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引言
焦虑症是一组以烦躁、紧张、失眠为症状群的精神疾病。根据世界卫生组织研究调查,截至2019年全球约有3.01亿人患有不同程度的焦虑症,其中包括5 800万儿童和青少年。中国相关调查显示焦虑症年患病率为0.2%,终身患病率为0.3%,其病因及发病机制尚不明确,西医学研究认为其病因与个体因素、环境因素、遗传因素有关,有研究表明焦虑症患者家族的发病率为普通人的3倍。该病发病隐匿,难以诊断,患者常因不能早期发现并接受治疗致使病情恶化。伴随着社会与经济的飞速发展、现代饮食结构的改变、学业与工作压力的增加,焦虑症的发病率逐年升高,并且趋向于年轻化,临床中由于患者不能做到早期发现,早期诊断,早期预防,从而导致各种并发症的出现并难于控制。
焦虑症归属于中医学郁证范畴,其症状与“脏躁”“怔忡”“百合病”“灯笼病”符合。中医认为本病与心、肝、肾密切相关,多由情志不疏导致脏腑气机郁滞而发病。中医对于其治疗包括针灸、推拿、耳穴压豆、穴位贴敷、穴位埋线、口服方药、导引功等方法,与现代药物治疗相比,中医药治疗重视辨证论治、三因制宜,具有不良反应少、起效快、经济方便等特点,且大量临床研究显示中医药治疗能有效改善焦虑症状,提高患者生活质量,起效较快,无明显不良反应,临床案例丰富,疗效显著,且毒副作用小,安全性高。2020版《中国药典》记载参芪五味子胶囊可治疗失眠多梦、心悸气短等病症,原料为南五味子、党参、黄芪、炒酸枣仁4味中药。研究发现,参芪五味子胶囊具有抗焦虑作用,临床上联合运用参芪五味子胶囊较单用西药治疗的抗焦虑疗效更为显著。现代药理学研究显示,参芪五味子胶囊具有抗惊厥、安神、镇静,增强心脏功能和免疫功能等作用,可通过神经调节功能,增加下丘脑中5-羟色胺和去甲肾上腺素含量来改善患者的焦虑症状。但目前参芪五味子胶囊治疗焦虑症的研究多以临床观察为主,多停留在体外细胞、动物体内和离体水平,关于药效物质基础、药理作用机制研究较少,临床用药的选择受到限制,其多靶点、多通路及各系统调控的协同作用难以阐释,限制了系统的机制研究。因此,有关参芪五味子胶囊活性成分及相关靶点的作用机制需要进一步深入研究。
本研究基于网络药理学方法,利用相关数据库和软件,探讨参芪五味子胶囊的活性成分、作用靶点、信号通路,并将关键成分与核心靶点进行分子对接验证,旨在阐明参芪五味子胶囊治疗焦虑症的作用机制,为后期深入研究提供理论依据。
闫景顺, 朱林平, 张红霞, 等. 基于网络药理学和分子对接探讨参芪五味子胶囊治疗焦虑症的机制. 天津中医药, 2024, 41(6): 781-788.
YAN Jingshun, ZHU Linping, ZHANG Hongxia, et al. Exploration of the mechanism of Shenqi Wuweizi Capsule in treating anxiety disorder based on network pharmacology and molecular docking. Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine, 2024, 41(6): 781-788.
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