县域医院建好肿瘤防治中心,这三点是“制胜法宝”!

健康   2024-09-29 14:23   河北  

9月22日,由中国县域卫生、中国医药教育协会、中国老年保健协会共同主办的第四届县域肿瘤防治中心建设发展论坛在安徽亳州盛大开幕。


记者|张园园


在中国城乡医疗发展不均衡的大背景下,加强县域肿瘤防治体系和专科能力建设,对于提升基层肿瘤防治能力,缩小城乡医疗服务差距,具有重要的现实意义和深远的战略意义。


论坛现场


论坛现场


9月22日,由中国县域卫生、中国医药教育协会、中国老年保健协会、中国癌症基金会共同主办的第四届县域肿瘤防治中心建设发展论坛在安徽亳州盛大开幕。本次论坛汇聚了来自全国各地的肿瘤防治领域的专家学者、医院管理者,共同探讨与推进县域肿瘤防治中心建设与发展,为县域医院肿瘤防治以及学科发展提供新理念、新思路、新模式。


中国癌症基金会副理事长、国家癌症中心原副主任、中国医学科学院肿瘤医院原副院长付凤环


中国老年保健协会医院专科能力建设分会副秘书长、原中央电视台《焦点访谈》记者张自力


全国县域肿瘤防治中心联合体秘书长朱昆


论坛分别由中国癌症基金会副理事长、国家癌症中心原副主任、中国医学科学院肿瘤医院原副院长付凤环,中国老年保健协会医院专科能力建设分会副秘书长、原中央电视台《焦点访谈》记者张自力,全国县域肿瘤防治中心联合体秘书长朱昆担任主持。


首批全国县域肿瘤防治中心认证单位授牌仪式


会上,首批全国县域肿瘤防治中心认证单位授牌仪式顺利举行。截止到9月,包括福建省安溪县医院、广西壮族自治区灵山县人民医院、河北省黄骅市人民医院、浙江省象山县第一人民医院医疗健康集团在内的4家医院完成了现场评审,成为全国首批通过评审的医院。其中,安溪县医院、象山县第一人民医院医疗健康集团被评为示范单位。


县域肿瘤远程会诊协作平台启动


县级医院胸部肿瘤(胸外科)协作平台正式启动


此外,会上还先后开展了县域肿瘤远程会诊协作平台启动仪式、县级医院胸部肿瘤(胸外科)协作平台启动仪式。远程会诊协作平台及胸部肿瘤协作平台的项目启动,为联合体成员单位在诊疗能力提升、服务区域患者方面带来了全新的创新变革。全国顶级专家团队的支持,肿瘤患者留在本县就诊具有了更切实可行的解决方案。


以下是此次论坛嘉宾致辞和演讲内容精华:


01

张勇:

建好县域肿瘤防治中心,

要把握这三点


癌症是严重危害我国人民群众健康的重大疾病。随着工业化、城镇化快速发展,老龄化进程不断加速,我国恶性肿瘤的发病、死亡人数持续上升,给患者家庭以及社会都造成了沉重的负担。


国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院党委书记、中国癌症基金会理事长张勇


“近年来,尽管在各界共同努力下,我国癌症防治工作取得了阶段性成效,但与一些发达国家相比仍有不小的差距,我国总体的癌症防控形势依然严峻。”国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院党委书记、中国癌症基金会理事长张勇在致辞时强调。


张勇列举了一组数据,针对恶性肿瘤患者,我国5年生存率已上升到43.7%,而美国的5年生存率接近70%。他分析,这与我国各级肿瘤防治机构之间能力水平参差不齐不无关系,特别是基层医疗机构,肿瘤防治能力相对薄弱。


我国癌症防治能力城乡之间的差距不言而喻。其中,农村的肿瘤发病率低于城市,但死亡率明显高于城市。张勇表示,这种地区分布的不均衡,是因为相对于城市,农村医疗资源较为匮乏、肿瘤专业人才短缺、早诊早治覆盖面不足,农民群众防癌意识薄弱。


