哪些科室人员需要定期做传染病检查？

学术 2024-09-26 09:21 陕西

作者：曹丽琴

导读：

说到医疗机构的工作人员的传染病检查，大家都会想哪些科室的人员需要做，ICU？血透中心？医废收集人员？口腔科医护人员？这些科室确实都是一些侵入性操作较多，且容易发生职业暴露的科室，但是这些科室的人员到底需不需要定期开展传染病检查并注射疫苗呢。通过学习规范，我们一起了解一下。

文章开始，我们先了解一下传染病检查，通常我们称的传染病检查为传染病四项的检查，是对乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒的筛查，医院为方便医生开具化验单而统称为“传染病四项”。需要接受手术、血液净化、介入治疗、侵入性检查（如各种内镜检查）和输注某些血制品的患者必须接受上述传染病四项筛查，这是卫生部门的硬性规定。

而从院感角度出发，对于医疗机构高风险科室的工作人员做传染病四项的目的就是预防经血液传播的疾病，而在临床，经血液传播的疾控大部分情况下是以职业暴露的方式传播。因此，一些医疗机构或有工作经验丰富的控感老师就将职业暴露的高风险科室列为需要做传染病检查的目标科室。但是涉及检测频率、传染病相关检查的费用问题，不是每个医院都能落实到位。因此就会有人问，作为重点科室的工作人员都得做传染病检查吗，有依据吗？

通过查阅规范，笔者找到了以下科室需要定期体检的依据：

①血液透析中心

《国家卫生计生委关于印发血液透析中心基本标准和管理规范(试行)的通知》中明确：人员建立工作人员健康档案，定期（原则上至少1次/年）进行健康体检以及乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体和人类免疫缺陷病毒标志物检测，并管理保存体检资料。建议乙型肝炎病毒易感(HBSAb阴性)的工作人员注射乙型肝炎病毒疫苗。

②口腔科

DB52/T1750-2023贵州省地方标准《口腔门诊医务人员职业防护基本规范》规定：应定期体检，至少每年一次，并做好计划免疫。

注意：出自地方标准，提到了每年体检，做好计划免疫，未明确要求传染病相关的检查。

③医废收集人员

在《医疗卫生机构医疗废物管理办法》提到：

④重症监护病房人员

在WS/T509-2016《重症监护病房感染预防与控制规范》中要求：

“宜”为非必须。

⑤静脉配置中心

《国家卫生健康委办公厅关于印发静脉用药调配中心建设与管理指南（试行）的通知》要求如下：

查阅其他科室的管理规范，未提及相关人员的健康体检与疫苗注射问题。

综上，除血液透析中心对工作人员的传染病检查有明确要求外，其他科室并未对此作出明确的要求。也就是说每年定期的传染病检查不是必须的，但对于口腔科医护、医废收集人员、重症监护室医护，应根据自身情况做好免疫接种工作。讲到这里我们就很明晰了，控感只需督促血液透析中心人员做好传染病相关检查，对于其他科室该项检查为非必须项。

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