惊险！一名患者腹主动脉瘤破裂危在旦夕，我院多学科与“死神”抢时间挽回患者生命

健康 2024-11-23 17:22 新疆

与时间赛跑用真心守护

近日，我院肝胆外科（胸心外科）团队联合重症医学科、手麻科、介入诊疗中心成功抢救了一名腹主动脉瘤破裂患者，术后患者恢复良好，病情稳定，现已顺利出院。

家住英尔力克乡的马木提大叔无明显诱因出现腹部不适，尤以深呼吸、咳嗽及活动时加重，但因为疼痛感还可忍受，并未引起重视。不料5小时后，马木提大叔腹部疼痛感逐步加重，家人见状立即拨打120，这才被紧急送到我院急诊科就诊。

接诊医师察觉患者病情不简单，在完善腹部CTA证实为：腹主动脉瘤破裂。这是极其凶险的外科急症，被医学界称为藏在人体腹腔的“不定时炸弹”，其在极短的时间内可导致患者出现严重失血性休克，死亡率高达80%。

术前造影

病情危急！肝胆外科（胸心外科）、重症医学科、手麻科等紧急召开多学科讨论，会诊医生一致认为患者目前情况十分危急，必须马上开启抢救破裂性腹主动脉瘤的绿色通道，医护团队一边联系家属告知手术治疗方案，一边通知手术室做好术前准备工作。

时间就是生命，很快，马木提大叔被推入了介入手术室，此时手术室的同事早已准备就绪，在介入诊疗室、手麻科团队的积极配合下，肝胆外科（胸心外科）主任郑立伟带领团队为患者实施了腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术，整个手术过程紧张有序，配合默契，最终，手术顺利完成。术后马木提大叔转入我院重症医学一科继续治疗，在科室团队的系统监护治疗下，患者病情终于趋于稳定。

术后造影

11月21日，办理出院的马木提大叔及其家属捧着一面锦旗来到了医生办公室，“我是来给科室医生护士表达感谢的！”说着他展开锦旗，上面写着“医德高尚温暖患者，不是亲人胜似亲人”。“感谢帮助过我的每一位医生、护士，是你们给了我第二次生命，你们待我如家人一般，感谢！感谢！”

马木提大叔是幸运的，这份幸运，源自他的家属在还能抢救的时间范围内迅速将他送至我院；源自医院为紧急救治患者所开辟的无障碍绿色通道，确保了救治的高效与及时；更源自我院拥有一支技艺精湛、团结协作的医护团队，他们的专业与努力，是马木提大叔重获新生的坚强后盾。

健康科普

据肝胆外科（胸心外科）主任郑立伟介绍，腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张，通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。虽动脉瘤不是恶性肿瘤，但比恶性肿瘤更可怕，几乎就是肚子里的“不定时炸弹”，患者总体病死率高达80%以上。

腹主动脉瘤常见的病因是动脉粥样硬化，多数患者无症状，常因其他原因查体时偶然发现。腹主动脉瘤在常规的腹部超声体检中即可发现，腹部CT可进一步确诊并指导手术方案，无论是腔内带膜支架植入还是开放手术切除动脉瘤并人工血管置换都是安全性很高的外科治疗方式。但是腹主动脉瘤破裂是一种极其危重的状态，患者常因大出血未能到达医院就死亡。这种复杂重症死亡率极高，因此，对于腹主动脉瘤患者来说，早期诊断、紧急手术控制出血至关重要。

编辑：胡梦

审定：邱文萍

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