“加强城乡癌症防治能力建设,实现国家癌症防治行动2030年阶段目标,县级医院是基础,也是关键。”张勇直言,开展县域肿瘤防治中心建设,是贯彻落实党中央国务院决策部署,保基本、强基层,推进分级诊疗的重要举措。其目的在于提升县域医疗机构肿瘤防治能力,让基层肿瘤患者能够就近接受标准化、规范化的医疗服务,真正做到一般疾病在市县解决。


过去几年,县域肿瘤防治中心建设取得了显著成效。一批设施完善、技术先进、服务优质的肿瘤防治中心在县域落地生根,为当地患者提供了更加便捷、高效、专业的肿瘤防治服务。张勇提到,当前,县域肿瘤防治中心建设面临新的机遇和挑战,基于此,关于如何进一步做好这项工作,他提出了三点建议。


一是县域肿瘤防治中心建设应当结合实际明确定位,错位发展。我国癌症防治体系当中,县域肿瘤防治中心承担着关键的基础作用,但是应当看到县级医院的肿瘤防治面临着资金不足、人才短缺、能力有限、群众信任度不够等一些实际问题,需要因地制宜,有所为,有所不为,实事求是地开展肿瘤防治中心建设。


并不是所有医院都适宜开展肿瘤中心建设,县域肿瘤防治中心应当把重点放在癌症的预防、早期筛查、早诊、早治、康复治疗等方面,对于手术、化疗、放疗等临床治疗工作,应根据实际与上级医院有效对接,从而实现合理布局,错位发展。


二是县域肿瘤防治中心应当明确标准,提升能力,强化监管。中心建设的目的在于提升县域的肿瘤防治能力,提升基层的诊疗水平。要进一步完善软硬件建设的标准,明确建设目标,加强人员培训和技术指导,开展科学规范的评估,强化建设结果的阶段性检查,形成长期可持续的建设管理机制。


三是县域肿瘤防治中心建设,应当以政府领导医院为主,多方共同支持。县域肿瘤防治中心建设,应该在国家卫生健康委的指导下,在地方党委政府和各级卫生健康委的领导下组织开展,充分发挥县级医院的主观能动性,使其在建设过程中有提升,能受益,以典型示范激发大家的积极性和主动性,逐步实现基层肿瘤防治能力的整体提升。要调动起各方面的力量,把政府资源和社会资源有机地整合起来,不断推动工作向前发展。


张勇指出,中国癌症基金会始终致力于推进我国癌症防治能力的提升,减轻人民群众的疾病负担。下一步,中国癌症基金会将与社会各界通力合作,广泛筹集资源,整合各方力量,完善工作机制,在国家卫生健康委的领导下,在各省级癌症中心和肿瘤专科医院的技术指导下,全力推进县域肿瘤防治中心建设,使这项工作在已有成果的基础上取得新的更大进展,为我国癌症防治事业作出更加积极的贡献。


02

郑莉丽:

肿瘤防治中心建设

将促进县域医院运营发展


“早一点开展肿瘤防治中心建设,早一点扎扎实实做好肿瘤防治工作,患者就会早一点受益。”中国县域卫生总编辑、县域卫生发展研究中心执行主任郑莉丽表示,国家层面高度重视癌症防治工作,明确到2030年总体癌症5年生存率达到46.6%,患者疾病负担得到有效控制。“要实现这个目标,县域诊疗技术不提升,管理不到位是绝对不行的。”


中国县域卫生总编辑、县域卫生发展研究中心执行主任郑莉丽


郑莉丽强调,要学会算一笔账,一方面,肿瘤是造成县域医保资金外流的重要因素;另一方面,如果县域肿瘤诊疗水平不提升,难以得到患者的认可,就意味着他们将要拖着病体四处奔波求医,无形中对患者家庭造成沉重的经济负担,甚至不少家庭还会因之返贫。


