NalFocus | 深化紧密型县域医共体建设,加大资源下沉共享力度

科技   2024-07-22 17:45   福建  

政策规范

2024.06.07 上海市经信委《关于组织开展2024上海市医疗大模型应用示范场景征集的通知》

来源:上海市经信委

重点征集结合人工智能、大数据、云计算、新一代移动通信等创新技术,面向医疗领域的本市大模型在建应用示范场景,主要方向包括医疗服务、卫生管理、创新研发、基础支撑。申报截止日期为2024年7月1日。

解读:

征集范围:医疗服务大模型+诊疗服务、大模型+患者服务、大模型+中医诊疗;卫生管理:大模型+医院管理、大模型+疾控监测;创新研发:大模型+临床科研、大模型+药物研发;基础支撑:医疗语料库。

征集要求:征集场景应对标前沿,在医疗大模型领域内具有引领带动作用,在本市乃至国内能够形成应用示范效应,具备可复制性、可推广性;各应用示范场景建设方向需符合医疗大模型场景要求,建设内容需包含大模型算法、框架等基础原创性技术;征集场景应形成大企业带动小企业协同发展的良好态势,推动实现技术融合、产业融合、数据融合以及跨层级、跨行业的协同联动。

2024.06.14 山东省卫健委《山东省全面深化紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施意见》

来源:山东省卫健委
到2025年年底,市级层面支持县域医共体建设的政策措施进一步完善,力争90%以上的县基本建成布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享的县域医共体,县域内基层门急诊人次占比达到65%以上。
解读:
优化县域医共体管理体制和运行机制优化内部决策和管理运行机制,整合现有资源,合理建立人力资源、财务管理、医疗质控、医保管理、信息数据等管理中心,推进行政、人事、财务、业务、用药、信息、后勤等统一或统筹管理,探索优化县域医共体成员单位风险共担、发展共享机制,在实现协同基础上,保证机构内在发展活力。
突出县域医共体服务主体地位加大资源下沉共享力度。以县域为单位,完善中心药房模式,优化医学检验等资源共享中心运行和结算机制,统筹建立县域肿瘤防治等临床服务中心。加快推进全民健康管理。聚焦早预防、早发现、早诊断、早治疗、早康复,做好以下3个机制的闭环和咬合:家庭医生对居民首诊和分级就诊指导机制,对基本公共卫生服务健康体检重点人群的后续诊疗、用药、健康管理机制,县域内出院患者下转、随访、康复和护理机制。
2024.06.18 国家药监局综合司《药品监管人工智能典型应用场景清单》
来源:国家药品监督管理局
《清单》列出了准入审批类、日常监管类、服务公众类、辅助决策类共15个应用场景,旨在推动人工智能技术在药品监管领域的研究探索。组织实施过程中需注意网络安全和数据安全问题,应根据人工智能模型涉及到的监管数据资源分类分级保护要求和人工智能计算模型所需的算力需求,选择适当的应用部署方案,合理设置系统和数据访问权限,避免数据泄露和滥用风险,确保人工智能技术在药品监管领域安全、稳健地应用和发展。
解读:
药物警戒。利用人工智能技术可以辅助监管人员开展不良反应和不良事件报告的评估工作。通过人工智能技术可从“个例安全性报告”中自动提取关键信息实现结构化数据处理,排除重复报告;还能够基于提取信息的内容质量进行自动分级,筛选包含足够信息量、具备评估价值的安全性报告,以便进行后续分析。
数据分析与预测。通过嵌入多模态的药监业务数据、医药行业数据和其他相关领域数据,大语言模型能够进行一定程度的数据推理、分析和预测,生成指定的分析图表,为数据分析报告研究思路提供有价值的参考和建议,并辅助撰写分析报告。
2024.06.19 天津市卫健委《天津市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案(征求意见稿)》
来源:天津市卫健委
《实施方案》明确进一步完善医疗卫生服务体系工作的总体要求、工作任务和保障措施,提出了4大方面、22项具体任务。工作目标提出,到2035年,形成与基本实现社会主义现代化相适应的整合型医疗卫生服务体系,医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力明显增强,促进人民群众健康水平显著提升。公开征求意见时间2024年6月19日至26日。
解读:
在加强质量管理,创新服务模式方面提出:
推动医疗服务模式创新:持续健全预约诊疗、远程医疗、临床路径管理、检查检验结果互认等医疗服务制度。推进“新生儿出生”一件事集成办理。加强预防接种“数字化门诊”建设。
加快数字健康创新发展:依托市政务外网资源,统筹规划我市卫生健康专网和健康医疗数据中心。加快推动市级全民健康信息平台和重点业务应用系统建设。开展智慧医院能力提升三年行动计划和基层医疗机构能力提升计划,强化信息化在医疗机构发展和医药卫生体制改革中的支撑作用。深化“互联网+医疗健康”服务内涵,推进“三医”互联网诊疗服务平台建设。建立健全市卫生健康网络安全和数据安全管理机制。

行业动态

国家:进一步健全机制持续推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉
来源:国家卫健委
6月18日,国家卫生健康委在新闻发布会上介绍,在推动医疗下沉的同时,利用信息技术主要开展了以下几项工作:一是积极推进远程医疗服务。建立完善远程医疗服务网络,为基层提供远程会诊服务,目前远程医疗服务网络已经覆盖了所有的市县,并且正在向社区和乡村基层延伸覆盖。监测显示,全国70%的卫生院已经和上级医院建立了远程医疗协作关系。二是推进医学人工智能辅助诊断技术在基层的应用,截至2023年底,27个试点县的基层机构通过辅助诊疗系统已经提供诊断建议2600余万次。三是加强数据互通共享和业务协同。今年重点推动各地统一县域医共体信息系统,推进县域医学影像、医学检验、心电诊断等资源共享中心的建设,更好地实现基层检查、上级诊断、结果互认,其中县域医学影像中心已经覆盖了50%的乡镇卫生院。
国家:发布《医疗质量管理与控制指标汇编 (6.0版)》
来源:国家医疗质量管理与控制信息网
6月18日,国家卫生健康委医院管理研究所汇总了2015年至2024年5月间由国家卫生健康委发布的各专业的医疗质量控制指标,并发布《医疗质量管理与控制指标汇编 (6.0版)》,旨在进一步加强医疗质量与医疗技术管理,规范临床诊疗行为,促进医疗服务的标准化、同质化。《汇编》包括专业(专科)类、医疗技术类、其他和附录。
上海:布局“区块链+医疗供应链”项目联盟链
来源:上海市政府
6月17日,上海加速推进区块链场景建设。“区块链+医疗供应链”项目布局了联盟链,医保局、卫健委、医保基金等单位,以及相关医疗机构、药企、金融机构等全部上链。链上所有单位对规则的共识,化为自动执行的智能合约。
联盟链与药品集采招标系统打通,并绑定医院与药企间物流系统,链上单位的任何操作,各方均清晰可见且不可篡改。当药品送达医院并完成扫码入库后,系统即进入“付款倒计时”。待次月底,若此前医院未向药企主动支付,区块链的智能合约即执行货款从医院到药企的自动划账。如果医院账户内没钱,即触发另一智能合约,由医保基金支付给药企,这一流程以“医保基金直接结算”的国家文件为依据。医保基金次月再与医院核算报销,自动扣除代付款等一系列操作全程无人为干预。

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