随着全球化的加速推进，全球经济一体化已成为不可逆转的趋势，极大地促进了各国间的贸易往来、文化交流和技术共享，为经济发展注入了强劲动力。
然而，这一进程也如同一把双刃剑，不仅带来了繁荣，也为传染病的跨境传播提供了便利，其中之一便是增加了拉沙热输入我国的风险。
一、什么是拉沙热？
拉沙热（Lassa fever）是由拉沙热病毒引起，主要经啮齿类动物传播的一种急性动物源性传染病。因首例于1969年在尼日利亚东北地区的拉沙镇发现而得名。
该病主要流行于尼日利亚、利比亚、塞拉利昂、几内亚等西非国家，临床表现主要为发热、寒战、咽炎、胸骨后疼痛和蛋白尿等，可出现多系统病变，是一种具有高度传染性和潜在致命性的疾病。
二、拉沙热的流行病学特征
（一）传染源
拉沙热病毒在自然界中的主要传染源和宿主为啮齿动物，以多乳鼠为主，其次还有黑家鼠和小鼷鼠。多乳鼠感染拉沙热病毒并不发病，该鼠带毒率很高呈慢性持续无症状感染，其唾液和尿液携带并排出病毒可污染食物和水源。
感染拉沙热的病人和隐性感染者亦为传染源。
（二）传播途径
拉沙热为人畜共患疾病，人主要通过接触受染动物及其排泄物、污染食物和水源等感染。此外，也可通过接触拉沙热患者的血液、尿、粪便或其他身体分泌物等感染。
（三）人群易感性
人对拉沙病毒普遍易感，隐性感染及轻症病例占多数。
三、感染拉沙热后有哪些临床症状？
拉沙热潜伏期约6-21天，平均10天。
起病缓慢，症状包括全身不适、发热、咽痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、肌痛及胸腹部疼痛，常见眼部和结膜的炎症和渗出。
约80%的人类感染表现为轻症或无症状，其他表现为严重多系统疾病。疾病在妊娠期尤为严重，超过80%的孕妇可发生流产。
严重病例常发生低血压或休克、胸腔积液、出血、癫痫样发作、脑病、脸病和颈部水肿，也常伴有蛋白尿和血液浓缩。
四、拉沙热怎么治疗？
本病尚无特效药物，主要为对症处理和抗病毒治疗。
五、如何预防控制拉沙热？
目前尚无可供使用的拉沙热疫苗，预防控制措施主要为以下几点：
（一）预防措施
1、加强国境检疫，预防疫情输入
加强对来自疫区入境人员的医学巡查，对来自疫区的交通工具、集装箱和货物等实施除鼠、消毒等检疫处理措施。要特别加强对可疑病例和染疫动物的检疫。
2、加强对出入境人员防控知识宣传
为出入境人员提供健康宣教和健康咨询，强化出入境人员自我防护意识和主动申报意识。前往流行地区的人员应避免与鼠类接触，采取有效措施防止鼠类进入家中、避免接触鼠类污染的食物和物品，注意做好食品卫生、食具消毒和食物保藏等工作，避免与疑似病例接触。
（二）控制措施。
1、医学观察、留验和隔离
对疑似拉沙热病例应就地实行医学观察，进行留验处理。对确诊病例必须在专业的传染病治疗机构进行隔离治疗。
2、监控密切接触者
拉沙热患者传染期内密切接触的所有人员都应进行隔离观察。
3、加强个人防护
目前尚无可供使用的疫苗，主要采取个体防护措施，家庭成员和医务人员避免接触患者血液、体液和排泄物等。
4、消毒灭菌
拉沙热传播途径主要为接触传染，因此对多乳鼠的排泄物、分泌物、拉沙热病人的排泄物、血液、以及接触过的所有物品，包括病人在医院用过的医疗设备等均应采取严格的消毒措施。消毒工作应在专业人员的指导下，在做好个人防护的前提下严格按照操作规程进行，以确保消毒的有效性和操作的规范性。
参考文献：
[1]涂文校,吴自辉,周丰波,等.2021-2025年拉沙热输入中国的风险评估[J].疾病监测,2021,(06):544-548.
[2]卫生部办公厅关于印发埃博拉出血热等6种传染病预防控制指南和临床诊疗方案的通知[J].中华人民共和国卫生部公报,2008,(10):23-52.
[3]郑晓婷.浅谈拉沙热的流行与防控[J].中国海关,2024,(07):59.
（来源：四川疾控）
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