郑莉丽认为,建设县域肿瘤防治中心是大势所趋。作为医院管理者、医务人员,肩上的担子不可谓不重,脚下的路不能说不难。她指出,县域肿瘤防治中心建设,要学会筑巢引凤,在吸引上级专家帮扶的同时,自身也要积极培养人才;此外,要参与更广泛的交流研讨,从而将业务做得更专、更精,获得患者的信赖。


“建设肿瘤防治中心,必将促进县域医院的运营发展,帮助医院实现经济效益和社会效益的双提升。”郑莉丽指出,希望通过县域肿瘤防治中心地建设,让80%的肿瘤患者能够留在本地就诊。而要达成该目标,就需要围绕患者的需求,科室协同、专科破壁,同时,建立科学严谨的质量管理体系,确保医疗服务安全可靠,提高医疗质量,提升防治效果。


03

赵平:

县域肿瘤防治中心建设任重道远


全国县域肿瘤防治中心联合体首席专家顾问、中国医学科学院肿瘤医院原院长、中国癌症基金会原理事长赵平十几年来致力于推动中国县域肿瘤防治事业的发展,他在会上分享了全国县域肿瘤防治中心联合体建设一周年所做的工作。


全国县域肿瘤防治中心联合体首席专家顾问、中国医学科学院肿瘤医院原院长、中国癌症基金会原理事长赵平


2023年8月25日,在南京召开的全国县域肿瘤学科建设发展论坛上,百余家县级医院的院长呼吁组建县域肿瘤防治中心联合体,希望结伴同行,共筑中国县域肿瘤防治阵线。


赵平积极支持这个倡议,顺势而为。至此,全国25个省市自治区的181家县级医院加入联合体。联合体旨在搭建交流合作平台,赋能县域肿瘤防治中心建设,提升肿瘤专科诊疗能力,让乡村肿瘤患者就医更放心,且有希望得到“同质化”的诊疗服务。


9个月后,在浙江省德清县召开的第三届县域肿瘤防治中心建设发展论坛上,联合体成员已激增至530余家。也是在此次论坛上,《县域肿瘤防治中心评估标准》正式发布,评估标准将规范县域肿瘤防治中心建设,使肿瘤中心建设进入科学化、标准化轨道。


截止到2024年9月20日,共计632家县级医院加入联合体。强烈的社会责任感,使得数百家县医院为了提升基层肿瘤防治能力走到一起。


赵平坦陈,事实上,县域肿瘤防治中心建设困难重重,县级医院管理者面对堆积如山的问题,需要一个个去解决。包括肿瘤设备昂贵,肿瘤专科人才匮乏,肿瘤中心结构复杂等。“我们要做什么?就是通过系列帮扶活动,拉兄弟们一把。”


赵平介绍,联合体首先启动了百县十万人肿瘤筛查公益项目,目前已完成3万人次的筛查;同时,助力50余家医院筹建、规范、完善肿瘤防治中心建设;此外,筹划系列专业培训,提升县域医院肿瘤专科诊疗能力。“我们要做的事情,是建立专家工作站、举办学术会议、大手牵小手、上级医院支援等。”


“没有调查就没有发言权。”赵平直言,现在很多帮扶是拍脑袋做决策,不同的是,我们真正迈开双腿,下乡开展调研和帮扶,逐一查找问题,共商对策。截至2024年9月,联合体已调研和帮扶了17个省份的50家县域医院。“通过调研才能了解患者的需求,从而帮助县域医院查漏补缺,找到一条科学发展的道路。”


“中国有2800多个县级行政区。无论口号喊得有多响,也难掩县域肿瘤防治中心建设这条长征路的路途之遥,困难之多。”赵平深知,任重道远,更需要砥砺前行。他坚信,成功常常孕育在坚持不懈的努力中。


04

支修益:

