的负担，并产生了放弃治疗的念头。“我知道治疗白血病的药品费用每个月高达上万块钱，当时我心情很沉重，毕竟用靶向药价钱很高，我这点积蓄一年也不够，更别提用好些年了，经济负担不起，干脆不医了，回家等死吧。”

然而，医生的一番话改变了艾力江·米曼的决定，让艾力江·米曼重燃了生命的希望。“医生问我买医保没，我说我怎么会没买，我每年都在按时缴纳城乡居民医疗保险，医生说我这个病吃的泽布替尼胶囊是国家谈判药品，可以通过医保报销一大部分，‌我才安下心来继续治疗。”医生向艾力江·米曼宣传讲解了国家谈判药品报销的医保政策，并耐心开导艾力江·米曼要保持乐观积极的心态接受治疗。一直以来，艾力江·米曼使用靶向药和高值药品进行治疗，令他惊喜的是，高昂的医疗费并未给他的家庭造成经济负担。

“今年一年，我大概算了一下，用了接近24万，我看着我这一年的发票，住院、门诊、特药医保报销的费用接近21万，自费接近3万，每年我们就缴纳300多元的城乡居民医疗保险，医保政策给我缓解了很大的经济负担，没有医保政策，我拿不出那二十几万。”

如今，距离艾力江·米曼被诊断出白血病已过去一年时间，在医保政策的支持下，艾力江·米曼积极治疗、调整心态，病情得到了有效控制。他逢人便讲，是医保政策给了他活下去的希望。并且，他还以自己的亲身经历，劝说身边的家人朋友积极参保。

“包括我亲戚朋友，我都跟他们讲，患病了还是要去医治，国家的政策是好的，让大家都要参保，现在我们村民都知道医疗保险比车辆保险更重要。我觉得大家都应该积极参保，如果得了大病，医保可以报销很大一部分费用，可以减轻家里的经济负担。以前我不懂政策，也没有这方面的意识，多亏社区医保工作人员的宣传，让我能够及时参保享受国家的好政策，现在能过正常生活。”正是医保政策的及时援助，让艾力江·米曼重燃了生命的希望。因为有了好的政策，让患重特大疾病的患者才有活的希望。

截至目前，‌国家谈判药品新疆维吾尔自治区动态管理谈判药品目录共有229种药品‌。这些药品包括多种首次开“谈”的肿瘤高值创新药以及罕见病新药，涵盖了多种新技术路线和新获批上市药品，既有肿瘤方面的创新药物，也有针对高血脂、糖尿病等常见病的最新治疗药物。截至2024年11月18日，克州参保患者享受特药报销1354人次，医保基金支付369.1万元。特药报销政策的实施，切实减轻了重特大疾病患者的经济负担，参保患者的医保满意度和获得感不断提升。

来源：克州医疗保障局

编辑：古丽加玛丽·艾尼瓦尔

责编：赵贝贝

审核：刘文兴

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