世界慢阻肺日
知道你的肺功能
2024年11月20日是
第23个世界慢阻肺日。
今年的活动主题是
倡导大家主动学习慢性呼吸系统疾病防治知识，
提高对肺功能检查的重视程度，
加强慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病的自我管理，
控制吸烟、室内外环境污染、职业暴露等危险因素，
养成良好生活习惯。
为提高各族群众对慢性阻塞性肺病的认识，实现早期发现和干预，让更多人能够加深对慢阻肺的了解，推动慢阻肺病实现“早诊、早筛、早治”,在第23个“世界慢阻肺日”来临之际，由日喀则市人民医院呼吸内科党支部及特检科肺功能检测医生共同组成以“了解你的肺功能”为主题的义诊、宣教活动在珠峰中路超市门口举行。
活动现场，各医生以发放慢阻肺宣传手册、戒烟宣传手册及现场咨询的方式进行。参加此次义诊的医生分工明确，活动有序进行，部分医生积极向过往群众发放宣传手册，部分医生接受过往群众咨询，特检科医生负责肺功能检测。持续两小时的活动共为100余位患者进行慢阻肺、戒烟宣传及健康咨询。
通过此次宣传活动，使广大群众了解慢阻肺的防治知识，提高了群众对慢阻肺的科学认知水平，倡导了戒烟、保持室内空气卫生等健康生活方式理念。今后，医院将不断拓展合作共建的广度和深度，丰富共建平台和交流内容，立足群众需求，定期组织开展义诊、健康宣教等活动，携手共促医疗惠民深度融合，为推动我县医疗卫生事业高质量发展贡献力量。
什么是慢阻肺：
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性呼吸道疾病，主要由气道异常（支气管炎、细支气管炎）和（或）肺泡异常（肺气肿）导致的持续性、进行性气流阻塞所引起的慢性呼吸道症状（呼吸困难、咳嗽、咳痰）。
慢阻肺的危险因素：
1.遗传因素。慢阻肺有遗传易感性，与慢阻肺有关的基因位点众多。
2.长期吸烟或吸二手烟。烟中的有害物质长期刺激气道管壁，抑制支气管黏膜纤毛的活动，影响肺泡作用。
3.职业暴露。暴露于职业性粉尘（如：二氧化硅、煤尘、棉尘等）是慢阻肺发病的危险因素。
4.空气污染。空气污染物中的颗粒物质（PM）和有害气体物质（如：二氧化硫、二氧化氮、臭氧和一氧化碳等）对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。
5.支气管哮喘和气道高反应性：支气管哮喘和气道高反应性也参与慢阻肺的发病过程。
慢阻肺的高危人群：
年龄≥40岁。
吸烟或长期接触“二手烟”污染。
患有某些特定疾病，如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等。
直系亲属中有慢阻肺家族史。
居住在空气污染严重地区，尤其是二氧化硫等有害气体污染的地区。
长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作。
在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染。
居住在气候寒冷、潮湿地区，使用燃煤、木柴取暖。
维生素A缺乏或者胎儿时期肺发育不良。
营养状况较差，体重指数较低。
慢阻肺的典型症状：
1.呼吸困难。慢阻肺最重要的症状，早期仅在体力劳动时出现，后期逐渐加重，日常活动甚至休息时也会感到气短。
2.慢性咳嗽。常为首发症状。早期仅在体力劳动时出现，后期逐渐加重，日常活动甚至休息时也会感到气短。
3.咳痰。通常会咳少量黏液性痰，当发生感染时，痰量会增多，常有脓性痰。
4.喘息和胸闷。部分患者有明显的胸闷和喘息，此非慢性阻塞性肺疾病特异性症状，常见于重症或急性加重患者。
5.其他症状：如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。
得了慢阻肺，我们怎么办
1.戒烟。戒烟是所有吸烟慢阻肺患者的关键干预措施，应该强烈鼓励和支持戒烟。健康教育、督导戒烟等方式可降低慢阻肺患者对尼古丁的依赖程度，提高患者生活质量。推荐意见：推荐对愿意戒烟的患者采取“5A”戒烟干预方案,对没有戒烟意愿的患者采取“5R”干预措施以增强其戒烟动机。戒烟干预措施包括行为干预和药物干预，药物干预(尼古丁替代疗法、安非他酮、伐尼克兰)能够提高慢阻肺患者的持续戒烟率和时点戒烟率,两者结合戒烟成功率更佳。
2.积极前往呼吸专科门诊就诊并进行规范诊治。吸入治疗可以使药物直接作用于呼吸道和肺部，其疗效好而副作用低，因此目前被认为消除、慢阻肺治疗最有效的给药方式。
慢阻肺的预防：
1.疫苗。首先推荐慢阻肺患者在身体状况和病情稳定的情况下及时接种当年度的流感、肺炎疫苗，其次是接种23价肺炎球菌疫苗。
2.早期肺功能检查。肺功能检查是一种简单、无痛性的检查，可帮助医生诊断您是否患有慢阻肺，并为评估您的疾病严重程度、预后。
3.规律规范应用吸入药物。在急性加重期缓解后，慢阻肺患者应该在医生的指导下及时升级或者增加慢阻肺的吸入用药，以确保每日按时按量规范地进行吸入，从而达到减少急性加重期的发作次数的目的。
4. 戒烟教育。戒烟和避免接触二手烟、三手烟是控制慢阻肺患者症状的重要措施之一。
5. 肺康复训练。学会正确的腹式呼吸方法，并与缩唇呼吸联合，增强肺部有效容积，防止气道塌陷；通过咳嗽训练，学会正确的咳嗽方式，强化排痰；在呼吸科康复医生指导下进行适量有效的运动训练，增强整体肌群尤其是呼吸相关肌群的力量。
6. 家庭氧疗。经过专业医生评估后，极重度的慢阻肺患者如果动脉血氧饱和度≤88％，建议每日吸氧在15小时以上，流量每分钟1升到2升。
7. 合理膳食。慢阻肺是一种消耗性疾病，会导致人体处于负氮平衡状态。因此，慢阻肺患者需要根据自身其他病情情况，在保证每日热量供应充足的情况下，增加优质蛋白质的摄入，例如鱼、蛋、肉、奶等食品。同时，需要控制每日糖分的摄入量，限制盐分的摄入，并适当增加脂肪的摄入。最后，患者需要补充多种维生素、矿物质和膳食纤维，以维持身体健康。