落实MPOWER系列控烟政策


根据全国第六次成人烟草流行调查数据显示,我国15岁及以上人群吸烟率为26.6%,吸烟者达到3.08亿。其中,男性为50.5%,女性2.1%。而且电子烟的消费在我国呈现上升趋势。


中国老年保健协会副会长、中国癌症基金会副秘书长、中国胸外科肺癌联盟主席支修益


“中国有数量庞大的烟民,如果中国的控烟工作做不好,全球的控烟工作不可能做好。”中国老年保健协会副会长、中国癌症基金会副秘书长、中国胸外科肺癌联盟主席支修益说。


支修益介绍,世界卫生组织于2007年推出了MPOWER一揽子控烟政策措施。MPOWER由六项烟草控制和减少烟草需求措施组成,与第一个全球性的公共卫生条约——《烟草控制框架公约》中一项或多项条款相对应,以更好地帮助各国实施《烟草控制框架公约》及其实施准则。


“自MPOWER控烟系列措施推出以来,全球平均吸烟率从2007年的22.8%降至2021年的17%。”支修益坦言,根据最新的《世界卫生组织全球烟草流行报告》显示,如果没有取得这种下降,那么估计如今全世界的吸烟者将增加三亿人之多。目前,更有超7成世界人口(56亿人)受到至少一项MPOWER措施的最佳做法政策保护。


会上,支修益对于MPOWER政策进行了详细解读。


M(Monitor)代表监测烟草使用与预防政策。支修益表示,提倡的最佳做法是有针对成人和青少年的最新的(5年内)、有代表性的和阶段性的监测。目前共计74个国家达到了最佳做法水平,覆盖39亿人口。


P(Protect)即保护人们免受烟草烟雾危害。那么,如何实现呢?支修益指出,最佳的做法就是国家层面的控烟立法,在所有室内公共场所全面禁烟,或至少90%的人口受到地方全面无烟立法的保护。


“目前,我国已经有40个城市出台了地方的控烟立法,未来将积极推动尽快出台全国的控烟立法。”支修益介绍,截至2022年,全球有超过1/3的国家( 74个)有全面无烟法规,覆盖21亿人 (40%的人口) 。其中,超过一半的国家都是中等收入国家。


当前,无烟法规的推进呈现出从室内到室外、从公共场所到私人空间、从传统烟草制品到电子烟、从依靠人力到数字化手段、从无烟城市到无烟大陆的5个新趋势。“无烟法规在全球加速落地至关重要。”支修益说。


O(Offer)指提供戒烟帮助。支修益提到,我国成立了中国控制吸烟协会、开设了免费的全国戒烟热线以及提供尼古丁替代疗法,同时,由戒烟门诊、初级卫生保健服务站、医院或社区等任一地方提供全过程的戒烟服务,有些费用还可以得到报销。


支修益介绍,控烟政策的施行会让更多人想要戒烟,因为尼古丁的成瘾性,科学的戒烟服务则能够帮助人们成功戒烟。“全球已经有32个国家提供了达到最佳做法水平的戒烟服务,覆盖到了35%的世界人口。”


W(Warn)是警示烟草危害,开展控烟大众传播活动。支修益强调,图形健康警示是目前执行最好、推广速度最快的控烟措施,超过半数国家(103个)达到了最高标准,覆盖45亿人口。


他以加拿大烟盒警示20余年的历程为例介绍,从35%的纯文字警语到50%图形警示、75%的图形警示,再到75%平装包装、单支卷烟警语,加拿大成人吸烟率随之明显下降,从2000年的24.4%下降到2020年的10.3%。


“拿我国的成人吸烟率与之相比,不难看出我们依然任重而道远。”支修益表示,希望借助媒体,包括广播电视、网络媒体等,做好无烟宣传,覆盖更多人口。


E(Enforce)表示确保禁止烟草广告、促销和赞助。支修益表示,最佳做法水平是禁止所有形式的直接和间接的烟草广告(包含促销及赞助)(或至少90%的人口受全面地方禁令的保护)。


