和绝大部分病毒一样,被感染后身体可以产生相关抗体,对甲流来说感染后获得的免疫保护持续时间还非常长。1918年发生了席卷全球的西班牙大流感,感染了全球1/3人口,夺去了5000万人的生命。在2008年的一个研究中,研究人员发现1915或之前出生的西班牙大流感幸存者,90年后依然能对导致1918年大流感的H1N1病毒产生血清反应。[1]综合其它研究,推测自然感染诱导的针对血凝素(HA)的以抗体为基础的免疫是长效的,甚至可能是终生的。[2]那是不是得过流感就能终身对流感免疫,就不再需要打流感疫苗了呢?并不是。流感病毒有多种,除了H1N1还有H3N2和乙流,而且病毒会因为抗原漂移不断变化。比如眼下流行的甲流,和2009年大流行的甲流一样都属于H1N1,而且还是那一年的病毒变化而来,所以名字也是H1N12009pdm,但今年流行的甲流和2009年的已经有很多不一样了,在2009年感染过H1N1,获得了针对那一年的H1N1毒株的免疫,并不能让你对眼下流行的H1N12009pdm病毒毒株免疫。所以世界卫生组织每年要预测一个季度可能会流行的病毒毒株,然后对流感疫苗里所应针对的病毒毒株做出建议,每年打的流感疫苗所针对的流感病毒毒株也可能不一样,比如这个流感季里所包含的甲流H1N1病毒株是A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09-like virus,它具体到哪一年在哪新检测到的新毒株。
再加上流感疫苗所诱发的免疫持续时间不如自然感染,有保护水平的抗体只能持续6-8个月,所以即便感染后会产生抗体,但流感疫苗依然需要每年都打,而且应该在流行高峰到来之前打好,而不是高峰到了再想现在打还来不来得及。参考资料:
[1]https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2848880/#S1
[2]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30837674/
流感一旦中招也可能出现严重并发症,如果不幸中招,在出现症状的48小时内使用抗病毒药物还是可以缩短症状持续时间,并降低严重并发症风险。
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