文章转自“上海儿童青少年健康”公众号
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什么是麻疹?
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,是儿童中最常见的传染病之一。麻疹病人是唯一的传染源,从发病前2日到出疹后5天,眼结膜、鼻、口咽、气管分泌物中均含有麻疹病毒,伴有并发症的患者出疹后10天仍有传染性,病人通过咳嗽、打喷嚏等方式传播,且传染性极强。
(图片来源:中国疾控中心)
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感染麻疹有什么症状?
感染麻疹病毒后,典型症状为“烧三天、出三天、退三天”。麻疹的初期症状是发热、咳嗽,眼睛充血、有眼屎。约三天后,会先从耳后、脖子出现皮疹,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,一般不痒,而后沿着发际边缘蔓延,24小时内向下发展,遍及躯干及上肢,多在第3天皮疹累及下肢及手心、脚心,疹间皮肤正常。目前,儿童、青少年和成人均有可能感染麻疹病毒;有些人可能症状较轻,发热和出疹症状并不典型。
(图片来源:中国疾控中心)
需要注意的是,麻疹的整个病程大约十天,对人体产生严重危害的,主要是麻疹后产生的并发症。麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎等,其中以肺炎常见。并发症是引起婴儿死亡的主要原因,严重危害儿童健康。
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家庭如何护理麻疹患儿?
居室要安静、通风,保持空气新鲜、光线柔和、避免阳光直接照射患儿眼睛。室温不要太高,衣被不要太多,以免患儿大量出汗,容易造成脱水。且出汗后易着凉,不利于麻疹透发而并发肺炎。
饮食宜清淡,富含热量及维生素的流质或半流质饮食。不食辛辣油腻的食物。少食多餐。多喂温开水。如患儿有消化不良症状,可暂食米汤或脱脂牛奶。在恢复期可适当多进食高蛋白食物,以增加免疫力。
注意皮肤、黏膜、口腔清洁。由于眼部分泌物多,以致结痂,使眼不能睁开,可用生理盐水或2%硼酸清洗,每天3至4次,然后用金霉素眼膏涂于眼脸内。由于鼻腔内分泌物也增多,易结痂堵塞影响呼吸,可用棉签蘸石蜡油清除结痂及分泌物,然后涂金霉素眼膏于两侧鼻腔内。为预防口腔炎,稍大的患儿可用生理盐水漱口,婴儿用棉签蘸生理盐水揩拭口腔,每天2次。
密切观察病情及有无并发症发生。如出现皮疹突然隐退、皮疹出全而发热无下降趋势、咳嗽明显加重、呼吸急促、鼻翼扇动、面色青紫或声音嘶哑、犬吠样咳嗽、昏迷、惊厥、神志不清以及耳壳疼痛、耳腔有脓液流出,要考虑患儿发生支气管肺炎、喉炎、脑炎、中耳炎等并发症,应立即到医院进一步诊治。
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麻疹该如何预防?
1
及时接种麻疹疫苗
我国免费为8月龄和18月龄各接种1剂次麻疹腮腺炎风疹联合疫苗。需要提醒的是,及时接种疫苗非常重要。不少孩子因未及时接种麻疹类疫苗而患麻疹。因此孩子一旦满8月龄或18月龄就应及时接种麻疹类疫苗。
由于麻疹类疫苗免疫成功率也不全是100%,如果当地开展麻疹类疫苗应急接种,即使已经接种过麻疹类疫苗,也应积极配合按统一要求接受接种。
2
避免去人群密集的公共场所
由于麻疹病毒主要通过呼吸道飞沫传播,因此,易感者应避免去人群拥挤的公共场所,尤其是未接种麻疹疫苗的儿童应尽量避免麻疹流行高峰期在医院门诊逗留,以防感染麻疹。
3
及时就近规范就医
麻疹的早期症状常被误认为是感冒。孩子出现发热、出疹、咳嗽症状,很可能是麻疹,需及早带孩子去最近的医院诊治,就诊时应科学佩戴口罩。麻疹患者应隔离治疗,减少外出, 避免传播。
4
保持良好的个人卫生习惯
室内常通风,开窗通风时注意预防感冒。保持手卫生,不用不干净的手触摸口、眼、鼻。咳嗽、打喷嚏时应避开他人,用纸巾或肘袖遮掩口鼻。坚持合理膳食、适量运动等健康生活方式。
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文字来源:中国疾控中心、北京卫生健康委员会宣传教育中心
图文编辑:上海市大学生健康教育实践基地