“我国对于全面禁止烟草广告落实得不错,三次广告法更新中,都把控烟列入其中。”支修益指出,66个国家在禁止烟草广告、促销和赞助方面达到了最佳实践水平,几乎一半的低收入国家都拥有全面的烟草广告、促销和赞助禁令。


R(Raise)则是指提高烟草税。支修益表示,提高烟草税是最具成本效益的控烟措施,可以实现卫生和经济的双赢,然而烟草税却是MPOWER中被采纳最少的措施。目前,41个国家达到了最佳做法水平,覆盖10亿人口。“如果在全球提高烟草税,使得烟草价格提高50%,可能会在未来50年内避免2720万人过早的死亡。”支修益说。


05

王春玉:

县域肿瘤防治中心评估工作要点解读


国家卫生健康委医院管理研究所研究员、国家卫生健康委员会标准委员会医疗机构管理标准专业委员会副秘书长王春玉围绕《县域肿瘤防治中心评估标准》进行了详细解读。


国家卫生健康委医院管理研究所研究员、国家卫生健康委员会标准委员会医疗机构管理标准专业委员会副秘书长王春玉


王春玉介绍,评估标准共分为六大部分,分别是组织架构、人员及设备、肿瘤防治能力、信息化建设、质量管理与改进、教学科研。《县域肿瘤防治中心评估表》中包含334 个小项,医院自评时只要开展其中的20%,即67 项,就为合格。


王春玉指出,评估工作由中国老年保健协会医院专科能力建设分会来实施,满分500分。评估的整个过程,由文件查阅、记录查看、员工访谈、现场检查、员工操作、患者访谈、病历检查、病案检查和数据核查9部分构成。


王春玉还分享了具体评估流程:申请单位需要登录“县域肿瘤防治中心建设评估项目”网站,注册申请医院账号,并下载肿瘤防治中心建设单位申报表和调研表;申报表和调研表盖章文件上传至网站,同步发送邮箱;工作组审核通过后,医院就成为县域肿瘤防治中心建设单位,可以依据评估标准要求提交评估材料,工作组进行线上初审;若初审合格,则组织专家实施现场审核,若初审不合格,则给予反馈意见并整改,工作组复审线上材料;最后,专家将出具现场审核结果并进行公示。


经专家委员会评审,符合要求的县医院正式公布成为县域肿瘤防治中心示范单位(评分≥450分)或评估达标单位(评分为400~450分),评分<400分则意味着不达标。不达标的县医院需要根据评分情况进行整改,整改完成后可发起复评。


06

陈振东:

ADC将重塑肿瘤患者治疗结局


“肿瘤治疗历经化疗、靶向、免疫的发展,现已进入ADC(抗体-药物偶联物)时代。”中国科学院合肥肿瘤医院学术院长、安徽医科大学济民肿瘤医学中心学术院长陈振东表示,ADC从理想照进现实,将重塑肿瘤患者治疗结局。


中国科学院合肥肿瘤医院学术院长、安徽医科大学济民肿瘤医学中心学术院长陈振东


他提到,细胞毒药物靶向药物、免疫检查点抑制剂为主的肿瘤治疗,还不能满足肿瘤治疗的全部需求。而ADC疗法是化疗+靶向+免疫的优势合集,有望显著提高肿瘤治疗效果减少毒副作用

陈振东指出,ADC药物研发的关键四要素是靶点、抗体、连接子及载药。“恰如‘木桶效应’,实现四者有机统一是关键,并不是某一方面越强越好。”


陈振东介绍,ADC已发展至第三代,代表药物包括T-DXd、戈沙妥珠单抗、芦康沙妥珠单抗、Dato-DXd。他相信,随着技术日新月异,ADC终有一日将完全实现“魔法子弹” 的功效。


