一个正常人
每天都离不开
“吃、喝、拉、撒”这四部曲
对于吃货来说
没有什么比“吃吃吃”更重要的了!
吃东西固然是一件很幸福的事
但是
这份幸福也有可能会变成了“大麻烦”!
俗话说“十胃九病”
然而,胃的健康却常常被我们忽视
你知道快节奏的生活
不健康的饮食习惯
毁掉一个胃需要多长时间吗?
早在1978年,世界卫生组织就把萎缩性胃炎确定为胃癌的癌前期病变。
萎缩性胃炎离癌症到底有多远?好好的胃怎么就萎缩了?
萎缩性胃炎“萎缩”的是什么?
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型。“萎缩”并不是胃整个变小了,而是胃的黏膜层“变薄”了。
胃黏膜不但保护着胃组织不被各类危险因素侵害,还可以分泌消化液(胃酸、胃蛋白酶),有利于食物的消化。
当胃黏膜上皮遭受反复损害时,就会导致其固有腺体萎缩、减少,部分患者还会伴有肠腺上皮的化生和/或异型增生。
慢性萎缩性胃炎的表现
多数萎缩性胃炎患者无任何症状,有症状者主要表现为消化不良,如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感,还可有食欲减退、嗳气、泛酸、恶心等,部分患者还会出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。
很多被诊断为萎缩性胃炎的患者会将其与胃癌划等号,并因此焦虑不安。
一般来说,大多数胃癌的发展遵循如下规律:
非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→癌
由慢性萎缩性胃炎发展到胃癌,往往需要几年甚至几十年的时间,且只有极少数一部分可能发展为胃癌(约为 1%)。
只有中重度萎缩性胃炎且伴有中重度肠化生或异型增生者,发生胃癌的风险大大增加。
尽管得了萎缩性胃炎并不一定会导致胃癌,但是如果慢性萎缩性胃炎不及时医治的话,很有可能会进一步发展,沿着不典型增生、胃癌的方向进展,所以一旦发现胃炎要及时治疗和养护。
此外,相较于中老年人,年轻人患慢性萎缩性胃炎后,病程更长、更容易造成肠上皮化生或异型增生,大大增加了患胃癌的几率。如今很多年轻人对胃衰老没有意识,导致胃癌患病率增加。
据患者不同的病情,给予不同的随访建议:
萎缩性胃炎不伴肠化生和异型增生者,可每1~2年做一次胃镜和病理随访;
中重度萎缩或伴肠化生者,每6~12个月复查胃镜一次;
轻中度异型增生者,每6个月复查胃镜一次;
重度异型增生者确诊后,需立即进行手术或内镜下治疗,切除病灶。
有些患者尽管没有症状,并不代表病情没有进展,应遵循上述原则定期复查。
注意伤胃的7个坏习惯
偏好重口味饮食
高盐食物不仅会加重患高血压和心血管疾病的发生,同时也会对胃黏膜的保护层造成损伤。
偶然的损伤可以快速修复,但如果一直是高盐饮食,这种损伤就是持续性的,在此基础上,胃黏膜就踏上了“萎缩-肠化-癌变”之路。
其中,高盐食物的代表——“咸菜和烧烤”,除了含盐量高以外,还可以在体内产生大量亚硝基化合物,这同样会增加胃癌的发病率。
食用建议:在饮食中尽量避免咸菜、烤制以及其他高盐加工食品,从而来降低胃癌的发生几率。
相反,饮食中的新鲜蔬菜和水果,作为预防胃癌的保护性因素,吃得越多,胃癌越不容易发生。
吃水果不讲究
刚刚提到新鲜水果可以减少胃癌发生,但有些水果也会让胃很受伤。
例如柿子、山楂、枣这些水果内含丰富的鞣质(也称之为单宁)。鞣质在胃内与胃酸、果肉蛋白发生作用,形成胶冻样物质。
正常情况下,胶冻很快便被排空进入肠道。
可如果有胃排空障碍的情况,这种胶冻在胃内便会越积越多,继续汇集食物里的蛋白和纤维素,从而越变越大,越变越硬,最后胃石就形成了。
胃石在胃内可以压迫导致溃疡甚至大出血,治疗起来也很麻烦。
食用建议:有些中老年人胃排空比较慢,一定要记得不要空腹吃大量的柿子、山楂和枣。如果爸妈消化不好,记得提醒他们不要吃太多。
爱喝高度酒
有些研究认为少量地饮用低度酒对胃癌有保护作用。
但是当饮用的酒精量超标时,一般只要是酒精饮品在 20° 以上,每小时饮用超过 100 毫升,对胃黏膜的损伤就开始了,同时有可能还会导致急性腹痛和胃出血。
另外,酒精是明确的一级致癌物,对身体多方面都会造成伤害,所以能不碰就不碰。
食用建议:如果非要喝酒,尽量选择低度酒,并且不要过量饮用,避免这种急性“伤胃”。
边吃边说
常听人说“吃饭要细嚼慢咽”,这真是好的进食习惯。
相比大口吃饭,更推荐细嚼慢咽。倒不是说咀嚼过的食物可以减少胃的负担,而是为了减少气体吞咽。
每一个吞咽动作,除了咽下食物,同时还有气体被咽下。吃饭时说话或大口吞咽,会咽下更多的气体,越容易有嗳气等消化不良的表现。
同时吃得快,还容易造成食物烫伤口腔和食管黏膜,这也是口腔癌和食管癌的隐患。
常服胃刺激药物
以阿司匹林为代表的非甾体消炎药,还有布洛芬等都是会对胃造成刺激性的药物。
很多中老年朋友患有的心脑血管疾病治疗都需要阿司匹林,用药期间如果忽视了对胃的保护,一样会造成胃黏膜损伤以及随后的疼痛、出血。
用药建议:如果因为病情需要长期服用阿司匹林,记得同时衡量胃是否可以耐受,必要时联合使用胃保护性药物。
饮食不注意卫生
饮食卫生与否,看起来只是小事一桩,但养胃还是伤胃有时候就由这类小事决定。
如果饮食不注意卫生,带有病原体的食物可能导致急性胃肠道炎症,甚至还可能带来幽门螺杆菌的感染。
食用建议:考虑到食物或者饮用水的污染正是幽门螺杆菌感染的主要来源,因此,不饮生水、不吃生食这些基本要求也是让我们远离「伤胃」的好办法。
小痛吃止痛药忍一忍
很多人对胃部隐痛、腹胀等状况很不重视,能忍就忍,能拖就拖,实在不行吃片止痛药救急。
用药建议:事实上,止痛药真的不能随意吃。任何胃部不适都可能是身体在报警,一定要及时就诊,勿把小病拖成大病。
本文指导专家
消化内科 张敏 副主任医师
责任编辑:郭松青
文章来源于:中山六院