“选择合适的靶抗原,是ADC研发的关键第一步。”陈振东表示,1981年人们初次发现TROP2,直到2010 年,有研究报道了TROP2与细胞外调节蛋白激酶(ERK)和丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)通路的相互作用可以促进肿瘤发生,这标志着对 TROP2 在肿瘤中的功能研究正式拉开序幕。“TROP2是天然的理想靶点,随着ADC理念和技术的进步,TROP2 ADC应用前景将十分广阔。”


陈振东指出,芦康沙妥珠单抗(SKB264)是首个中国原创、国际品质的TROP2 ADC重塑mTNBC及HR+/HER2-mBC治疗的结局,其他肿瘤的适应证例如NSCLC等正在拓展,有望成为又一代抗肿瘤药物的代表

07

陈鑫坛:

构筑肿瘤防治新模式,

实现健康全周期管理


根据国家癌症中心发布的最新全国癌症统计数据,发病率城市高于农村,死亡率农村高于城市。“农村和城市数据的差异,在一定程度上反映了农村癌症诊疗能力、医疗资源配置存在较大差距,加强农村和基层的肿瘤诊疗能力非常重要。”安溪县医院院长陈鑫坛说。


安溪县医院院长陈鑫坛


2023年3月,安溪县医院成立肿瘤防治中心,设立了肿瘤防治中心委员会,中心设2名兼职医生、3名专职护士,整合肿瘤相关的临床、医技科室,为肿瘤患者提供“一站式”全流程及多学科协作(MDT)的诊疗模式,为群众提供全方位、全周期、无缝隙“防+筛+诊+治+管”一体的健康服务。


具体而言,“防”字当头。安溪县医院制定了健康教育与健康促进计划,走进社区、企业、村庄(每月定期健康科普巡讲);并通过肿瘤信息化管理系统,进行肿瘤防治宣教。


“筛”字为先。陈鑫坛介绍,肿瘤患者的主要来源是体检中心、门诊/住院、分中心和集成平台的筛查。医院会组织开展早癌群体性筛查活动,医生也会定期下乡坐诊帮扶;而集成平台通过十二个关键词(肿瘤、占位、肿块、肿物、结节、ca、MT、瘤、 癌、病变、转移、破坏)以及血液相关肿瘤异常指标,针对肿瘤人群进行风险评估与筛查。


“诊”字为准。安溪县医院购入了先进设备,不断提升肿瘤诊断水平。陈鑫坛表示,一旦检查结果提示恶性肿瘤或疑似恶性肿瘤,消化内镜中心、影像科等会电话上报至肿瘤防治中心,由中心进行登记,并组织多学科会诊,提出诊疗方案,中心则对上报情况、患者去向、治疗效果等进行跟踪随访管理。


“治”字为重。一方面,安溪县医院通过购入先进设备、与上级医院建立合作关系等,提升肿瘤诊疗能力。另一方面,医院制定了多学科联合诊疗(MDT)工作制度,并进行绩效考核。陈鑫坛表示,多学科联合诊疗(MDT)“一站式”解决问题,既避免了以往单科诊疗局限性导致的误诊误治,同时缩短了患者诊断和治疗的等待时间,也让患者满意度更高。截止至2024年8月31日,院内共开展411场多学科联合诊疗。


“管”字为本。安溪县医院以信息化建设为支撑,建立了县域肿瘤一体化管理平台,并制定了完善的管理工作流程。其中,医院为患者提供随访管理服务,随访途径多样化,通过对患者进行长期跟踪随访,为及时发现的复发和转移患者提供持续的治疗和关怀。


目前,通过“十二个关键词、血液相关肿瘤异常指标”,安溪县医院已累计疑似肿瘤患者初筛人数达16万余人次;中心累计对接患者专科诊疗353人,累计组织开展多学科(MDT)会诊411例,涵盖肺癌、乳腺癌、直肠癌、食管癌等病种;医院优化随访管理流程,截至2024年8月,共随访1.3万余人次,随访率由管理前的30%提升至管理后84.6%……


“我们的目标是全力探索及打造出可复制、可推广、高水平的‘全周期肿瘤管理’新模式,为全国提供样板,为实现健康中国贡献力量。”陈鑫坛说。


08

刘西斌:

中心建设系统化,

肿瘤管理全流程


黄骅市人民医院党委书记刘西斌介绍,2019年5月,在市政府、卫生健康局的支持下,黄骅市人民医院成立全市肿瘤防治中心。中心设1名专职主任,3名专职护士,为肿瘤患者提供麻醉卡办理、肿瘤患者分诊、肿瘤知识宣教、肿瘤患者风险人群随访及多学科诊疗(MDT)等服务。


黄骅市人民医院党委书记刘西斌


刘西斌表示,医院制定了肿瘤防治中心制度汇编,包括培训制度、宣教制度、筛查制度、随访管理制度、信息化管理制度等内容44项、方案7项。还建立起“一站式”肿瘤防治中心服务台。


“肿瘤筛查量大,管理任务重,质量要求高,如果没有信息化是解决不了的。”刘西斌直言,医院通过智能化平台贯穿“防筛诊治康”肿瘤管理全流程。


2023年,黄骅市肿瘤防治中心重新更改架构,充分利用京津冀三甲医院肿瘤团队帮扶优势,形成县域内医共体成员单位为依托,以癌种为单位,学科融合的肿瘤一体化、全周期诊疗中心。


“防”是借助线上+线下多形式进行宣传。


从线上来看,医院与零氪科技、中国知网等信息化平台合作,建设“肿瘤防治数智化平台”,包括宣教、早筛、诊疗、质控、随访等多个管理板块。其中的宣教管理板块,涉及常见十大癌种的最新研究资讯,视频宣教,权威指南等多种内容,可以向不同风险人群定时或周期发送针对性科普知识。此外,医院开设了《医心为民》《医普小课堂》专栏,录制肿瘤相关科普视频48期;通过个人社交平台宣传肿瘤的早诊早治,生动有效;开设单位公众号定期宣传肿瘤防治知识,提升民众的防癌意识。


线下则通过进社区、下乡村开展义诊和科普活动,为居民免费查体、建立健康档案;走进中海油、中铁三局、中国石化等大型工厂企业和单位,惠及百姓10000余人,提高民众肿瘤防治知识的知晓率。医院还在肿瘤相关科室病房外通过宣传栏、展板、二维码、大屏幕,对住院患者进行日常化科普宣教;出院时提供出院指导,引导患者预防常态化。


“筛”是通过智能早筛系统助力上下联动多癌种筛查。


医院通过智能筛查平台,识别十大癌种风险人群借助该平台,目前共筛选患者42254人,其中高风险人群23288人,中风险人群14836人,低风险人群4742人。每季度筛选人次持续增加,高风险人群按照癌种已全部分配给相应科室。


“诊”是指人工智能+远程快速诊断。


刘西斌介绍,黄骅市人民医院与天津肿瘤医院、北京大学人民医院、天津胸科医院等多家医院建立医联体关系,更成为中国医学科学院肿瘤医院帮扶基地,通过远程会诊中心保证肿瘤患者诊断明确、治疗规范。


医院与零氪科技合作建立了肺结节智能化管理平台,以AI辅助诊断评估患者结节风险。刘西斌表示,肺结节精准诊断系统可以实现单次CT结节性质评估+多次CT结节变化对比,助力肿瘤的早发现、早诊断、早治疗,辅助公众号推广,便于用户自助评估及社区机构筛查,实现风险人群有效管理。


“治”包括专家战略、MDT以及远程支持。


医院肿瘤防治中心相关科室在发挥院内专家作用的同时,也和北京、天津等地知名医院建立长期协作关系,院外专家定期来医院出诊。


为促进MDT工作系统化、专业化,医院成立了肿瘤MDT中心,建立了MDT专家库,梳理了MDT工作流程等,确保MDT讨论开展有方案、执行落实有监管、诊疗效果有评价,工作流程有质控。“2023年共开展肿瘤MDT 56次,会诊患者218人。”刘西斌说。


医院还引入了数字化诊疗流程,结合远程会诊与AI辅助诊断,实现个性化治疗方案制定,优化医疗资源配置,提升诊疗效率与精确度。


“康”是通过随访平台管理康复全周期。


其一是多学科联合康复系统化。针对肿瘤患者不同的肿瘤部位、不同的症状和身体状况,肿瘤诊断治疗多学科团队会诊之后,会给出精准康复方案,涉及到运动康复、中医康复、神经康复、心理康复、营养康复等诸多康复手段。


其二是肿瘤患者随访系统化。医院建立了肿瘤防治中心信息化系统,县乡村三级联动,对医共体内肿瘤患者开展定期复查、规范随访,实现全流程、全周期管理。


“县域肿瘤防治中心建设的核心是医疗技术和医疗安全,治疗方法的标准化、规范化是保障。”刘西斌总结道,县域医院要转变模式,通过早筛、早诊、早治,由患者找医生变成医疗团队主动服务患者,让患者得到及时、准确、高质量、同质化、全流程的治疗。


苏州雷泰医疗科技有限公司总经理李红雨


会上,苏州雷泰医疗科技有限公司总经理李红雨围绕“科技赋能肿瘤中心建设,推动县域医院新质生产力发展”的话题进行了分享。李红雨指出,县域医院在肿瘤放疗学科发展上面临三大挑战:人才短缺、资金投入不足以及患者流失。而雷泰医疗致力于打造县域医院肿瘤中心差异化解决方案,将从共建专科、设备提供、金融解决方案、专科品牌化、医联体建设、科技联盟等方面发力,推动医院高质量发展,造福肿瘤患者,为健康中国贡献一份力量。


科伦博泰生物高级医学副总裁、中国临床肿瘤学会(CSCO)理事欧阳学农


科伦博泰生物高级医学副总裁、中国临床肿瘤学会(CSCO)理事欧阳学农就“引领肿瘤创新药物研发,助力肿瘤防治中心建设”话题进行了演讲。欧阳学农介绍,科伦作为一家致力于肿瘤、自免和其他疾病领域新药开发、制造和商业化的生物制药公司,组建了国际化的高效研发团队,构建了与全球接轨的研发能力,建成了符合创新规律的研发体系。其中,科伦创新产品管线,构建了创新药全程研发能力,在研1类新药30余项,以肿瘤为主,同时进入自身免疫、炎症和代谢等疾病领域;科伦还创新药物技术平台,强大的大小分子平台、OptiDC平台奠定了良好的发展基础。


迪安诊断技术集团股份有限公司市场推广部总监王冰冰


迪安诊断技术集团股份有限公司市场推广部总监王冰冰以“县域肿瘤防治体系建设的整体化解决方案”为主题进行分享。她深度解析了迪安诊断专为县域基层市场设计的一体化方案——涵盖全面的产品系统、专业服务网络、先进的信息平台及创新的合作机制,直击基层医疗机构在肿瘤防治工作中面临的挑战与难题,为基层肿瘤筛查工作的有效推进提供有力支持。


王冰冰提到,要想把肿瘤患者留在县域,做好筛查是关键一环。近两年,迪安诊断的液体活检技术“异军突起”,与传统组织活检相比,其具有取样方便,非侵入性;实现泛癌种检测;可重复取样,有效应对肿瘤异质性等优势。


“多学科协同联动的肿瘤防治中心建设”圆桌对话


“多学科协同联动的肿瘤防治中心建设”圆桌对话在会议接近尾声时展开,该环节由赵平主持,金乡县人民医院院长代建军、黄骅市人民医院党委书记刘西斌、象山县第一人民医院医疗健康集团党委书记左伟、沭阳县医院副院长孙立柱参与了话题讨论。会后,主办方组织了中药材全产业链智慧体系建设参访活动,带领大家体验商文旅融合发展的智慧药市新业态。



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